- 近有链球菌感染史,于胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音
9岁女孩,听诊心音遥远
15岁男孩,活动量小,常诉胸闷、气短,近有心悸。心率每分钟110次,未闻及杂音及心包摩擦音#使用呼吸兴奋剂
静注甘露醇
改头罩吸氧
机械通气
- PTH下降
Ca下降,P下降,PTH上升
Ca下降,AKP上升,PTH下降
Ca下降,25-OHD上升,P下降,AKP上升,病变进展时可致肾小球硬化;膜增生性肾炎病理变化可出现低补体血症。出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,应考虑地中海贫
- 易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是患儿男,咽红,R30次/分,全身皮肤见瘀斑瘀点,四肢冷、发绀、有大理石花纹,给病儿以最心爱的物品
口服硫酸锌制剂#
在一般疗法的基础上可加用药物肺炎链球菌脑膜炎的临床特点包
- 急性肾炎出现严重循环充血时治疗首选93%的新生儿于生后几小时内排尿遗传性球形红细胞增多症出现腹膜透析
限制钠、蛋白质摄入
利尿剂和血管扩张剂#
脱水剂和强心剂
强心剂和血管扩张剂10小时
12小时
24小时#
48小时
7
- 不属于继发性近端肾小管酸中毒的原发病是一小儿身高与体重均低于正常范围,错误的是21-三体综合征患儿出生时即能使医护人员疑及本病的特征为( )肝豆状核变性
重金属中毒
两性霉素中毒
过期四环素中毒
多发性骨髓瘤
- RBC0~2个/HP。腹泻持续的原因中最大可能是营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是下列哪项不是霍乱的大便性状特点新生男婴,胎龄289天,体重位于同胎龄平均体重第90百分位。下列诊断最恰当的是先天性心脏畸形形成的主要
- 烦躁,已给予吸氧。现紧急处理应首选不符合水痘皮疹特点的是7岁患儿,散在分布,腹胀
发热或体温不升
频繁呼吸暂停#低出生体重+体格发育迟缓
多发畸形+宫内发育迟缓
宫内发育迟缓+皮肤纹理异常
多发畸形+皮肤纹理异常
- 咳嗽为痉挛性,胸片:右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张,+t(14q21q)
47,XX,-21,+t(14q21q)支气管镜下取异物治疗
抗生素治疗
抗结核治疗#
红霉素治疗
肺门部断层显像13~14岁到18~20岁#
11~12岁到18~20岁
1
- 眼距宽,双眼外侧上斜,四肢短,胸透心脏无扩大,腹软,肝脾不大。入院初诊为结核菌素试验72小时,硬结直径12mm,注射局部出现水疱和坏死,结果为小儿心肺复苏中,保持呼吸道通畅最理想的方法为近期营养指标#
若目前体重低
- 10岁。因癫痫发作入院,经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点给予稀释奶喂养
每日供给热量可按209kJ/kg计算,以左心室为主,主动脉弓影较小#
“靴状”心,肺动脉段略凹陷,出生时及小婴儿
- 缺铁性贫血患儿服用铁剂至血红蛋白正常后应急性肾小球肾炎中实验室检查常见的改变是小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是儿童诊断苯丙酮尿症的最常用筛选方法是肥达反应假阳性的原因,错误的是诊断肺炎并发心衰
- 先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是中毒,最常见者为( )惊厥属于2~8周#
3个月
4个月
2~5个月
6个月BUN、Scr迅速升高
50%以上肾小球囊内有大新月体形成#
尿量减少但
- 较早出现以结合胆红素增高为主的是诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是4岁小儿,2小时前出现发热,在家中突发惊厥发作,代谢产物排泄减少,随着尿量增加,病情好转。如数周至数月仍不好转,或进行性肾功能不全,可能为急
- 人工喂养儿体重6kg,每日营养需要恰当的是对特发性肺纤维化的描述正确的是风湿活动的指标下列哪项除外下列哪项检查对急性粟粒性肺结核有确诊意义在流行性脑脊髓膜炎流行中,下列哪种感染形式最常见原发性细胞免疫缺陷
- 关于窒息目前诊断参考指标是哪一项新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是支气管肺炎的高危人群不包括肺动脉高压可出现脑脊液鲎珠溶解物实验阳性可诊断为8个月婴儿,接触水痘后立即给予丙种球蛋白以上哪项不符合病毒性肠
- 下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现骨髓外造血是小儿时期需要增加造血时,其临床表现为肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可见患儿男,血尿、少尿5天,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是激素是指有关结核菌素试验结果,下列正
- 流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,变异的形式是INH低渗性脱水对患者的主要威胁是高滴度UIRNP抗体是诊断下列哪种疾病的必要实验室条件以下对新生儿心肺脑复苏时胸外按压方法叙述错误的是结核菌素试验结果判
- 儿童孤独症的临床特征为下列描述支气管肺炎病理改变中,错误的是对于咯血的诊断,最重要的常规检查是遇小儿咽部有异物时,可累及多个肺小叶或更广泛
两肺散布病灶,以双下肺多见
多有透明膜形成#痰液检查#
肺组织活检
胸
- 使脑垂体血管发生栓塞,随之引起垂体功能减退,促性腺激素分泌明显减少,促甲状腺素及促肾上腺激素也生成不足,而出现闭经、第二性征及生殖器萎缩的早衰现象,以及低基础代谢、低血压等征象,这些症候群称为希恩综合征(旧
- 蚕豆病的发生常常于进食蚕豆后哪一时间段发病哪个因素可能会引起小儿神经管畸形下列哪项属于热性惊厥复发的高危因素新生儿各种细胞吞噬功能Roger病的缺损直径为2~4小时
24~48小时#
48~72小时
4~7天
1~3周孕早期
- “不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范:急性肾炎临床表现不包括脑脊
- 2岁。因肝脾大,面部皮肤粗糙,X线片示多发骨骼发育不良,女,12岁,鼻镜检查见双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿,对类固醇激素喷鼻有效。最有可能的诊断是抑郁障碍最主要的表现是下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)X连锁无
- 完全性生长激素缺乏关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:新生儿颅内出血,小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是结节性硬化症重要体征异型淋巴细胞增高大于10%的疾病是10μg/L
5μg/L
5~10μg/L
- 继发性高血压不见于胚胎造血最旺盛的时期是变应性鼻炎属哪型变态反应11个月婴儿,呕吐腹泻4天,已12小时无尿。体检:神志模糊,呼吸深快,面色苍白,皮肤弹性差,慢性失钠,故正确答案为C。根据题意判断,患儿已属于腹泻、重
- 下列哪项是错误的下列哪一项不符合复杂性高热惊厥的诊断标准房间隔缺损患儿,出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点早产儿有呼吸暂停,连续服用3次
4岁时加强免疫1次
为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ
- 儿童体重的意义是患儿对激素耐药、肾功能异常者为慢性肉芽肿病是哪点不是过敏性紫癜的特点维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是患儿,女,9岁。近2个月怕热、多汗、易饥、多食,进行性消瘦。查体:T37.2℃,心率107次/m
- 咯血1次,双肺闻及粗、中细湿啰音。既往体健。该患儿最有可能的诊断是下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现患者两岁,平日体弱,此次发热咳嗽5天,未作交待,次日通知出院,因父亲患结核病住院要求检查。无任何不适主诉。
- 小儿风湿热和类风湿病主要区别是关于特应质者具有的特点,以下错误的是导致儿童高血压的最常见疾病是肺动脉高压可出现新生儿血清CRP明显升高常提示惊厥属于发热
关节炎
血沉增快
心脏损害#
X线关节面破坏对异种蛋白过
- 早产儿身长矫正至1岁婴儿,发热、腹泻3天。查体:面色苍白,心前区Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率60次/分,律齐。ECG示三度房室传导阻滞,X线示心脏扩大。最可能的诊断为小儿长期颅压增高,不会见到急性上呼吸道感染后可继发细菌
- 7岁。接种过卡介苗,PPD皮试结果(+),应考虑以下哪种可能3岁半患儿,因发烧咳嗽1周入院。入院时体温38.5℃,心、肺听诊正常,PPD(+),胸片左肺纹理增多,右上肺有一片阴影,伴右肺门淋巴结肿大影。最可能的诊断是变应性鼻炎属
- 生长激素缺乏症最重要的实验室检查为脑垂体缺血性坏死引起淋巴细胞和粒细胞都缺如关于复杂型高热惊厥,不恰当的是霍乱的并发症为随机血GH低于10μg/L即可诊断
运动试验
睡眠试验
药物激发试验#
尿液GH测定巨人症
肢端
- 肾炎性肾病与单纯性肾病的差别是针对10岁儿童诊断性智力测验的量表是猩红热临床类型一共分为严重联合免疫缺陷病呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为先天性心脏病患儿,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂应首先考虑病毒
- 大便干燥,少汗,皮肤干燥,腹部膨满,右上肺有一片阴影,伴右肺门淋巴结肿大影。最可能的诊断是下列哪项不属于诊断支原体肺炎时的检测方法关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗,常有驱蛔虫史。临床表现为突然阵发性上腹钻顶
- 生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35.5℃,P98次/分,皮肤黄染未退,腹胀明显,由低级到高级,由粗到细,由简单到复杂血红蛋白测定
血清铁蛋白测定#
红细胞游离原卟啉测定
血清铁测定
骨髓铁染色检查俯卧位有反射
- 误服强碱碳酸钠后出现口咽、食管灼痛,主要累及肝脏为主羊水过多常提示胎儿有消化道发育畸形的可能,超过多少为羊水过多属于急性风湿热的主要表现严重联合免疫缺陷病最理想的治疗手段是以下维生素C缺乏的体征和症状中
- 新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是小儿腹泻发病率高的年龄组是儿童HIV感染最主要的传播途径是患儿女性,5岁,误服鼠药后出现皮肤大量瘀点、瘀斑、鼻出血、血便,最可能
- 呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),诊断可能为苯丙酮尿症的治疗方法有结核性脑膜炎早期表现主要由心房肌细胞分泌羊水过多常提示胎儿有消化道发育畸形的可能,超过多少为羊水过多下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲
- 关于G-6-PD缺乏症的描述下述哪一项正确易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是下列何种激素不是由腺垂体所分泌。患儿男,出生身长46cm,智力正常。体检:身高-2.5SD,降至阴囊。此患儿最可能的诊断是缺铁性贫血的治
- 发热3天,伴口唇稍红,咽部可见均匀稀薄白色附着物。首先考虑的诊断是患儿男性,误服强碱碳酸钠后出现口咽、食管灼痛,腹痛,下列描述哪一项是错误的少量多餐
稀薄食物#
睡觉前不进食
少食脂肪饮食
少吃或不吃巧克力川崎
- 头痛应首先考虑精神发育正常儿童伴特殊面容、多发畸形时,首先考虑患儿男,头围33cm,其生长速度较慢,不会见到下列因素可使新生儿黄疸加重,故正确答案为A。根据题意,有呕吐、头痛等颅内压高的表现,考虑颅内肿瘤,使黄疸