- 应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净
滑膜组织,至少应切除70％以上
尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性
不截断骨组织,早期术后功能锻炼
以上
- 距骨骨折术后并发症主要有颈椎病患者,MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,正确的是属于祛风剂的是（ ）感染
骨折不愈合#
骨折畸形愈合
创伤性关节炎#
缺血性坏死#大重量牵引
旋转复位推拿
后路椎
- 40岁,肱骨干骨折行手法复位,夹板外固定治疗8个月,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,此时应选择哪种治疗 ( )颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有继续夹板固定
改为牵引固定
改为石膏外固定
手术切除硬化骨,现
- 下列先天性肌斜颈的治疗,包括热敷、按摩、手法矫治和矫形帽固定
手术治疗适用于1岁以上的患儿,理想的手术年龄是1～4岁
手术多采用胸锁乳突肌切断术
术后将头部置于过度矫正位,创口较小,经处理创口已愈合者
肱骨干严
- 除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外,其不同点是下列各证中,又能息肝风的药物是（ ）制动
理疗
针灸
功能锻炼#
推拿按摩凿除骨刺和骨嵴
刮除软骨内和骨内的病灶
切除已增厚、纤维化或骨化关
- 不参与形成膝关节动脉网的是18岁男性,X线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤,指头剧烈肿胀、跳痛,根据病理报告决定处理
立即进行截肢
准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢
大剂量局部放疗热盐水浸泡,每次30分钟
全
- 10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,应采用 ( )脊柱骨折脱位的手术指征是四君子汤的药物组成是（ ）右股骨下端皮温升高
右股骨下端（干骺端）深压痛#
右股骨下端肿胀
局部血管充盈怒张
右膝关节伸屈受限患
- 引起骨筋膜室综合征的主要发病机理关节结核的早期X线主要表现是肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）骨筋膜室内压高#
细菌繁殖过盛
肌肉痉挛
主要神经损伤
血管内膜损伤以骨质增生为主
骨质增生与破坏并存
以骨质破坏为
- 痉挛型脑瘫是临床上最常见的类型,女性,咳嗽加重,右手握力减弱及做细小动作困难,检查：左手肌肉萎缩,很少单发
脓肿常发生于关节附近,关节活动受限#
夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛#痉挛性脑瘫是指因未成熟大脑
- 自行车运动员,活动后加重,至少应切除70％以上
尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性
不截断骨组织,早期术后功能锻炼
以上都是#跟腱局部凹陷
跟腱局部肿胀、压痛
Thompson征阳性#
跟腱休息位征阳性
踝背伸
- 下列选项是骨折专有体征的是动脉瘤样骨囊肿的特点血的组成主要有津液和（ ）属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）发热
骨摩擦音#
疼痛
肿胀
功能障碍孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿#
多见于青少年,发展迅
- 患者,30岁,胫骨骨折伤后半年仍未连接,诊断骨不连的最主要依据是适合8岁以上儿童先天性髋脱位的治疗方法为瘀血所致疼痛的特点是（ ）中风的舌态是（ ）骨质疏松
骨折端吸收,硬化#
骨折端对位对线不好
骨膜反应
骨
- 随感觉神经支走行#
自主神经系有髓鞘纤维,随运动神经支走行
自主神经系有髓鞘纤维,症状严重,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
颈肩痛较重,X线片显示有骨棘生成,椎间隙狭窄注射大量抗生素
彻底复位和内固定
早期彻底清创#
- 正确的是 ( )治疗肩周炎的主要方法是 ( )骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查腰痛的致病病因有（ ）关节囊包绕股骨颈全部
半月形的髋臼关节面紧包股骨头#
骶结节韧带加强
关节囊坚韧致密,
- 新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选手部肌腱损伤后,足内缘不直#
前足外展,跟底外翻#
跟腱止点外移。#对于新鲜肩关节前脱位,首选手法复位,三角巾悬吊外固定3周。故本题答案选择D。不论是哪种类型的平足症,站立时均具有以
- 神经根型颈椎间盘突出症压痛点在下列属逆治法的是（ ）颈椎下部棘突#
患侧横突#
肩胛骨内上角#
胸大肌处
背阔肌处热因热用
热者寒之#
用热远热
用凉远凉
塞因塞用神经根型颈椎间盘突出症在横突、斜方肌、肱二头肌
- 有关原发性（姿态性）脊柱侧弯,下列说法不正确是川芎茶调散的药物组成是（ ）多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧
多发生于儿童及青少年,女性较多见
占脊柱侧弯畸形的80%
在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
- 66岁,右上肢上举够物时突感肘上剧烈疼痛,不敢活动,急诊到医院拍X线片发现肱骨远端骨折,食欲差,下一步应该最先进行的检查是肱骨外科颈骨折是痛经的治疗原则为（ ）心电图检查
胸部X线片检查#
肱骨远端CT
肱骨远端MR
- 女,被汽车撞倒,X线片正常,提示积液,需要手术治疗,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。
- 尺神经损伤可出现 ( )女性,4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了示、中指指深屈肌
- 高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,儿童期发病
畸形,肿块和病理骨折为常见临床症状
X线特点,好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应
放疗有效,在临床上极易被忽略,应视为手术指征,故本题答案中D描述
- 男性,胸部创伤,X线胸片示左侧第7肋骨骨折,无血气胸,24小时后复查胸片#
骨折切开固定主凸角度>40°,术前采用石膏或牵引矫形#
主凸角度在40°～70°的特发性脊柱侧凸胸部外伤后X线示单根肋骨骨折,并且无血气胸,故本题答案
- 肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,血沉：80mm/H,关节间隙增宽,这是在肌肉收缩时所承受的负荷小于肌肉收缩力的情况下产生的,故本题答案选择C。发生在尺桡骨中段的双骨折,因尺骨位于皮下,一般先复位尺骨。患者膝轻痛肿胀,
- 下列急性化脓性关节炎的治疗方法中,右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是17岁男患,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是联合应用足量有效抗生素
局部固定及支
- 骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则不包括按诊的内容,临床上常用的有（ ）3天
5天
1周
2周#
3周矫正畸形
恢复生理负重线
肌腱替代#
稳定关节
均衡肢体按肌肤#
按胸胁#
- 30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查：拇指对掌功能障碍。诊断应考虑关节结核的早期X线主要表现是关于桡神经深支的描述正确的是桡神经损伤
正中神经损伤#
尺神经损伤
桡神经浅支损伤
拇长屈肌腱损伤以骨质增生为主
骨
- 男,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展
- 右大腿下段间歇疼痛3个月,查体：右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,X线示：右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,全身肌痛,需要手术和化疗,给的答案中选择D。临床上见到的类风湿性关节炎病人多为双手多个指
- 某建筑工人因不慎从高处跌落,导致颈5～颈6骨折脱位合并脊髓损伤,患者最可能出现下列各证中,一般不见面色白的是（ ）温经汤主要适用于（ ）下列奇穴中善治目疾的有（ ）立即窒息死亡
四肢瘫
上肢屈肘动作存在,
- 新辅助化疗的意义越鞠丸的药物组成是（ ）可以早期进行全身治疗,以期消灭潜在的微小转移灶#
评估术前化疗疗效,指导术后化疗#
提高生存率#
提高保肢率#
允许充分时间,设计保肢方案#香附#
川芎#
苍术#
神曲、栀子#
- 未见明显骨痂生长,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,可能会使滋养动脉断裂,现在出现明显疼痛,考虑恶变的可能,引流不畅,多有严重的毒血症表现, 膝反射异常是L4神经受压的表现。
- 关于开放性骨折的处理,正确的是"土"性具有的特征包括（ ）清创洗刷污染的骨质
失去活力的大块肌组织可以部分保留
大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处#
不能切除创口的边缘
已污染的骨膜应完全切除生化#
承载#
受
- 脊柱结核不常见的X线表现是某人在乘车时遇到车祸,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,30岁。外伤致髌骨中份横形骨折,移位2cm。最佳的治疗方法是椎体破坏
椎间隙狭窄
椎旁脓肿
跳跃式骨破坏
椎板破坏#股骨干骨折
股骨颈骨折
- 关于Tinel征不正确的是麻黄汤的药物组成是（ ）是神经修复过程中过快生长的轴突被叩击时出现的放电感
对神经再生的进程有较大判断意义
神经再生过程中叩击点会向远侧移动
不能说明再生神经纤维的数量
Tinel征阴性
- 关于半月板损伤,下列叙述错误的是断肢再植清创后首先应进行的步骤是麦氏征可用于检查半月扳损伤
临床症状可有关节弹响和绞锁
半月板损伤一经诊断,需予以切除#
X线平片不能确诊半月板损伤
关节镜检查对半月板损伤的诊
- 如果骶骨呈水平位,下列变化中描述错误的是有关跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的对桡动脉的描述中,腰椎前凸增加,腰骶角变大,当依从性好的患者经适当的保守治疗无效,故本题答案中D的说法不正确。桡动脉先经肱桡肌与旋前
- 肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形桡骨头置换的指征是男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨
- 有关脊柱结核好发的原因,哪项不正确用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核,
- 伴低热,血沉增快,主要考虑是细菌培养
血沉
X线照片#
结核菌素试验
血尿常规与血生化检查脊椎肿瘤
强直性脊柱炎
脊柱骨性关节炎
胸椎结核#
化脓性脊椎炎成人脊柱结核最有价值的检查项目是X线检查,X线片上以骨质破坏和
- 经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术的适应证急性腰扭伤的临床特点,不包括月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属（ ）椎间盘源性腰痛
后外侧型腰椎间盘突出症#
多节段椎管狭窄症
术后原节
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