- 患者中年女性,于车祸后发生胸椎骨折,磁共振提示:胸10椎体爆裂骨折合并脊髓损伤,该患者损伤的脊髓是胸段脊髓
胸腰段脊髓
腰段脊髓#
腰骶段脊髓
骶段脊髓下胸椎部位脊髓节段定位比椎体约高3个间隙,T10以下为腰段脊髓
- 下列说法正确的是髋关节置换术不包括股骨头置换
髋关节置换术前不需要进行功能锻炼
髋关节置换术不适合70岁以上老年患者
对65岁移位股骨颈骨折患者,可以考虑全髋关节置换术#
全髋关节置换术的历史只有20年,很多技术
- 伤后4小时,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )年龄过大
内固定物选择不当
功能锻炼不够
血供不足#
- 女性,18岁。咳嗽4个月,1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右膝肿胀,在全麻下行左肺切除手术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,生化检查及细菌培养
胸部平片及右膝正侧位片#胸外心脏按压
胸外电除颤
胸内心脏按压
静注
- 暴喜过度,临床常见的症状有( )根据五行相克关系确立的治法为( )神无所归,虑无所定
心悸、失眠、健忘、多梦
面红目赤
精神不集中,甚则失神狂乱#
意志消沉,面色惨淡抑木扶土#
益火补土#
泻南补北
培土制水#
滋
- 关于桡神经深支的描述正确的是自肘窝发出后行向下后#
支配旋后肌#
支配桡侧腕短伸肌#
穿入旋后肌#
在桡骨头下方5~7cm处改名为骨间后神经#在腋窝内位于腋动脉的后方,并与肱深动脉一同行向外下,先经肱三头肌长头与内
- 六味地黄丸的组成是( )川芎茶调散的药物组成是( )熟地、山萸肉、山药#
茯苓、泽泻、丹皮#
桂枝、附子
当归、白芍
丹参、川芎荆芥、防风#
羌活、白芷、细辛#
薄荷#
川芎#
甘草#
- 男,腰疼半年,行走困难一周前来就诊,椎间隙消失,一年前因股骨颈骨折,X线片示股骨头密度增高,应考虑为椎体转移癌压迫骨髓
骨髓瘤向椎管内转移
椎体边缘性结核#
中枢性腰间盘突出症
马尾神经瘤化脓性关节炎
创伤性关节
- 腓总神经损伤后,其主要体征是外翻足
仰趾足
内翻足
马蹄内翻足
足下垂#腓总神经损伤常因外伤引起,主要表现为足下垂,走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及
- 前交叉韧带损伤常用的查体方法是抽屉试验#
浮髌试验
侧扳试验
回旋挤压试验
伸屈试验抽屉实验是指用于前交叉韧带的检查,故本题答案选择A。
- 膝关节脱位中发生率最高的是膝关节前脱位#
膝关节后脱位
膝关节内侧脱位
膝关节外侧脱位
膝关节后外旋转脱位膝关节脱位时关节移位方向之发生频率,一般按下列次序排列:前脱位、后脱位、外侧脱位、旋转脱位和内侧脱位
- 积滞的病因主要是( )脾运失健
脾气虚弱
脾胃虚寒
乳食内积,损伤脾胃#
湿邪困脾,运化失司
- 男性,后逐渐加重。应首先采取少寐多梦,头目眩晕,小便短赤,脉细数。应诊为( )给予镇痛药物
拆除石膏夹板,重新包扎固定#
静滴抗生素消炎
使用扩血管药物缓解血管痉挛
立即行筋膜间室切开减压君相火旺型失眠
阴虚火
- 肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形杵状指
垂腕
猿手畸形#
银叉畸形
枪刺刀畸形肱骨髁上骨折并发正中神经损伤的表现是猿手畸形。垂腕是桡神经损伤,银叉畸形和枪刺刀畸形是骨折的表现。杵状指是缺氧的
- 男性,35岁。右大腿被速度较快的车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,与疠气流行较不密切的是( )软组织挫伤
血肿
股骨下1/3骨折伴股动脉损伤#
股骨下1/3骨折
股动脉损伤气候反常
- 患者,男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中哪一点最支持诊断人工膝关节假体置换根据不同的病变关节部位可分为血中白细胞计数升高
血沉加快
尿本周蛋白(+)
血中碱性
- 尤文肉瘤多见的年龄段是男性,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。体格检查最可能发现的是5~20岁#
20~30岁
30~40岁
40~50岁
50岁以上直腿抬高试验阳性
足背动脉搏动明显减弱
口唇
- 有关脊索瘤的说法,下列正确的是脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤#
好发于四肢的长骨
早期症状不明显,晚期多以剧烈疼痛为主
X线表现为成骨性反应
治疗以手术治疗为主,预后较好脊索瘤是一种
- 女,29岁,宫外孕破裂,并有失血性休克,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为下列选项中,不属于正常舌象的是( )局部麻醉
硬膜外麻醉
异丙酚快速诱导+吸入全麻
氯胺酮静脉复合麻醉#
- 不符合三阶梯止痛治疗方案的用药原则是对骨巨细胞瘤,描述正确的是按阶梯用药
疼痛时用药#
个体化用药
尽可能口服给药
按时给药是一种高度恶性肿瘤
容易发生远处转移
可见于骶骨以外的椎体
好发于20~40岁#
好发于长
- 弦脉的脉象是( )形直体长#
状如波涛
浮而搏指
脉形宽大
脉来绷紧
- 临床上最为常用的血液制品是洗涤红细胞
浓缩红细胞#
浓缩白细胞
普通冰冻血浆
冷沉淀临床上失血、贫血患者最多,贫血患者仅输浓缩红细胞即可,失血患者轻者除输晶体液、胶体液外,应输注浓缩红细胞以增加携氧能力,重者
- 《医林改错》的作者是( )临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )王清任#
张仲景
吴有性
刘完素
张锡纯春
夏
长夏
秋#
冬#
- 对非骨化性纤维瘤的治疗一经发现应行手术切除
大部分有自愈倾向,可密切观察#
对有持续性疼痛者应外科处理#
除手术外还应辅以放、化疗
应行广泛切除,否则易局部复发无症状的非骨化性纤维瘤不需治疗。对偶然发现的病灶
- 踝关节外侧副韧带损伤的表现踝关节抽屉试验阳性#
踝关节内翻试验阳性#
Cotton试验阳性
足外旋试验阴性
小腿横向挤压试验阳性小腿横向挤压试验阳性用于诊断跟腱断裂。Cotton试验阳性见于胫腓联合损伤。踝关节外侧副韧
- 急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是一次穿入骨髓
- 关于脊柱终板软骨,下列描述不正确的是周边厚,中心薄
有感觉神经末稍分布#
髓核和椎体内的水分及代谢物可以通过终板软骨互相交换
在婴幼儿期有微血管分布
损伤后不能自行修复脊柱终板软骨是紧贴脊柱椎体上下缘关节软
- 骨关节结核的治疗,下列哪项最为重要手术治疗
局部治疗
卧床休息
石膏固定
全身治疗#骨关节结核的治疗关键是早期诊断和早期治疗。治疗的目的是要求增加全身抵抗力﹐消除局部病灶﹐缩短疗程﹐减少残疾﹐防止并发症﹐争
- 治疗髌骨软骨软化症,下列应慎用的是制动休息
理疗
口服吲哚美辛
关节内注射醋酸泼尼松龙#
股四头肌运动练习对于治疗髌骨软骨软化症,关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制糖蛋白和胶原的合成,对软骨修
- 颈椎病的分型不包括最常出现专有体征的骨折类型是脊髓型
神经根型
交感神经型
椎动脉型
椎间盘突出型#裂缝骨折
嵌插骨折
压缩骨折
青枝骨折
斜形骨折#颈椎病可分为:神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、
- 女,42岁,右膝关节肿胀疼痛,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,首选的治疗方法是患肢石膏制动
关节内注射皮质激素
继续内科保守治疗
滑膜切除术#
人工全膝关节置换术患者有RA史,依据题目描述,考虑是膝关
- 陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括推拿作用的原理有( )恢复脊柱稳定性#
矫正脊柱畸形#
解除脊髓或神经根压迫#
通畅椎管,重建脑脊液循环
改善脊髓血供调理疏通经络#
促进气血运行#
调整脏腑功能#
舒筋滑利关
- 不慎右膝着地跌倒,造成右髌骨粉碎骨折,有移位,抽尽血肿,保持伸膝位加压包扎
作髌骨切除术
中西医结合治疗早期康复治疗
切开复位,插针后用张力带缝合#
手术切开复位,将肌腱缝合于骨面上,断端分离超过0.5cm,需要手术治
- 关于休克的治疗,下列不正确的是以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是( )于5~10分钟内快速静注等渗盐水250ml,如血压升高而CVP不变,提示血容量不足
休克少尿时可应用多巴胺治疗
DIC时注意应用肝素治疗
脓毒性休
- X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点,是椎体的破坏程度
是否有死骨形成
椎旁软组织阴影
椎间隙是否狭窄或消失#
椎体骨质疏松的程度成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎
- 疳证的临床特征有( )形体消瘦#
面黄发枯#
精神萎靡#
饮食异常#
大便不调#
- 对化疗最敏感的软组织肉瘤是女,45岁,颈部不适,左肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用儿童横纹肌肉瘤#
纤维肉瘤
脂肪肉瘤
滑膜肉瘤
上皮样肉瘤颈椎牵引
局部理疗
颈肩部痛点
- 在Enneking分期系统中,T代表肿瘤的大小
肿瘤的解剖部位#
肿瘤有无转移
组织学分级
肿瘤的边界在Enneking分期系统中,病理分级G 外科部位T 转移M,故本题答案选择B。
- 脊柱结核中发病率最高的部位是颈椎
胸椎
胸腰椎
腰椎#
腰骶椎脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在整个脊柱中,腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之,至