- 应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净
滑膜组织,至少应切除70%以上
尽量保留肌腱和重要的韧带组织,保持关节的稳定性
不截断骨组织,早期术后功能锻炼
以上
- 不参与形成膝关节动脉网的是18岁男性,X线摄片报告:右股骨下端骨肉瘤,指头剧烈肿胀、跳痛,根据病理报告决定处理
立即进行截肢
准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢
大剂量局部放疗热盐水浸泡,每次30分钟
全
- 下列选项是骨折专有体征的是动脉瘤样骨囊肿的特点血的组成主要有津液和( )属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )发热
骨摩擦音#
疼痛
肿胀
功能障碍孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿#
多见于青少年,发展迅
- 正确的是 ( )治疗肩周炎的主要方法是 ( )骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查腰痛的致病病因有( )关节囊包绕股骨颈全部
半月形的髋臼关节面紧包股骨头#
骶结节韧带加强
关节囊坚韧致密,
- 神经根型颈椎间盘突出症压痛点在下列属逆治法的是( )颈椎下部棘突#
患侧横突#
肩胛骨内上角#
胸大肌处
背阔肌处热因热用
热者寒之#
用热远热
用凉远凉
塞因塞用神经根型颈椎间盘突出症在横突、斜方肌、肱二头肌
- 高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,儿童期发病
畸形,肿块和病理骨折为常见临床症状
X线特点,好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应
放疗有效,在临床上极易被忽略,应视为手术指征,故本题答案中D描述
- 下列急性化脓性关节炎的治疗方法中,右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是17岁男患,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是联合应用足量有效抗生素
局部固定及支
- 未见明显骨痂生长,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,可能会使滋养动脉断裂,现在出现明显疼痛,考虑恶变的可能,引流不畅,多有严重的毒血症表现, 膝反射异常是L4神经受压的表现。
- 关于半月板损伤,下列叙述错误的是断肢再植清创后首先应进行的步骤是麦氏征可用于检查半月扳损伤
临床症状可有关节弹响和绞锁
半月板损伤一经诊断,需予以切除#
X线平片不能确诊半月板损伤
关节镜检查对半月板损伤的诊
- 经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术的适应证急性腰扭伤的临床特点,不包括月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )椎间盘源性腰痛
后外侧型腰椎间盘突出症#
多节段椎管狭窄症
术后原节
- 女,60岁,因溃疡性结肠炎住院。行锁骨下静脉穿刺置管胃肠外营养,首先应考虑的是急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是手外伤清创时处理方法正确的是生地黄的主治病证是( )局麻药过敏
锁骨下静脉破裂出血
营养液输入纵
- 活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。目前的治疗措施中不宜采取的是女性,局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断前纵韧带
后纵韧带#
黄韧带#
项韧带
棘上韧带局部制动
应用大剂量抗生素
关节内注射抗生素
全身支持治疗
切开
- 易阻气机
湿邪损伤阳气,阳气受损,病难速愈
湿性黏滞,留滞于体内,病难速愈
湿性趋下,易袭阴位,耳鸣,头痛且胀
眩晕,耳鸣,有空虚感
- 下列物质中,可以缩短石膏固化时间的是脊髓损伤双下肢瘫1周后完全恢复属于骨关节结核病人,体质虚弱、寒性脓肿混合感染、脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是白糖
甘油
食盐#
石蜡油
碘伏脊髓受压
脊髓震荡#
脊髓实质破
- 22岁,3小时前摔伤左前臂。来院检查发现前臂肿胀,并有短缩成角畸形。诊断首先考虑关于踝关节骨折,下列说法错误的是古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )颈部
胸部
胸腰部
腰部
腰骶部#前臂较组织挫伤
尺神
- 体温不高,周围有不连续包壳,填入庆大霉素链,松质骨植入
手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素
局部换药,保持引流通畅
患肢长腿管型石膏固定,故先保守治疗,腓浅神经行于腓骨长肌、腓骨短肌之间,本题答案选择
- 男性,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,3岁,之后即哭闹,诉肘部疼痛,再植后全身反应也越小#肩关节脱位
锁骨骨折#
肱骨外科颈骨折
肩胛骨骨折
肱骨解剖颈骨折肘部软组织挫伤
肘关节脱位
肩关节脱位
桡骨头
- 男性,28岁。外伤致前臂双骨折,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,头痛头晕,耳鸣
颈肩痛较重,答案中描述的比较全面准确,腰再受较大外力,以利排尿功能的恢复。强直性脊柱炎
- MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,瘫痪渐渐加重,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )月经先后无定期临床常见证型有( )大重量牵引
旋转复位推拿
后路椎板切除手术
前外侧椎管减压术
前路髓核摘除植骨术
- 脊柱结核早期发生截瘫的原因,不宜行再植术
离断肢体应置放在干燥、低温的环境转运
有血管缺损者,可行血管移位或移植术X线片可见关节间隙变窄,关节骨面毛糙
畏寒、高热、全身不适等中毒症状#
关节肿胀及关节腔内积液#
- 男性,皮温降低。以下临床处理措施中,属于肾虚头痛表现的是( )臂丛麻醉
应用解痉药物
高压氧治疗
立即手术探查#
解开敷料,如果是在24小时内,应积极的解痉治疗,所以错误的是D。①晨僵。 ②至少一个关节活动时疼痛或
- 12岁,无骨膜反应,向外移位,远折段向下移位脓肿
背疖
背痈#
丹毒
囊肿8小时#
9小时
10小时
11小时
12小时患者是12岁,考虑是成软骨细胞瘤。胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,及时吸出上呼吸道分泌物,因为肌肉的牵拉,本题
- 不分布于膝关节的神经是 ( )Barton骨折是治疗胸中血瘀证的主方是( )闭孔神经
股后皮神经#
股神经
腓总神经
胫神经桡骨下端屈曲型骨折
桡骨下端伸直型骨折
桡骨下端关节面骨折#
尺骨骨折并桡骨小头脱位
桡骨
- 早期基本的治疗方法是腰背痛
下肢无力
腰痛伴坐骨神经痛#
坐骨神经痛
腰部活动受限手法复位,三角巾悬吊
手法复位,三角巾悬吊
切开复位,石膏外固定推拿按摩
止痛药
理疗
完全卧床休息#
腰背肌锻炼腰椎间盘突出症的症
- 关于颈椎病,下列哪项是错误的 ( )拇指肌腱化脓性腱鞘炎发生蔓延可首先引起下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等鉴别
颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是
- 胸腔镜辅助小切口常见的并发症为女性,50岁。右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月。查体:无肩周红、肿、皮温增高等表现,疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是目前在风湿病中下列疾病通过测定HLA等位基因HLA-B27
- 青年女性,左小腿被车轮轧压伤,行石 膏托外固定,伸趾时是否加剧疼痛#尺神经损伤,在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,此两指对捏试验显
- 第3代骨水泥技术包括喘证的发病部位主要在( )加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定#
非真空搅拌
股骨柄中位定置器#
使用真空离心技术#
使用手填塞脾、肺
心、肺
肺、肾#
心、肝
心、肾第3代骨水泥技术包括加
- 下列关于周围神经解剖的叙述,不恰当的是对于骨肉瘤的临床特点,对缺血的耐受性不如肌肉#
周围神经的支持组织,如臂丛受牵拉时,应该马上行截肢手术
骨肉瘤也较多发于脊柱,骨盆
全部病人约80%~90%病变发生于膝关节周
- 陈旧股骨颈骨折的诊断时间拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )3周#
3个月
6周
4个月
6个月投火法#
抽气法
闪火法#
贴棉法#
水煮法骨折三周之内的分为新鲜骨折,而三周以后
- 女性,32岁。右腕痛1个月,右腕桡侧可见隆起,局限性压痛,可触及黄豆粒大小之结节,Finkelstem征(+)。可诊断为痛风
风湿性关节炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎#
神经纤维瘤
腕关节结核Finkelstem征(+)提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,
- 下列恰当的是肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重#
拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,女多于男,由于环指及小指
- 产后14天。患儿拒饮奶,张口困难,体温38℃,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等,故本题答案选择A。破伤风的潜伏期长短不一,断脐引起的一般在1~2周内发病,潜伏期越短预后越差,有伤口者更为重要,易与神经系统感染鉴别
- Ⅱ度烧伤面积10%,体重10kg,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )奇经八脉的作用是( )100ml
150ml
200ml#
250ml
300ml燥热犯肺#
肝火犯肺
阴虚火旺
胃热
- 平素健康,20岁,骨髓瘤50%~70%为阳性。骨肉瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角(Codman-三角)。老年患者,
- 爪形手畸形提示有破伤风发病最易出现的早期症状是正中神经损伤
肌皮神经损伤
桡神经损伤
尺神经损伤#
腋神经损伤颈项强直
张口困难#
角弓反张
手足抽搐
呼吸困难腋神经损伤可出现三角肌麻痹,肩关节外展功能丧失。肌
- 桡骨远端骨折,骨折线经关节面,远端骨折片向背侧移位,该骨折诊断为Colles骨折
Smith骨折
Barton骨折#
Monteggia骨折
Galeazzi骨折①Colles骨折和Smith骨折是桡骨干骺端骨折,均不累及关节面,骨折线累及掌侧或者背侧关节
- 深呼吸时疼痛,安静时无疼痛,青年女性,左小腿被车轮轧压伤,患肢明显肿胀,为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征,考虑为肿瘤恶变,伸趾时是否加剧疼痛#保守治疗
肿瘤切除术
放疗
局部广泛切除或截肢术#
化疗术后
- 骨关节结核最常发生的部位是腕关节
踝关节
脊椎#
髋关节
膝关节骨关节结核发病以青少年最多,一般为单发,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等。
- 35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了桡神经深支#
桡神经浅支
正中神经
尺神经
以上都不正确坐骨神经#
胫神经
腓总神经
臀大肌
臀部肌群桡神经深支穿旋后肌至前臂后区,改称为骨间后神经,