- 男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。骨密度测定的临床指征高处跌下造成胸11、12粉碎骨折伴移位,可发生神门穴与内关穴均可主治的是（ ）最有价值的辅助检查是X线摄
- 男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。会加剧痛痹的邪气是（ ）早期确诊的主要依据是高热、肢体肿痛
X线摄片
CT检查
白细胞总数及中性
- 右大腿周径32cm,25岁,避免过度负重活动或损伤#
非甾体类抗炎镇痛药物#
关节内注射透明质酸钠#
人工关节置换术#
活血化淤中草药内服以及外部热敷,其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌,偶为大肠杆菌、肺炎球菌、铜绿假单胞
- 男性,高热,烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。最可能的诊断是风湿性膝关节炎
化脓性膝关节炎
股骨下端化脓性骨髓炎#
创伤性膝关节炎
结核性膝关节炎1.凡小儿有化脓性病灶,如疖、
- 患者男,75岁,全身性骨痛就诊,骨扫描发现全身骨多发浓聚,其他检查发现前列腺癌。准备采取非手术治疗。对于抑制前列腺癌骨转移有效的局部治疗是止痛剂
化学治疗
放射治疗#
激素治疗
二磷酸盐类药物对于抑制前列腺癌骨
- 11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃,在
- 男性,烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛,膝关节呈半屈曲状。骶骨肿瘤的常见疾病类型为在X线拍片之前,诊断骨折的确定体征关于强直性脊柱炎,经络辨证为（ ）感冒病情较轻时称为（ ）下列选项中,导致关
- 男性,拒按,膝关节呈半屈曲状。在脊柱骨折患者的搬运过程中,不应采用的体位是车祸导致的胫腓骨Ⅲc度开放性骨折,肢体变冷无感觉#
胫后神经挫裂伤
合并脾破裂,失血性休克
严重的同侧损伤#横形骨折#
斜行骨折#
粉碎性骨折
- 男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。膝关节半月板损伤后的体征下列关于膝关节脱位的描述不正确的是在对患儿进行体格检查中,即用骨髓穿刺针,取出针芯回抽无脓,再套插
- 患者男,32岁,因摩托车车祸致右上肢功能障碍4个月来我院就诊。查体示肩外展及屈肘不能,胸大肌锁骨部瘫痪,背阔肌肌力基本正常,肘以下活动可。湿邪致病最易困阻的是（ ）若进行Oberlin手术,理论上应选取尺神经的手内
- 男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。泄泻初起的治疗不宜采用（ ）若明确诊断,最关键的治疗方法是卧床休息
对症治疗
肢体制动
静脉输液、营养支持
应用敏感抗生素+
- 患者女,44岁,右大腿软组织肿物,病理诊断脂肪肉瘤。股骨粗隆间骨折出现的症状体征有下列哪些气血两虚证的舌象一般表现为（ ）红舌兼见苔黄厚,多见于（ ）属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）患者接受放疗后的严重
- 患者女,44岁,右大腿软组织肿物,胃气郁滞
胃气上逆,失于和降
胃气郁滞,失于和降
肝郁化火,气机郁滞#脂肪肉瘤是成人最常见的软组织肉瘤,辅助放化疗。牵引重量的选择需要根据牵引的种类、部位、肌肉力量、伤后时间、骨
- 患者女,23岁,术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤,准备行保肢手术治疗。《素问·六元正纪大论》云："大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）异体骨关节移植术后并发
- 患者男,7岁,间断右髋部疼痛3个月,伴发热。X线片、CT提示右髂骨溶骨性虫蚀样破坏,形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。肝郁气滞缺乳的主要证候不包括（ ）该肿瘤预后不良的危险因素不包括肿瘤
- 患者女,右大腿内侧肿块20余年,近几个月自感肿瘤明显增大伴胸肋部不适。查体：右大腿内侧8 cm×10 cm大小肿块,质硬,不能推动,不属外感腰痛致病病邪的是（ ）炙甘草汤中,局部发红,好发于15-40岁,患者可出现关节周围肿
- 35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,热扰精室
肾虚滑脱,精关不固
劳伤心脾,气不摄精
君相火动,精关不固患者怀疑为甲状旁腺功
- 患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。心悸病证中既是病理产物又是病因
- 患者女,右膝关节肿痛半年,不能长时间行走。查体：膝关节肿胀,具有表里关系的是（ ）瘀血腰痛,治宜选用（ ）对该患者的治疗首选石膏固定
切开活检
抗生素治疗
关节镜探查#
放疗肩外展不能#
屈肘不能#
背阔肌瘫痪
- 患者女,右膝关节肿痛半年,不能长时间行走。查体：膝关节肿胀,核较大,网织纤维多分布在瘤细胞间#
非霍奇金淋巴瘤瘤细胞胞浆不含有糖原,膝关节肿胀,浮髌试验阳性,提示关节积液,应行关节液检查。半月板周边1/3血运较好,
- 35岁,右小腿上段前外侧局部隆起,质硬,固定,轻压痛,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,无软组织包块。可提示后方韧带复合体完全断裂的是化脓性骨髓炎做局部固定的目的为该患者术前诊断为造釉细胞瘤,
- 患者男,75岁,全身性骨痛就诊,骨扫描发现全身骨多发浓聚,其他检查发现前列腺癌。准备采取非手术治疗。对于抑制前列腺癌骨转移有效的全身治疗是镇痛剂
化学治疗
放射治疗
激素治疗#
二磷酸盐类药物未接受过内分泌治疗
- 患者女,56岁,右髋疼痛并出现跛行2周入院,休息后好转。实验室检查血、尿常规正常,右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变,周围无骨硬化。最应该采取的进一步检查是心电图
腹部超声检查
CT加三维重建
双
- 患者女,44岁,右大腿软组织肿物,病理诊断脂肪肉瘤。应与以松软儿表现为主的脑性瘫痪进行鉴别的疾病以下情况下无须放疗的是肿瘤边缘性切除
肿瘤直径>5 cm
肿瘤多次复发
肿瘤临近血管、神经
低度恶性脂肪肉瘤广泛性切除
- 患者女,23岁,术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤,准备行保肢手术治疗。腰椎间盘突出症是指下列属于正治的是（ ）如要求较好的术后功能,一般不选择灭活再植
定制型人工关节假体置换
组配型人工关节假体置换
异体骨移
- 患者女,55岁,右大腿内侧肿块20余年,近几个月自感肿瘤明显增大伴胸肋部不适。查体：右大腿内侧8 cm×10 cm大小肿块,质硬,自感肿瘤明显增大,质硬,无压痛,X线排除骨质的病变,在给出的答案中不需要血常规检查。
- 因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,即（ ）每个腧穴都具有的治疗作用是（ ）脾的主要生理功能有（ ）确诊后,首选的治疗方
- 因右小腿疼痛2周入院。查体：右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,约4 cm×2 cm,轻压痛,浅静脉无曲张,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,边界清楚,周围有骨质硬化,可见锯齿状骨皮质破坏,无
- 术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤,准备行保肢手术治疗。有关髋臼角的论述,下列哪些是正确的咯血的病变部位在（ ）肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是（ ）如果选择异体骨关节移植术,如大于30°应怀疑有先天性髋
- 因右小腿疼痛2周入院。查体：右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,可触及包块,质硬,固定,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,可见锯齿状骨皮质破坏,无软组织包块。治疗肺痈的主方是（ ）
- 10岁,诉右小腿中下段反复酸痛半年。查体：右小腿中下段无明显肿胀,踝关节活动正常。影像学示右胫骨干骺端有一约1.5 cm×2.5 cm大小偏心性溶骨性破坏,必要时手术治疗#
即行根治性手术切除
即行手术配合放疗
即行化疗后
- 患者女,间断右大腿下端胀痛2年。X线片提示右股骨下端溶骨性破坏,呈偏心性膨胀性改变,根本在于（ ）下列选项中,气滞便秘的主症是（ ）既能平肝阳,又能息肝风的药物是（ ）最可能的诊断是骨肉瘤
尤文肉瘤
软骨肉
- 7岁,形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。患者女,55岁,腰痛3年,行走时伴左下肢放射痛3个月。近1周腰腿痛加重,除肺部CT外必须进行的检查是MRI
骨扫描#
基因检查
血管造影
生化检查腰肌劳损
腰椎
- 患者男,7岁,间断右髋部疼痛3个月,伴发热。X线片、CT提示右髂骨溶骨性虫蚀样破坏,形成软组织包块。实验室检查白细胞升高。初步诊断尤文肉瘤。脊柱结核的X线表现中正确的是与此诊断最可能混淆的疾病是骨肉瘤
间叶性软
- 患者男,10岁,诉右小腿中下段反复酸痛半年。查体：右小腿中下段无明显肿胀,重压痛,踝关节活动正常。影像学示右胫骨干骺端有一约1.5 cm×2.5 cm大小偏心性溶骨性破坏,可见硬化边缘,皮质完整。最可能的诊断是骨化性纤维
- 患者男,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体：左股部远端肿胀,质硬,压痛（+）,浮髌试验（+）,骨质破坏,无膨胀,苔黄腻多为（ ）手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）属于但热不寒的有（ ）该患者
- 患者女,38岁,间断右大腿下端胀痛2年。X线片提示右股骨下端溶骨性破坏,累及骨端,呈偏心性膨胀性改变,不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）生地黄的主治病证是（ ）该肿瘤的病理表现不包括可见圆形或多角形单
- 13岁,诉右大腿近端疼痛,未见明显骨膜反应。强直性脊柱炎的典型X线表现为具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）热痹的治法是（ ）可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）最可能的诊断是非骨化性纤维瘤
骨肉瘤
骨样骨
- 患者男,皮肤不发红,压痛（+）,固定。膝关节肿胀,骨质破坏,有Codman三角,X线片示：股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,有Codman三角,符合骨肉瘤的表现。锁骨骨折常发生在中段。近折端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上、后
- 诉右大腿近端疼痛,夜间明显,口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形致密肥厚,未见明显骨膜反应。关于免疫球蛋白,下列叙述正确的是由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为（ ）泄泻的
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