- 麻醉学专业的任务及范畴是骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选急性肾衰竭少尿期可出现的血生化变化是临床麻醉
急救和复苏
重症监测治疗
疼痛治疗及其机制研究
以上都是#立即手术止血
快速补充
- 对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑泌尿系统畸形
泌尿系统肿瘤#
泌尿系统结石
泌尿系统炎症
泌尿系统结核
- 急性肾衰竭少尿期可出现的血生化变化是男性,膀胱挛缩。查:血肌酐768μmol/L,左肾造瘘术#急性肾衰竭时身体内钾无法排出体外,造成血液中高钾,由于体内的水潴留,在肠道形成不溶解的磷酸钙,影响钙离子的吸收,形成低钙血
- 酸碱平衡的调节主要是少尿是指24小时尿量少于以呼吸系统为主
肾脏功能调节
血液缓冲系统为主
靠以上三者共同作用#
靠抗利尿素与醛固酮的作用800ml
600ml
400ml#
200ml
100ml
- 腕桡侧有局限性压痛,Finkelstein试验阳性。最可能的诊断是髌骨软化症
颈椎病
肱骨外上髁炎
肩周炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎#
- 下列急性水肿性胰腺炎的病理改变,错误的是对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑病变多局限在体尾部
胰腺肿胀,充血,被膜下积液
腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑
大量血性腹水#
腹部
- 速发型MODS是指患者,男性,3岁,从学站及走路即用足尖及足外侧着地,步态不稳。顺产,生后体健,半年前有高热史。体格检查:左足跖屈、内收、内翻及旋后畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断为( )原发急症发病24小时内多
- 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核
定期考核和医德考评
医疗机构等级评审
医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
以上都对#
- 轻度红、肿、热,与天气变化有关
关节痛:多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液:白细胞数增多,高热,白细胞高,中性比例占90%#
关节附近痛,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高急性化脓性感染全身中毒表现明显,白细胞显
- 胸部平片上的KerleyB线是指宽约1mm,多见于上叶的条状影
宽约1mm,位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影#
肺野内细而短的网状影
宽约0.5~1mm,中肺野横形条状影
以上都不是
- 休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是少尿是指24小时尿量少于毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流#
微血管扩张,微动静脉间分
- 急性感染是指病程在1周内
病程在3周内#
病程持续2个月以上
病程持续6个月以上
病程介于急性与慢性之间
- 以下对麻醉的论述,正确的是男性,52岁。间歇性上腹部不适,隐痛,恶心,消瘦2年。超声检查:胰腺体积轻度缩小,表面不平整,实质回声不均匀,主胰管扩张呈"串珠状",内见结石。最可能的诊断是克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征
- 28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容。首选液体是缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是IVP时肾实质显影时间延
- 急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指女性,24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU检查:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水
- 血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于治疗1岁以内的先天性髋关节脱位的正确方法是输尿管及其以上部位#
尿道及其以上部位
膀胱颈及其以上部位
尿道前列腺部
精囊腺手法复位和蛙式石膏固定
切开复位或SALT er骨盆
- 克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是女性,32岁。左肾结核已行左肾切除术,术后一年来抗结核治疗未中断,但尿频日渐严重。实验室检查:血沉正常,尿镜检白细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸染色2次阳性,IVU检查:右肾盂
- 对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是泌尿系统畸形
泌尿系统肿瘤#
泌尿系统结石
泌尿系统炎症
泌尿系统结核来自圆韧带内小凹动脉供血中断
来自干骺端的
- 阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸下列有关先天性髋关节发育不良行人工全髋关节置换的说法中正确的是胆总管结石继发胆管炎#
壶腹部肿瘤
早期肝癌
门脉高压症
病毒性肝炎年轻时及早发现,宜行人工关节置换术#
手术适应证
- 急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型血清淀粉酶明显升高
低血钙#
高血糖
低血磷
白细胞明显升高当急性胰腺炎出现低血钙时应考虑出血坏死型。
- 下列有关破伤风的描述正确的是下列关于骨筋膜室综合征说法错误的是面肌强烈收缩最早出现
声音不能诱发全身肌肉抽搐
患者发作时神志不清
可出现尿潴留#
强烈的肌痉挛不会发生骨折骨筋膜室综合征是骨、骨间膜、肌间膜
- 患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为脓尿
乳糜尿#
晶体尿
血尿
气尿
- 手外伤术后处理错误的是肘关节骨折脱位可能并发术后用石膏托将手固定于功能位
包扎时用纱布隔离开手指,同时露出指尖
抬高患肢,防止肿胀
肌肉注射破伤风抗毒血清,术后即功能锻炼#动静脉损伤
周围神经损伤
缺血性肌肉
- 下述对肺癌的病理描述中,哪项是正确的肺癌中以肺泡细胞癌最常见
起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
腺癌发生率比鳞癌低,但在各型肺癌中预后最差
大细胞癌最常见,一般属周围型癌
小细胞癌对放射和化学疗法较敏
- 以下对麻醉的论述,正确的是在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据麻醉的机制完全明确
麻醉药的作用是可逆的#
吸入麻醉药的特点是可控性差
静脉麻醉药大部分以原型排出体外
BIS是目前判断麻醉深度的唯一指
- 腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症,其特点是有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高
坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高
锐刺致伤多
- 肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为肺炎
肺脓肿
肺结核
肺癌
肺错构瘤#25L和2.5L
30L和2.5L
30L和4L#
25L和3L
30L和8L成人身体重量约60%由液体构成,正常成人血液总量
- 有关削痂疗法的描述,错误的是应用于深Ⅱ度和浅Ⅲ度烧伤创面的处理
优点是最大限度保留了有活力的上皮组织
适宜时间为伤后1~2天#
削痂过早,由于界面不清,易致削痂过浅
削痂过迟,感染机会增加适宜手术时间为伤后3~5天,
- 结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,骨性融合成块
常累及多个椎骨,可伴有双骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
累及单个椎体,椎间隙正常,椎体边缘硬化,无骨质破坏
椎体破坏,椎间隙变窄#
- 阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先做哪项检查胆总管结石继发胆管炎#
壶腹部肿瘤
早期肝癌
门脉高压症
病毒性肝炎CT
排泄性肾盂造影#
- 53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,但尿频日渐严重。实验室检查:血沉正常,尿镜检白细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,除外等渗
- 临床诊疗工作中最基本的原则是( )对一般跌伤后的伤员,最基本的检查是安全无害的原则
痛苦最小的原则
耗费最少的原则
患者第一的原则#
疗效最佳的原则X线检查
物理学检查#
化验检查
肌电图
关节镜检查
- 肿而不红;穿刺液:脓液
关节痛:游走性,高热,红肿明显,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%#
关节附近痛,高热,深压痛,白细胞明显增高伤口周围皮肤的伸展
上皮增生
皮肤种植
成肌纤维细胞#
小淋巴细胞的沉着急
- 发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是移植后可以降低受区创面的细菌计数肿大胆囊压迫胆总管
胆总管结石#
胆总管狭窄
肝脓肿合并出血,阻塞胆管
胆总管肿瘤合并梗阻自体皮片移植
同种异体皮片移植
异种皮片移植
A
- 胃穿孔的典型X线表现特征是描述骨质疏松的程度的是胃泡扩张
膈下游离气体#
双侧横膈抬高
肠管扩张
胃内有液平Insall指数
Sign指数#
Garden指数
FTA角
Pauwels角
- 下列有关破伤风的描述正确的是导致急性胰腺炎最常见的原因是面肌强烈收缩最早出现
声音不能诱发全身肌肉抽搐
患者发作时神志不清
可出现尿潴留#
强烈的肌痉挛不会发生骨折胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流#
饮酒
流行性腮
- 肌电图或诱发电位,主要是检查肌肉损伤
肌腱损伤
骨关节损伤
炎症
周围神经损伤#诱发电位是指:刺激周围神经,引起中枢神经的电活动,或者相反刺激中枢神经通过神经传导引起周围神经的电活动。肌电图检查是指:通过测定
- 发生在输血2小时内最常见的并发症是输血可传播的疾病是( )变态反应
发热反应#
过敏反应
溶血反应
细菌污染反应心功能衰竭
溶血反应
高钾血症
发热反应
乙型肝炎#2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注,除外等
- 骨髓瘤可采取的治疗方法为放射治疗
化学治疗#
手术治疗
放射治疗+手术治疗
化学治疗+手术治疗一般骨髓瘤的治疗采取化疗,防治感染和肾功能衰竭,可以配合使用放疗和免疫治疗。
- 目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优的是女性,29岁。尿频,尿急,尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU检查:右肾不显影,左肾上下盏虫蚀样改变,轻度积水。血肌酐98