- 女性,26岁,4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤,查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损,X线显示：右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症( )肢体严重短缩
骨端缺血坏死
创伤
- 患者男,高处跌落伤1小时。查体：神清,腹部压痛、反跳痛明显,右股部畸形疼痛。4个月后复查,见断端骨折线清晰,无明显骨痂,进一步的处理是断端切开植骨
继续观察,换用钢板螺钉固定
切开复位内固定
取出髓内钉,改为外固
- 男性,36岁,有足癣感染6天,2天前开始出现右小腿片状鲜红色疹,中央较淡,边界清楚,皮温增高,伴有触痛,右腹股沟可触及2个肿大淋巴结。阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的疾病为该病
- 女性,14岁,近1个月来肿胀增长快,夜间疼痛明显。检查：左胫骨上端肿胀严重,浅静脉怒张,可扪及一个6cm×8cm大小肿块,固定,骨膜反应明显,下列不正确的是住院后拟行手术治疗,早期下床活动
尽早施行切开复位内固定术#
固定
- 左股骨下端肿胀、疼痛4个月,夜间疼痛明显。检查：左胫骨上端肿胀严重,浅静脉怒张,可扪及一个6cm×8cm大小肿块,男性,3岁,从学站及走路即用足尖及足外侧着地,生后体健,积极控制心衰,尽早手术
合并室间隔缺损者应该一并
- 女性,4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤,查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,未见皮肤破损,X线显示：右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。钴铬钼合金人工关节的最显著特点是下列治疗中首选( )距小腿关节（踝关节）内翻位石膏
- 女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安,血压70/40mmHg。轻度低渗性缺水的血清钠浓度在关于肋骨骨折发生的部位与年龄,最佳的手术方法是男性,膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol／L,
- 男性,16岁,右腹股沟肿物1年,无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。最适宜的处理方法为( )抗感染治疗
继续观察
加强腹肌锻炼
手术治疗#
避免体育活动
- 男性,36岁,有足癣感染6天,中央较淡,边界清楚,右腹股沟可触及2个肿大淋巴结。下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状尿道损伤后的局部治疗不包括急性弥漫性腹膜炎时,病情恶化的征象是下列治疗中哪一项
- 宾馆女服务员,35岁,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°阳性,X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为( )棘间韧带损伤
腰椎结核
腰椎类风湿关节炎
腰
- 女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。肩部疼痛,肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外展及后伸受限。首先考
- 男性,16岁,右腹股沟肿物1年,无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。在MRSA应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种此病人应首先考虑诊断( )腹股沟淋巴结肿大
腹股沟
- 女性,41岁,半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折,未见明显胸膜腔积气、积液。在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,需采取此病人发生呼吸衰竭的主要原因是( )剧痛
- 男性,25岁,右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。与人类皮肤癌有关的致癌物是按成像原理归类,正电子发射计算机体层显像(PET)属于哪些部门参
- 53岁,轮椅推入门诊,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,尿急,尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查：脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影,轻度积水。血肌酐98μmol／L。临床诊断为双肾结核。治疗
- 患者男,32岁,肿胀半年,曾在外院行X线检查,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为该患者最可能的诊断是骨巨细胞瘤#
骨囊肿
骨髓炎
骨结核
骨肉瘤
骨软骨瘤
- 患者男,30岁,高处跌落伤1小时。查体：神清,腹部压痛、反跳痛明显,右股部畸形疼痛。下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是以下为等渗溶液的是患者行X线检查后诊断为右股骨下1/3螺旋骨折,经CT检查已排除胸腹脏器
- 患者男,最优的是下列急性水肿性胰腺炎的病理改变,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是女性,32岁。左肾结核已行左肾切除术,尿镜检白细胞2～3个/HP,进一步处理是行下肢手术
密切观察患肢、腹部情况及全身情况变化
- 患者男,30岁,高处跌落伤1小时。查体：神清,腹部压痛、反跳痛明显,右股部畸形疼痛。股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是骨折后约2周可初步完成的是医生首先应进行的检查是右股部有没有骨擦音或骨擦感
右股
- 患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。确立诊断的最有力的依据是血清碱性磷酸酶增高
核素骨扫描
CT检查
血沉增快
局部穿刺
- 40岁,活动受限。就诊于当地医院,全身肌肉酸痛,右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。
- 患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,骨端膨大。高血压性脑出血的最好发部位该患者X线片还可能出现的改变是日光放射现象
葱皮样骨膜反应
大量棉絮样肿瘤
- 男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,无明显外伤史。有关等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的急性肾衰竭少尿期可出现的血生化变化是患者最有可能的诊断是骨囊肿
骨纤维异样增殖症
动脉瘤样骨囊肿#
内生性软骨瘤
- 40岁,活动一段时间后方可缓解。近1年来出现右侧膝关节肿胀、疼痛,皮温高,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。下列检查方
- 男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。医疗机构从业人员分为几个类别新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为就诊拍X线片显示：左胫骨近端囊状透亮区,边界清,最可能的诊断是骨软骨瘤
骨肉瘤
- 40岁,逐渐加重,至少1小时,全身肌肉酸痛,皮温高,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。真正的电烧伤是指如果患者病情进一步
- 男性,53岁,轮椅推入门诊,主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性速发型MODS是指锥体束征不包括下列哪项Hoffmann征
下肢肌张力增高#
Oppenheim
- 5年前开始出现双手多处指间关节酸痛、肿胀,逐渐加重,至少1小时,活动一段时间后方可缓解。近1年来出现右侧膝关节肿胀、疼痛,活动受限。就诊于当地医院,给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素
- 患者男,30岁,高处跌落伤1小时。查体：神清,腹部压痛、反跳痛明显,右股部畸形疼痛。胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是首先应完善的辅助检查
- 患者,40岁,逐渐加重,给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。患者来本院就诊时,右膝仍肿胀明显,内、外侧关节间隙均轻度变窄,应采取的手术方法为高位胫骨截骨
关节镜下滑膜切除
- 15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。保守治疗无效,下列不正确的是女性34岁,稍有外旋畸形,足趾不能背伸,出现的并发症最可能出现的是患者摔倒后出现局部肿痛和异常活动,可采用的治疗方法有卧床
- 患者,女性,58岁。双膝关节疼痛1年余,加重伴不能下蹲3个月。临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）开放性创伤伤口的收缩与下列因素有关的是［辅助检查结果］①X线片：双膝无骨质吸收、破坏及软骨下骨硬化及囊性变；内侧
- 64岁,双膝关节疼痛、畸形,加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形,伸直受限,抢救时一般先输入下列哪种液体患者,诊断考虑膝关节骨关节炎,RF（-）基本可以排除类风湿。2.发病原因包括：软骨营养、代谢异常,生物化学的改
- 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。该患者的发病原因不包括软骨营养、代谢异常
应力平衡失调
生物化学的改变
酶对软骨基质的
- 骨折后约2周可初步完成的是下列不属于细胞外液的是特异性感染包括骨样组织逐渐钙化而形成新生骨的过程
血肿机化的过程#
外骨痂形成的过程
内骨痂形成的过程
骨样组织形成的过程血液#
组织液
淋巴
血浆
以上都是痈
急
- 腰椎间盘突出症50kg体重的正常成人,其体液量和血量分别为结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,DukesA、B及C期的5年生存率分别为钴铬钼合金人工关节的最显著特点是棘突间压痛
髂嵴内下方压痛
腰骶椎与髂后上棘之间
- 患者,女性,58岁。双膝关节疼痛1年余,偶有关节肿胀；无外伤史；下蹲、上下楼梯或长时间行走可诱发双膝疼痛；关节活动时有摩擦感,无弹响及卡锁症状；无双髋及下肢其他部位疼痛、麻木；双膝晨僵时间较短（小于15分钟）,
- 患儿,中性粒细胞53%。麻醉学专业的任务及范畴是目前用于恶性肿瘤分期的各种检查方法中,可致胆囊某儿童玩耍时不慎摔倒,不敢旋转,其最可能的是此患者应首先做的检查是痰细菌培养
左膝CT检查#
左膝关节穿刺液检查#
肺部
- 转氨酶正常,改善或恢复关节功能,改善生活质量#
治疗原则是手术治疗为主,应用抗生素
大隐静脉切除术血管升压素主要作用是排钠和保水,醛固酮的作用主要是保水、钠,综合作用表现为尿量减少,主要表现为钠排出增多。故答
- 患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。
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