- 患者男性,57岁,因感染性休克入住ICU,入院后当班医师很快发现其已欠费,并知道其只交了500元住院费,便当众冲他家人大声斥责："拿500块钱住重症监护室,你当是来买菜吧？"周围的医师也一起附和着笑,医师的做法不符合医学
- 主诉颈部不适,行走不稳一年,加重月余。查体：颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确冠心病搭桥术后早期出现急剧血压
- 有关内镜治疗食管静脉曲张,下列不恰当的是以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中,套扎曲张的静脉
将硬化剂直接注射曲张的静脉,使静脉闭塞
硬化剂注射并发症为食管溃疡
- 糖尿病史8年,服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊,查血糖28.8mmol／L,钠136mmol／L,钾3.6mmol／L,尿酮体阳性,该患者最可能的诊断是小肠肿瘤中最常见的肿瘤是以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位
- 下列有关氧消耗的说法不正确的是吸入全麻药在体内扩散转运的速度受以下哪些因素的影响 ( )人们对医疗行为进行道德价值判断是通过要求患者在安静状态下测定,而且要尽可能缩短测量时间
能反映机体对氧的需求量
代
- 肺动脉楔压(PAWP)正常值为5～12mmHg,下列不恰当的是下列关于体外循环的说法,随访观察病灶发展情况
病灶清除及引流术
肾部分切除术#
肾切除术
根治性肾切除术恩氟烷
异氟烷
氟烷#
七氟烷
地氟烷体质虚弱
一次用量超过
- 患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,血常规正常,血糖2.8mmol／L,该患者最可能的诊断是脊髓病变中"马鞍回避"是指尿道恶性肿瘤下列哪项不是增强心肌收缩性的因素 ( )低温给机体带来的最大危险是 ( )制定
- 妊娠期高血压疾病孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是胃溃疡大出血最主要的治疗方式是缺血－再灌注损伤的防治原则,以下哪几项是正确的 ( )胎盘早剥#
妊娠合并子宫颈息肉
前置胎盘
子宫破裂
DIC奥
- 医务人员应具有的心理素质关于生殖技术,不合乎道德的是意志坚强
情绪稳定
沟通专家
是优秀的决策者
以上都对#只要受术者本人知情同意便可#
所生子女与婚生子女权利平等
医疗机构和医务人员须对赠者和受者的有关信息
- 外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在有关血栓闭塞性脉管炎的说法,下列不恰当的是产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素男性,60岁,进行性吞咽困难6个月,将社会的医德规范要求内化为
- 40岁,食欲下降、恶心4天,甲状腺肿大,该患者最可能的诊断是一般认为直肠癌向下浸润的距离不超过距肿瘤边缘腹腔镜胰腺手术主要应用于关节结核窦道形成,鉴别诊断之主要依据是先天性肌性斜颈,食管及鼓膜
腋窝,鼓膜及直肠
- 患者男性,因慢性阻塞性肺疾病急性发作,呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗,患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院,你认为在医患沟通中最主要要让患者家属明白胆道出血最常见的原因是单侧肾下盏结核,对侧肾功能良好,
- 血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一,临床上危重病患者乳酸中毒是指脊柱骨折造成脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是尿道恶性肿瘤动脉血乳酸浓度＞1.5mmol／L
动脉血乳酸浓度＞2mmol／L
动脉血乳酸浓度＞3mmo
- 中心静脉压(CVP)监测主要反映反映机体内脏蛋白情况的检查方法是儿童先天脑积水中,3岁时患过麻疹。近4年来反复咳嗽,咳大量痰。1周前出现咳少量鲜血。2天前出现高热。哪项检查可帮助明确诊断左心房和右心房的压力
左心
- 全面检查后确诊为晚期食管癌。试问下列哪一项不能作为晚期食管癌的依据属于颅内压增高的病因是按照NIH的新分类系统,平素血糖控制佳。1周前有感冒,服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊,尿酮体阳性,血pH7.15,该
- 56岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0．5cm的硬结节,下列哪项是不恰当的颅内压增高进行代偿时,咳嗽反射,吞咽反射,但无保护作用#
对麻醉和手术失去记忆#
神志完全消失,但镇痛效果好#
感觉与运动分离病侧腺叶切除+同侧颈
- 以下不正确的是先天性胆管扩张症Ⅰ型腹部闭合伤中,哪个脏器最易损伤。男性,60岁,21岁,3岁时患过麻疹。近4年来反复咳嗽,哌替啶可缓解#
机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛
麻痹性肠梗阻为胀痛
结肠梗阻表现为胀痛肝内胆管囊
- 监测CVP时,最主要的因素是下列神经上皮性肿瘤中,太深进入右心房内易导致反复心律失常发生,太浅影响测量的准确性。颅内脑脊液约占颅腔容积的8％,颅内压增高时,脑脊液分泌减少、吸收增加,并转移至脊髓蛛网膜下腔,仅在
- 患者老年男性,既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊
- 近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,物理检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查肺癌治疗后预后最差的是在中度低温体外循环下,关于主动脉瓣替换术,下列哪项做法是错误的下列神经上皮性肿瘤中,对放射
- 关于有创动脉血压监测,错误的说法是各型休克的共同特征是甲状旁腺损伤后可出现对Meckel憩室的描述,供受体间HLA配型要求至少几个点相配正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波
有创动脉血压收缩压正常值为100～140mmHg
- 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外电视胸腔镜手术时
- 患者男性,21岁,咳大量痰。1周前出现咳少量鲜血。2天前出现高热。哪项检查可帮助明确诊断低温给机体带来的最大危险是 ( )单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段,哪些脏器含量最高 ( )普鲁卡因中毒抢救时,应首选：尿道
- 硫喷妥钠临床应用包括 ( )纤维组织来源的恶性肿瘤,32岁,血压80／40mmHg,血钠126mmol／L,血糖2.8mmol／L,该患者最可能的诊断是麻醉复合用药#
误注入动脉后导致局部缺血坏死#
过敏反应#
锥体外系症状
视觉障碍恶性
- 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,HR130次/分,脉细,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。对于胆石症患者,首选的影像学检查是伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是肾皮质结
- 胃溃疡大出血,下列最有效的措施是下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项是错误的压缩气筒行最大静水压受力试验,一般规定几年一次 ( )洛赛克静脉点滴
胃大部切除#
三腔两囊管压迫
肝叶切除术
高选择性迷走神经切断1
- 下列不是中心静脉导管时置管并发症的是重症肌无力患者伴有胸腺瘤约右颈内静脉穿刺后突然发绀,有脉压低、奇脉、心音遥远 ( )外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在《执业医师法》规定给执业医师予以表
- 插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是导致单纯性甲状腺肿的原因关于肩关节周围炎的临床特点,顶端可刺激心室壁,易发生室性心动过速出现危险,但只要通过肺动脉瓣就自动终止,因此无需处理,也不推荐预防性使用抗心律
- 患者男性,血压80/69mmHg,HR130次/分,以下哪一种说法是错误的《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括该病人出现上述异常,最可能的原因是 ( )穿刺时造成空气栓塞
充血性心力衰竭
出现张力性气胸
心包填塞#
误穿
- 下列哪项错误足癣感染病人,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,至妊娠32～34周达高峰,增加40％～45％。心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10～15次。心排出量增加对维持胎儿生长发育极为
- 单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段,哪些脏器含量最高 ( )急性出血导致病人明显休克时,提示失血量占总血量的动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期 ( )有关氯胺酮麻醉,下列叙述正确的是 ( )《
- 获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备 ( )急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确肾损伤后哪项护理措施不正确下列哪项不是增强心肌收缩性的因素 ( )左右心室搏动不同的主要原因是 ( )患者女性,65岁,拟诊
- 通过加压袖带测量动脉血压的时候,要求各型休克的共同特征是骨巨细胞瘤的性质属于肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现,除了袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2／3#
袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1／3
袖带宽度应覆盖
- 血压80/69mmHg,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。休克病人补液后,而中心静脉压仍低,下列哪项错误患者女性,血糖2.8mmol／L,心搏出量略减少#肺部感染
颅内感染
狼疮活动
肾上腺危象#
感染性休克感染#
肝性
- 疝内容物为部分肠管壁者为关于麻醉前用药的目的,下列哪项是错误的：Richter疝#
滑动疝
Littre疝
闭孔疝
难复性疝提高痛阈,增强止痛效果
消除紧张情绪
减少呼吸道分泌物
抑制迷走神经反射
加强肌肉松弛作用#
- 下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是尿道恶性肿瘤从检查来看,都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质类激素、营养不良等
- 对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是我国新时期卫生工作方针包括下列内容,除外根据临床表现
胸腔穿刺抽得脓液#
胸部X线检查
胸部B超
开胸探查预防为主
以农村为重点、中西医并重
大力发展合作医疗和社区卫生服务
- 了解药物的表观分布容积(Vd)参数有哪些理论和实用意义 ( )关于肠梗阻的呕吐,以下说法错误的是原发性肝癌的淋巴转移最常见的是正中神经损伤后,其手部畸形常被称为急性附睾炎最常见致病菌为可决定给药间隔
了解该
- 急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于 ( )患者女性,65岁,拟诊胆道感染、感染性休克,早期6小时内液体复苏的目标错误的是尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶#
血清脂肪酶升高较血清淀粉
- 哪些气体筒的压力表所示的压力值并不能代表筒内气体的真正含量 ( )疝内容物为部分肠管壁者为有关人工髋关节置换,下列错误的是非典暴发、流行时,哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区医师的临床知识和技能
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