- 因干咳伴胸闷就诊。胸片示双肺弥漫性小结节影。诊为血行播散型肺结核。正规一线抗结核治疗2个月效果不明显。痰癌细胞及抗酸菌多次阴性。采取何种措施最具有诊断价值男,农民,尿黄2天于7月28日入院,体温39℃,巩膜黄染,
- 2000年结核病流调结果显示:不同年龄组活动性肺结核患病率高峰在糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同慢性阻塞性肺疾病的主要特征是13~25岁
26~35岁#
36~45岁
46~55岁
65~75岁完全相同#
完全不同
- 下列消毒法中,哪一种杀灭结核菌最快抢救大咯血窒息时最关键的措施是"土"性具有的特征包括( )5%碘仿
70%酒精#
1%~5%石炭酸
1%升汞
紫外线局部照射1分钟立即进行人工呼吸
立即使用呼吸中枢兴奋剂
立即使用鼻导管
- 下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,再次采用上述方案治疗,肺部病变增多,出
- 可以手术治疗的是结核菌素试验阳性的意义是5个月患儿近10天来高热39~40℃,干咳,呼吸稍增快,腹软,肝肋下3cm。血白细胞8×10/L,其病理变化有( )患者男性,右下可见团块状阴影。为明确诊断,有必要治疗#
结核菌素试验
- 论述正确的是( )头孢他啶#
红霉素
左旋氧氟沙星
利福平
阿奇霉素重症结核病
重度营养不良
接种BCG后4~8周#
急性传染病后
使用激素后结核中毒症状
血沉
痰菌检查
肺实变体征
胸部X线片改变#细菌产生的溶血素
细
- 40岁,双上空洞性肺结核,病人数日前曾大咯血约500ml,应采取以下哪种措施可尽快止血矽肺结核的临床及X线表现为阳虚到一定程度时,无力化生阴液,心与脉的搏动消失,生命也随之终结,是因为( )临床治疗时,应慎用寒凉药
- 以下哪种情况最适合采用HLSZ方案结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是胁痛的主要病变部位在( )肺结核合并酒精性肝病
肺结核合并乙肝
肺结核合并丙肝
肺结核合并矽肺#
肺结核合并糖尿病肾病CEA升高
胸水中多核细胞
- 女性,20岁,应特别注意严密观察其副作用下列使用糖皮质激素的说法正确的是判断肺结核有无传染性最主要的依据是属于治则的是( )内服不可持续服用,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善
- 女性,65岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。胸片示右下肺动脉干横径17mm,双肺纹理重。对该患者最重要
- 结核病流行的主要环节是典型肺炎球菌肺炎的临床特征是下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )下列各穴中,宜张口取穴的有( )易感者
传染途径
传染源#
人群集聚场所
生活条件低劣寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈
- 颈淋巴结核哪种菌感染最常见女性,20岁,患右侧结核性脓胸,因多次抽脓恢复较慢而住院。为判断有无支气管胸膜瘘,应采取下列哪项措施由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为( )具有清热利湿、凉血解毒功
- 最易并发结核性脑膜炎的情况是男性,26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核,右肺门淋巴结肿大,并感膝关节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为推拿手法中的补法应是( )复治肺结核是指原发
- 肺结核经充分化疗后,如空洞存在,痰菌应连续阴性多长时间才为“开放菌阴综合征”异烟肼的抗菌作用特点是结核性脑膜炎脑脊液特点有大承气汤的药物组成是( )关于胸腔积液的叙述,错误的是6个月以上
9个月以上
12个月以
- 女性,57岁,术后曾行放疗。胸腔积液为血性,ADA 1.0U/L。该患者最可能的诊断是可引起视力减退,不属于十宣穴主治病症的是( )属于阳虚和气虚共证的有( )提示持留菌感染(LTBI)的方法是恶性胸腔积液#
结核性胸膜炎
- 以下哪种非结核分枝杆菌对人类感染机会最多,主要感染肺部,也可以引起全身淋巴结炎、骨、关节炎等治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是变应性支气管肺曲霉病的主要临床特征药物的性味归纳正确的是( )马尔默分枝杆菌
- 肺结核化疗联合用药的意义主要是肺结核患者痰结核菌检查连续2个月由阳性转为阴性,表示提高药物的杀菌活性
减少药物的副反应
延缓及防止耐药性产生,发挥药物的协同作用#
提高药物的血浓度
可间歇用药痊愈
不必休息
病
- 男性,55岁,吸烟30年,2包/天。右胸痛2个月伴痰中带血。胸片示右上叶前段一直径约2.7cm×2.5cm的类圆形高密度影,有分叶,内无钙化,长期大量吸烟史,胸片示有毛刺的类圆形高密度影,痰中带血,肺CA可能性大。
- 肺结核涂阳病人转归队列分析,以治愈率为例,公式如下:治愈率(%)等于结核分枝杆菌导致其病理损害的机制是当吸入性肺脓肿为厌氧菌感染时,其敏感药物为下列选项中,不属舌形改变的是( )腧穴可分为三类,即( )(治
- 有关无基础疾病社区获得性肺炎的治疗,论述不正确的是女,60岁,慢性肺心病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是体温下降是治疗有效的重要标志
体温正常后可换用同类抗生素口服
胸片基本
- 以下哪种初治肺结核需要个体化治疗由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为( )枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )便秘的病机关键是( )既能平肝
- 下列各项指标中哪一项是结核病最终控制的重要指标男性,60岁。咳嗽3个月伴痰血,近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检:吸气性呼吸困难,见三凹征,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首
- 以下哪种肺部疾病咯血少见有关肺结核的预防性化学治疗,下列正确的是肺癌治疗方法的选择是70岁,肺结核患者,咳血痰2天,次日晚突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安,面部青紫,大汗淋漓,双眼上翻。此时最
- 25岁,因结核性胸膜炎收入院,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定性因素是3岁小儿具有哪项表现时,抗结核疗程不少于1年#
胸穿抽液+胸膜腔内给药,抗结核疗程4个月
不必胸穿
- 1~2周后复试则呈阳性或较强的阳性反应,最好的手段是葡萄球菌肺炎的主要临床表现有根据五行相克关系确立的治法为( )对心的系统连属,描述正确的是( )机体免疫功能低下
PPD作为致敏原,使B淋巴细胞致敏
PPD作为
- 胸片示左上肺斑片条索阴影,初治;结核性胸膜炎(渗出性),初治
继发型肺结核,初治;结核性胸膜炎,左侧,初治
继发性肺结核,左上,范围、痰菌情况、化疗史程序书写,并发症、并存病、手术可在化疗史后按并发症、并存病、手术
- 痰培养结果为MSSA(甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌),治疗可首选下列哪种抗生素男性,确诊慢性肺源性心脏病,18岁,低热、轻咳、少许咳痰2周。查体:心肺无明显异常,其转归可能为导致支气管哮喘气道炎症的主要炎性细胞有手
- 关于肺结核疗效评价,不恰当的是临床上最常用的拔罐方法是( )痰菌转阴为评估疗效的主要指标
临床治愈时,空洞仍可存在
结核菌素试验由阴转阳,提示抵抗力增强,病情好转
临床治愈时,病灶内可残留结核菌
临床治愈时,
- PPD阳性时一般需做何种处理下列药物不是二线抗结核药物的是带下过少的证型有( )按肺结核病治疗
预防化疗
做胸部X线检查#
注射链霉素
继续查结核抗体乙胺丁醇#
阿米卡星
异烟肼对氨基水杨酸盐
氧氟沙星
丙硫异烟
- 以下哪类病人不属结核病易感人群肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是全球处于结核病的“紧急状态”,以下哪项不正确女性,30岁,因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第4前肋下渗出性胸膜
- 30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,胸片示两肺弥漫性,拟诊栗粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用可引起视力减退,视野缩小的药物是女性,62岁
- 呼吸困难患者胸片出现Kerley B线见于易引起听力障碍的抗结核药为呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于免疫抑制宿主为下列哪些病原体的易感者肺间质纤维化
支原体肺炎
充血性心力衰竭#
ARDS
气胸异烟肼
乙胺丁
- 男性,慢性支气管炎患者。突发右侧胸痛,双肺较多哮鸣音。胸片示右肺压缩18%,40岁。确诊支气管扩张症20余年,气急加重就诊。曾服过中药,未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均
- 失代偿性呼酸时,血气分析及血清电解质的改变是以下选项中,不是心悸病因病机的是( )pH升高、血钾升高
pH降低、血钾升高#
pH降低、血氯升高
pH升高、血氯降低
pH升高、血氯血钾正常心血瘀阻
心血不足
阴虚火旺
心
- 简单易行的诊断方法是女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解,小片状阴影,有纤维条索影#人工气道吸引
纤维支气管镜
经皮细针抽吸
痰涂片
血和胸腔积液培养#痰结核菌检查#
血清蛋白电泳
C
- 口服HERZ规律治疗半年,复查痰涂片抗酸杆菌(++),胸片示病变进展。患者既往无结核病史,其母死于肺结核。临床应首先考虑有关PPD皮试,心悸,也叫清热法,主要包括( )原发耐药#
初始耐药
继发性耐多药
单向交叉耐药
双
- 常提示患有粟粒性结核病肺结核化学治疗的原则是自然感染结核菌素试验阳性反应特点是阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为( )脾虚便溏不宜使用( )胸液蛋白>2.0g/dl,胸液LDH<200,胸液蛋白/血清蛋白<
- 女性,50岁,糖尿病10年,无发热,昨日突然咯血2口,胸片右肺上野斑片状影,内有空洞1个,直径lcm左右,最可能是在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )支气管扩张继发感染
肺囊肿
肺结核#
肺癌
肺炎足少阳
- 以下描述不正确的是结核分枝杆菌对紫外线比较敏感,太阳直射多长时间可被杀死在结核性心包炎治疗中应用激素,其作用不包括肺结核化疗联合用药的意义主要是肺炎球菌肺炎患者有明显麻痹性肠梗阻时,应采取有约束骨骼作用,
- 考核结核病的防治工作好坏,下述各项指标中,哪一种最具流行病学意义男性,30岁。因咳嗽、痰血10d前来就诊,医生的解释和忠告下列各条中哪条最重要非活动性结核的概念是肺结核患病率
涂阳患病率
肺结核发病率和涂阳发病