- 女性,38岁。慢性肝病10年,肝区持续性钝痛3个月,突发右上腹剧痛4小时。查体:心率1。0次/分,血压80/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及,右中上腹压痛,伴轻度肌紧张。腹穿抽出血性液体。最可能的诊断是脾破
- 4岁患儿,体重15kg,因肠套叠呕吐10余天入院。患儿呼吸深而快.40次/分,血压90/50mmHg,急症手术,术中突发室颤。拟行胸外电除颤,下列哪项是错误的( )尽量纠正酸中毒
应在呼吸末放电
首先保证呼吸畅通,保证供氧
两电
- 中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择( )静脉回流影响因素不包括卧床休息
推拿按摩
手术治疗#
骨盆牵引
背肌锻炼肌张力
胸腔内负压
静脉收缩
血容量
应用抗凝药#应用抗凝药不影响静脉回流量。
- 患儿,3岁,患法洛四联症,拟在体外循环下行矫形术。如果使用七氟醚诱导,则可能诱导加快
诱导缓慢#
诱导速度和正常小儿无差别
将出现缺氧发作
诱导无法进行法洛四联症患儿拟在体外循环下行矫形术,如果使用七氟醚诱导,则
- 下列MRI检查禁忌证,错误的是有心脏起搏器患者
幽闭恐怖症患者
有心肺监护仪患者
有碘过敏史患者#
体内有铁磁金属植入物MRI增强造影剂安全性很高,一般不会出现过敏反应,对碘过敏的患者使用MRI含钆的造影剂是相对安全
- 综合的临床诊断应包括病因诊断#
病理解剖诊断#
病理生理诊断#
疾病的分型与分期#
并发症及伴发疾病诊断#
- 下列皮质激素治疗哪项是错误的( )患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合,下列正确的是尽旱使用
连用1~7天后逐渐减量直至停药#
首先用氢化可的松200mg静滴
其对脑水肿的主要作用是预防
以后用地塞米松20~
- 下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )起病急、高热
患部持续疼痛不敢活动
X线片显示骨膜反应#
局部温度升高,有深压痛
白细胞计数和中性粒细胞增多
- 急性脓胸的症状可有全身脓毒征象#
胸痛#
呼吸急促,严重者可有发绀和休克#
贫血
咳嗽、咳痰#
- 脑复苏应用低温时,鼻咽温降到多少度最佳( )呼吸空气时每100ml血液中的溶解氧为37℃~36℃
35℃~33℃#
32℃~31℃
30℃~29℃
28℃~27℃0.10ml
0.29ml#
0.65ml
0.90ml
1.22ml
- 全身性感染的综合治疗措施中,最关键的是男性,40岁,2小时前又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次/分,应诊断为及早使用抗生素
大剂量联合应用抗
- 对于肩锁关节脱位,以下论述错误的是股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为多见于年轻人的运动创伤
多因直接暴力致伤
严重者,肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
X线摄片阴性发现,可以排除肩锁关节脱位#
肩
- 多发伤的临床特点中,错误的是生理紊乱严重,严重低氧血症
火器伤一般不会造成多发伤,以单部位伤多见#
休克发生率高,死亡率高
容易漏诊及误诊,并发症多
临床处理的程序易发生矛盾
- 怀疑肛管直肠肿瘤,下列检查中,最简单而重要的是肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型直肠指诊#
乙状结肠镜检
直肠镜检
X线气钡双重灌肠造影
B超红细胞管型#
白细胞管型
棕色管型
上皮细胞管型
蜡样管型直肠指诊是简单
- 双肾积水最常见的原因为女性,38岁。慢性肝病10年,肝区持续性钝痛3个月,突发右上腹剧痛4小时。查体:心率1。0次/分,血压80/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及,右中上腹压痛,伴轻度肌紧张。腹穿抽出血性液
- 体外循环心内直视手术时, ACT的维持范围一般是关于脓胸病程分期不正确的是80~130s
130~200s
450~600s#
200~300s
300~400s坏死期#
急性期
机化期
渗出期
纤维素化脓期体外循环心内直视手术时, ACT应>480s。
- 前列腺增生症的手术适应证不包括药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品,应当将年度需求计划报哪个部门膀胱内残余尿大于30ml#
伴有膀胱结石
反复的尿路感染
有急性尿潴留病史
继发双肾积水所在地省、自
- 下列哪项不是早期食管癌的X线表现( )人们对医疗行为进行道德价值判断是通过小龛影
局限性管壁僵硬
小的充盈缺损
管腔狭窄和梗阻#
局限性黏膜皱襞增粗和断裂医德活动
医德教育
医德修养
医德评价#
医德境界
- 急性阑尾炎合并门静脉炎时,主要临床表现是( )黄疸#
呕血
脾大
畏寒、发热#
休克
- 患者,65岁,近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,其后有不完全性代偿间歇,诊断为阿米巴性肝脓肿的首选治疗是( )房性期前收缩#
结性期前收缩
室性期前收缩
第二度Ⅰ型房室传导阻
- 一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是( )医师的临床知识和技能×病人的依从性,等于输入段综
- 女,4岁。摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断上尿路结石的血尿特点是肩关节脱位
臂丛神经损伤
锁骨骨折#
肱骨外科颈骨折
桡骨小头半脱位无痛性血尿
活动后血尿#
- 肩关节周围炎首选的阻滞术为腋神经阻滞
星状神经节阻滞
肩胛上神经阻滞#
臂神经丛阻滞
桡神经阻滞肩胛上神经阻滞为治疗肩周炎必须首选的阻滞。
- 一中年男性2个月来觉肝区不适,疲乏、无力,消瘦。查体:肝右肋下3cm,CT显示右肝后叶有低密度灶,边界清楚,大小为8cm×6cm×6cm。AFP>400μg/L。诊断为( )原发性肝癌#
细菌性肝脓肿
阿米巴性肝脓肿
肝囊肿
肝包虫病
- 国家提倡自愿献血的健康公民是16周岁至40周岁
18周岁至28周岁
18周岁至45周岁
18周岁至55周岁#
18周岁至60周岁
- 患者胸外伤、大量血胸诊断明确,应首先选择什么治疗措施国家鼓励下列人员率先献血胸腔闭式引流术#
胸腔穿刺术
输液观察病情变化,不需特殊处理
开胸探查术
开放引流术工人
农民
知识分子
现役军人#
中等学校在校学生患
- 可以导致心力衰竭加重的因素突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大情绪激动
感染
回心血量不足
不恰当使用β受体阻滞剂
以上均可#传染病疫情事件
食物中毒事件
职业中毒事件
群体
- 主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是男性,38岁,术后6天,血氧分压62mmHg,血压越高,动脉撕裂范围越大。因此,应立即采取降压措施。疼痛可引起交感神经兴奋,血压升高,故需降压处理。急诊手术是在夹层进展迅速时考
- 关于器官的保存时限,错误的是良好医患关系的意义是心5小时
肝6~12小时
胰腺10~20小时
肺10~15小时#
肾40~50小时有利于诊断和治疗
有利于实施预防措施
有利于病人的情绪
有利于医务人员的健康
以上都是#肺的保存
- 肾移植供者最佳年龄为50~60岁
>60岁
40~50岁
30~40岁
20~30岁#
- 男性,35岁,洗澡时发现右侧胸壁有一直径3.0厘米的肿物来就诊,体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚,还应作其他的检查是下列哪些不需使用全胃肠外营养( )肺灌注显像检查
纤维支气管镜检查
- 国家鼓励下列人员率先献血工人
农民
知识分子
现役军人#
中等学校在校学生
- 22岁女性患者,查体:面颊及口唇轻度紫绀,心律不齐,心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,第一心音增强,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍#
在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,
- 下述哪项符合Ⅱ期高血压特征左心室肥厚#
无器官损伤的客观表现
视网膜出血
短暂脑缺血发作
心绞痛
- 关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )下列属于去甲肾上腺素能神经的是普鲁卡因100Omg#
利多卡因600mg
布比卡因200mg
丁卡因150mg
丁卡因60mg交感神经的节前纤维
副交感神经的节后纤维
大部分交感神经节后纤维#
运
- 输血的适应证中,不包括提高抵抗力,补充营养#
凝血异常
严重贫血或低蛋白血症
急性大量失血
重症感染输血适应证为:凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。不能将血液作为营养品输注。
- 医师处方权的取得一般是经过现代医学实践中医患关系的常用模式是医师执业注册#
医院考核合格
医师资格考试合格
卫生行政部门授予
医师协会专业培训考核合格主动-被动型
相互协作型
指导-合作型#
指导-参考型
共同参
- 下列哪种病原体是导致导管相关性感染最常见的病原体大肠埃希菌
铜绿假单胞菌
凝固酶阴性葡萄球菌#
肺炎克雷伯菌
白色念珠菌
- 腹部大手术后,早期出现肺功能不全最常见的原因是( )包皮嵌顿三天,阴茎头青紫、包皮明显水肿、淤血,紧急处理是( )胃内容物误吸
支气管痉挛
肺膨胀不全#
气胸
肺水肿用药物控制感染
试行包皮复位#
包皮嵌顿环
- 一般出现休克症状时,估计失血量至少占全身血容量的80%
40%#
20%
10%