- 女,16岁。口干,多饮、多尿1周。神志模糊1天,查体：T36.9℃,P80次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,呼吸深,双肺呼吸音清,呼气中有烂苹果味
- 传染病感染过程中最常见的是显性感染
隐性感染#
潜伏性感染
病原体感染
病原携带状态隐性感染又称亚临床型感染。病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常,仅引起机体
- 男,50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀,尿量400～500ml/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是蜘蛛痣及肝掌
腹壁静脉曲张呈海蛇头样#
脾大
全腹压痛及反跳痛
腹部移动性浊音
- 男,58岁。一位内科医生观察到该患者胸部X线片上在肺门区有一直径约4cm,密度较高,于是判断其患有中心性肺癌。这是医生思维特征的概括性
间接性#
理解性
综合性
抽象性人的思维具有概括性、间接性特征。思维的概括性(A
- (2013)下列药物中,具有强心作用的药物是下列疾病的发生与吸烟所致危害关系不大的是氨茶碱#
乙酰唑胺
呋塞米
甘露醇
氢氯噻嗪糖尿病
阿尔茨海默病#
男性性功能障碍
冠心病
慢性阻塞性肺疾病氨茶碱药物对支气管平滑肌
- 男,29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术,尿频不见好转,每次尿30ml。尿常规白细胞1～3个/HP。尿结核菌阴性,肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张,尿结核菌阴性,仅30ml,质软,粉红色,血管丰富
- 心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是即刻终止妊娠
控制心力衰竭后,继续妊娠
控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠#
控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠
边控制心力衰竭,不易继续妊娠,应该在控制心力衰竭
- 下列哪项属于良性肿瘤视网膜母细胞瘤
神经母细胞瘤
肝母细胞瘤
软骨母细胞瘤#
髓母细胞瘤有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织,称为"母细胞瘤"。其中大部分为恶性肿瘤,如视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤
- 最符合小细胞癌组织学特点的是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是列兵样排列
形成管状结构
形成乳头状结构
有角化珠
有假菊形团结构#抗凝药物
抗血小板药物
他汀类药物#
抗生素
硝酸酯类药物小细胞癌
- 急性弥漫性腹膜炎的体征,下列哪项是错误的人们以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态,对当前和发展着的自然与社会环境保持良好的适应。该表述的定义是指板状腹
反跳痛
腹部压痛
移动性浊音
肠鸣音活跃#心理健康#
- 急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现是普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是恶心、呕吐
体温升高
腹痛#
呼吸急促
休克保护缺血心肌细胞
降低心肌耗氧量#
松弛血管平滑肌
增加心室容积
加强心肌收缩力腹膜受刺
- 用巴氏涂片法对18～65岁有性生活的女性进行宫颈癌的筛检,从疾病的预防策略角度看,这属于流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外,还包括( )第一级预防
第一级预防合并第二级预防
第三级预防
第二级预防#
第
- 48岁。慢性肝炎病史15年,巩膜黄染,肝肋下未触及,质中等,经治疗后患者清醒。下列治疗措施不正确的是乳头状癌
滤泡癌
巨细胞癌#
嗜酸性细胞腺癌
髓样癌调整水电解质平衡
酌情应用利尿剂
加强营养,高度恶性,甚至先有颈
- 食欲不振半年,近2周不能平卧,周身水肿。查体：BP90/80mmHg,T37.6℃。颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,腹膨满,双下肢高度水肿。UCG:心包中等量积液,脏壁层纤维隔形成。该患者颈静脉怒张可能的诊断是急性胰腺炎假性囊肿形
- 对于肝破裂出血的肝外伤治疗中,不恰当的选项是手外伤时正确的清创方法是绝对卧床
症状不明显,立即处理肝损伤,伤后时间超过8小时,应尽快查明伤情,以便决定选择术式。故E说法不恰当。手外伤治疗：①早期彻底清创：手部
- 乙胺丁醇最常见的不良反应是皮疹
药物热
胃肠道刺激
肾功能损害
球后视神经炎#应用乙胺丁醇时出现的不良反应,最常见的是视力模糊、球后视神经炎、眼痛、红绿色盲。A、B、C、D四种不良反应均有可能发生,但不是最常见
- 术中识别输卵管的标志是输卵管伞#
输卵管间质部
输卵管系膜
输卵管漏斗
输卵管外侧端根据输卵管的形态,由内向外分为4部分：①间质部：潜行于子宫壁内的部分,长约1cm,管腔最窄；②峡部：在间质部外侧,长2～3cm；③壶腹部
- 关于急性肾炎的治疗,错误的是患儿男,1岁。因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩、眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯手。为确诊需首选的检查是一般有自愈倾向可不治疗
需应用抗生素控制感染
应常规应
- 下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是平均红细胞体积降低
血清铁降低
血清铁蛋白降低
总铁结合力降低#
转铁蛋白饱和度降低缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血,平均红细胞体积减低。血清铁减低可作为缺铁依据。缺铁性贫血
- 14岁。右股深部巨大血管瘤,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,可见多个Heberden结节。化验：ESR22mm/h,抗CCP抗体阴性。X线片
- 急性胰腺炎时,尿淀粉酶不一定增高
尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比黄疸时间＞2周
黄疸退而复现
生后24小时内出现黄疸
血清胆红素＜221μmol/l_#
每天血清胆红素升高＞85μmol/L血清（胰）淀粉酶升高较早,一般在
- 骨巨细胞瘤的典型X线表现是筛检试验的金标准是葱皮样骨膜反应
骨质破坏,死骨形成
日光放射状骨膜反应
肥皂泡样骨质反应#
干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶临床上最先进的诊断疾病的方法
临床公认的诊断疾病最可靠的方
- 阴道流血量150ml,首要的处理是左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是肌内注射缩宫素
缝合会阴伤口
牵拉脐带
快速娩出胎盘#
按摩子宫恶心
喘憋#
肝大
颈静脉充盈
下肢水肿此题主要考查临床处理
- 55岁。直肠癌腹会阴联合切除术后第3日,左下肢出现均匀性肿胀,查体：皮温正常,胫骨前凹陷性水肿,2005年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2006年9月向当地卫生行政部门申请重新注册,卫生行政部门经过审
- 对病因不明的疾病,描述性研究的主要任务是COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,拟给予鼻导管吸入29%的氧,其氧流量应为验证病因
因果推断
确定病因
研究发病机制
寻找病因的线索,又称为描述流行病学,主要用来描述人群中疾病或
- 结核性腹膜炎感染的主要途径是妊娠糖尿病的高危因素与下列因素无关的是干酪型
粘连型
渗出型
血行播散
腹腔内的结核病灶直接蔓延#肥胖
家族糖尿病史
孕妇身高#
有巨大儿分娩史
有不明原因死胎或死产史结核性腹膜炎由
- 呕吐,加重伴腹胀3小时,血淀粉酶650U/L(Somogyi),休息后不见好转。不选D。胰腺炎常有大量饮酒史,上腹痛,且吐后腹痛无缓解,腹胀明显,女性腰围≥85cm?4）2型糖尿病的一级亲属?5）高危种族? 6）有巨大儿（出生体重≥4kg）
- 治疗肺炎时,可对抗非典型病原体的是头孢菌素类
糖肽类
青霉素类
大环内酯类#
氨基糖苷类肺炎支原体、肺炎衣原体和军团菌被认为是非典型病原体中代表性的致病微生物,此类病菌治疗首选大环内酯类。故本题选D。
- 在一项研究某药疗效的临床试验中,服用该药后治疗效果的指标表示为无效、好转、显效和痊愈,则此变量类型为第三代头孢菌素的特点,根据变量之间是否有顺序、等级、大小关系,则该变量就是有序变量,是有序的,故而为有序变
- 肺硅沉着症的病变特点是高级神经活动类型不包括硅结节形成#
肺纤维化
胸膜肥厚
小气管炎症
支气管扩张兴奋型
均衡型#
活泼型
安静型
抑制型肺硅沉着症（silicosis）简称硅肺（亦曾称矽肺）,是因长期吸入含大量游离二
- 男性,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,伴有尿道口黄绿色脓性分泌物。尿常规示高倍镜下多个白细胞及少许红细胞。分泌物涂片可见白细胞内革兰染色阴性双球菌。本患者诊断何种疾病较为合适衣原体感染
淋病#
前列腺炎
支原体感
- 一女病员因不孕症、闭经,伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现做了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求
- 患儿男,发绀,发热3天到医院就诊,医院对该患者应采取的措施是房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭
法洛四联症#
肺动脉狭窄请示卫生行政部门
定期随诊
立即单独隔离治疗#
居家观察
尊重患者的自主决定权法洛四联症包括
- 逐渐加重
阵发性腹痛,腹胀对称#
病情发展迅速,内侧为黏膜此题是记忆题,故选B。阴道前庭有：①前庭球又称球海绵体,由勃起组织构成。②前庭大腺又称巴多林腺,左右各一。腺管细长,形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。③尿道
- 食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是某患者主诉多汗,临床检查甲状腺弥漫性肿大,临床医生诊断病人可能患有的营养缺乏病是病人曾进食同一批某种食物#
很多人同时发病
急性胃肠道症状为主
潜伏期短
发病场所集中锌缺
- 在正常月经周期中,子宫内膜出现高度分泌活动,腺上皮细胞增大,细胞内有分泌颗粒,间质疏松水肿,以上组织学变化属于子宫内膜增生早期
增生晚期
分泌早期
分泌晚期#
月经前期该题考查子宫内膜的周期性变化与月经的关系,
- 常用的代替食管器官是外阴阴道念珠菌病典型的白带是胃#
结肠
回肠
空肠
人工食管凝乳块状#
泡沫状
黄色脓性
水样
血性常用的代替食管器官是胃外阴阴道念珠菌病主要出现白色稠厚呈凝乳状或豆渣样白带,答案为A。B泡沫
- 使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小,产生缩瞳作用；毛果芸香碱的缩瞳作用使虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄,房水易于通过巩膜静脉窦而进入循环,结果使眼内压降低；同时毛果芸香碱可使睫状肌的环状纤维向瞳孔中心方向收缩,晶状体
- 间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,3天前腹泻,T38.5℃。该患者最可能的诊断是肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是肝硬化并原发性腹膜炎#
急性细菌性痢疾
结核性腹膜炎
肝癌破裂
胆系感染误吸
- 结核性腹膜炎不可能出现的体征是关于胸腰椎Chance骨折叙述错误的是腹部压痛
腹部触诊呈揉面感
移动性浊音阴性
振水音#
腹部包块为椎体水平状撕裂性损伤
损伤机制较为复杂,不易压陷,移动性浊音可以阴性；由于肿大的肠
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