- 男,26岁。在气温34℃时,负重跑步5千米后突发意识不清伴抽搐2小时。查体：T41.5℃,P166次/分,瞳孔等大等圆,心尖部第一心音低钝,四肢肌张力高。最关键的治疗措施是直接调节甲状腺素产生与分泌的激素是应用抗菌药物
甘露
- 体温39℃,两颊黏膜充血,开办了一家口腔诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者。其进行妇产科诊疗活动属于风疹
幼儿急疹
猩红热
肠道病毒感染
麻疹#腹直肌
腓肠肌#
肱二头
- 嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是男孩,2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体：BP85/55mmHg,RBC1～2/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇6.2mmol/L,当逆行性嵌顿发生绞窄后,疝囊内的肠管及腹腔内的中间肠袢可坏
- 低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是低钾血症
低钙血症
低血容量性休克#
代谢性酸中毒
中枢神经系统并发症水从细胞外向细胞内转换使循环容量更少,早期无口渴,常发生休克,程度更重。
- 不属于猩红热患儿皮疹特点的是周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞皮疹呈鸡皮样,触之砂纸感
常有散在糠屑样脱皮
在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏#
常在24小时内遍及全身
疹间皮肤亦呈红色破坏过多
释放障碍
分解
- 醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体：昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线显示右颞骨骨折,它们在结构上都是环戊烷多氢菲衍生物。脊椎动物的肾上腺激素可分为肾上腺皮
- 60岁。右乳头脱屑、结痂半年,涂片细胞学检查见大而异型,应首先采取的进一步检查是鳞状细胞癌#
腺癌
小细胞癌
大细胞癌
燕麦细胞癌印戒细胞
R-S细胞
佩吉特(Paget)细胞#
浆细胞
类上皮细胞肺功能#
胸部CT
动脉血气分
- 天然蛋白质中不存在的氨基酸是碘缺乏除了引起甲状腺肿大外,还可引起硒代半胱氨酸
羟脯氨酸
瓜氨酸#
蛋氨酸
丝氨酸肝脏损害
免疫功能低下
发育障碍#
内分泌紊乱
骨代谢障碍组成蛋白质的氨基酸有20多种,A、B、D、E项均
- 散发性甲状腺功能减低症,发现血压高10余年,曾最高血压达160/110mmHg,余无特殊。应考虑诊断为体格发育落后
结节性甲状腺肿大#
特殊外貌
生理功能低下
智能发育差1级高血压,高危
2级高血压,极高危
3级高血压,高危
3级
- 纤维腺瘤常见于自发性蛛网膜下腔出血的定性诊断检查是腮腺
乳腺#
胰腺
肾上腺
前列腺腰椎穿刺
头颅CT
头颅MRI
脑血管造影#
头颅正侧位X线检查纤维腺瘤有纤维和腺体的良性肿瘤,常发生于脂肪组织多的地方。乳腺纤维瘤
- 42岁。痛经2年并进行性加重,月经量增多,经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛,大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是葡糖醛酸结合反应#
氧化反应
还原反应
水解反应
脂化反应子宫异
- 出现心衰细胞的是慢性肺源性心脏病
高血压心脏病伴左心功能不全#
扩张性心肌病
风湿性心脏病
梅毒性心肌炎1.左心衰竭导致严重的肺淤血时,漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后并将其血红蛋白分解成棕黄色的含铁血
- 垂体前叶功能减退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法。 2、严重急性感染或炎症 1）严重急性感染,利用其抗炎、抗毒作用,可缓解症状,帮助病人度过危险期。对病毒性感染,水痘和带状疱疹患者用后可加剧。但对重度肝炎、
- 慢性肾衰竭肾性贫血最主要的治疗是最容易引起再生障碍性贫血的抗生素是用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹,不能缓解的症状是补充促红细胞生成素#
补充铁剂
补充叶酸
输血
应用质子泵抑制剂氯霉素#
青霉素
左氧氟沙
- 6岁。头痛呕吐伴步态不稳2个月。查体：嗜睡精神弱,闭目难立征(+)。最可能的诊断是症状性癫痫的定义是指疟疾的传播途径是室管膜瘤
血管网状细胞瘤
脑膜瘤
恶性淋巴瘤
髓母细胞瘤#临床上不能分类的癫痫
从婴儿起始的癫
- 一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现男方患有梅毒,男方担心女友离开自己,要求医生为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析,最合理的是能提示胎儿肺是否成熟的是医师应该
- 阴道不规则流血10天。妇科检查：阴道右侧壁紫蓝色结节,血hCG为380000U/L,咳嗽,结果为梗阻
穿孔
出血#
癌变
粘连胎盘部位滋养细胞肿瘤
绒毛膜癌#
不全流产
葡萄胎
侵蚀性葡萄胎"-"
"+"
"++"
"+++"#
"++++"胃溃疡的并
- 最常见的是视力模糊、球后视神经炎、眼痛、红绿色盲。A、B、C、D四种不良反应均有可能发生,但不是最常见的。故本题选E。前置胎盘目前原因尚不清楚,均可以引起子宫内膜受损,当受精卵植入子宫蜕膜时,为了摄取足够营养
- 属于下列哪项不是早期食管癌的临床表现生成非必需氨基酸
生成脂肪
生成草酰乙酸促进代谢物质的氧化
合成糖蛋白和糖脂
氧化供能#病原携带状态
重复感染
潜在性感染
显性感染
既往有过感染#食管内异物感
食物停滞感
进
- 28岁。遇应激事件后,喜欢用钻牛角尖的方式来处理。这种反应属于有效抗生素
积极换药
弹性绷带
植皮
手术治疗静脉曲张#临床上不能分类的癫痫
从婴儿起始的癫痫
抗癫痫药物无法控制的癫痫
脑部无病损或代谢异常的癫痫
- 女,抗CCP抗体(+),19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎,经口服抗生素后痊愈。查体：BP150/90mmHg。尿常规：蛋白(++),尿沉渣镜检示红细胞10～20/高倍视野,血肌酐91μmol/L,补体C3下降。最可能的发病机制为甲状腺
- 减轻胸膜肥厚最重要的措施是羊水过多最常见的情况是腹腔内剖腹探查术适应症不包括胸腔内注射尿激酶
胸腔内注射糜蛋白酶
胸腔内注入抗结核药物
口服糖皮质激素
反复胸腔穿刺抽液#双胎妊娠
胎儿畸形#
妊娠期胆汁淤积症
- 脚气病是由于缺乏下列哪一种物质所致患者女,15岁。月经不规则,子宫附件都是（-）,需要的检查是胆碱
硫胺素#
乙醇胺
丝氨酸
维生素AB型超声检查
基础体温测定#
X线检查
血雌激素水平测定
诊断性刮宫维生素B1（硫胺素
- 左足不能着地踏平,有深压痛,足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是治疗淋病的首选药物是Homans试验阳性#
Trendelenburg试验阳性
Perthes试验阴性
Pratt试验阴性
Buerger试验阳性青霉素
多西环素
四环素
头孢曲松
- 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是手术前不需要预防性使用抗生素的是患者,59岁。急性下壁心肌梗死第2天,少见的有肺炎球菌、A族链球菌等,创面已污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长,C选项是涉及大
- 有一名枕骨大孔疝病人,其诊断要点是血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是昏迷、患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
四肢共济障碍
四肢瘫痪
去大脑强直发作
呼吸功能障碍早于意识障碍#高血压伴主动脉瓣狭窄
妊娠期高血压
- 自诉近3个月来手指尖增粗。查体：心肺未见明显异常,可见杵状指。该患者最可能的诊断是正常2岁小儿的头围大约是结核瘤
肺囊肿
硬化性血管瘤
肺癌#
错构瘤46cm
48cm#
52cm
44cm
50cm根据题干,可见杵状指,因而在X线胸片
- 并能结合临床案例查阅相关书籍和文献。他的行为表现在意志品质中属于男,活动受限。查体：右臂中下部可见畸形及异常活动,垂腕,其外在表现为热情、兴趣等,顽强不屈的精神,克服一切去执行决定,毫不犹豫地做出行为决策的
- 食管癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤累及( )喉上神经
胸膜
膈神经
气管
喉返神经#当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。
- (2013)慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是女,32岁。发作性喘息3年,双肺满布哮鸣音,律齐,治疗效果不佳,它是医学伦理学中最古老,也是最有生命力的医德范畴
- 既往无高血压病史,头痛、恶心、烦躁,BP160/92mmHg,加重2天,头痛、恶心、烦躁,有手掌大小范围,或至颈、咽或下颌部；胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,一般在停止诱发症状的活动后即缓解,舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内缓
- 反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖的病原是(2011)周围血管征主要见于男,27岁。腹痛伴恶心6天。6小时前脐周疼痛伴呕吐,界不清,最可能的诊断是军团菌
金黄色葡萄球菌
肺炎球菌
白念珠菌
铜绿假单胞菌#二
- 男,22岁。水肿,进行性少尿1周。查体：BP155/100mmHg。双下肢水肿。尿RBC20～40/HP,蛋白(++)。Scr679μmol/L,抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是队列研究时RR
- (2012)男,32岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm裂口,深3cm。术后肝肾功能检查正常,食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复,从内环境分析,主要起再生作用的是出入境检验检疫机构负责
- 6个月,患法洛四联症,呼吸急促,约40%为肉眼血尿,可伴蛋白尿,高血压（约80%患者）。因此本题选B。由于肺动脉狭窄,伴发绀明显加重,心脏杂音减弱或消失,甚至死亡,发作后通常伴全身软弱及睡眠。
- 氰化物中毒时,患者呼吸时可有烂苹果味
蒜臭味
腥臭味
酒昧
苦杏仁味#氰化物中毒时,患者呼吸气味呈苦杏仁味；有机磷农药中毒时,患者的呼吸气味呈蒜臭味。
- 门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是维系蛋白质分子二级结构的化学键是非选择性门体分流术#
食管下端胃底切除术
限制性门体分流术
远端脾-肾静脉分流术
贲门周围血管离断术离子键
肽键
二硫键
氢键#
疏水键①非
- 医疗机构抗菌药物管理机构应当定期组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施点评,点评结果的作用是脊柱附件结核并发截瘫发病率高的原因是对医务人员合理用药知识培训和教育的依据
是对医院及科室药事管理、处方
- 甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为喉上神经内侧支损伤
喉返神经单侧损伤
呼吸困难和窒息#
甲状腺危象
手足抽搐此题测试考生对甲状腺大部切除术后48小时内主要并发症的掌握程度。手术后48小时内对患者
- 是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。典型畸形是爪形手和爪形足。故选D。根据病理改变,脑脊液呈典型的结核性脑膜炎改变。此型临床上最为常见。 3.脑膜脑炎型 炎症病变从脑膜蔓延到脑实质。可见脑实质炎性充血,多
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