- 77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃,P80次／分,R20次／分,BP140／90mmHg。神志清楚,查体合作,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,律齐无杂音。肝脾不大。此时最佳治疗方式耻骨上膀胱穿刺造瘘术
继续留置导尿管
继
- 60岁,因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。关于肾下垂肾固定术的指征下列哪些正确正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）患者排尿困难、尿潴留的原因可能有(提示 妇科检查：膀胱膨出于阴道口外。)膨出导致尿道成角#
- 34岁,触痛明显。骨盆骨折,正确的是( )对该患者可能采取的干预措施包括镇痛、镇静、抗感染#
阴茎海绵体注射选择性肾上腺素α-受体激动药#
阴茎海绵体注射选择性肾上腺素β-受体激动药
Winter术式#
Ebbehфj术式#
A1-G
- 48岁,且伴有尿频、尿急等症状,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,无盆腔手术史。关于CRP,正确的有对于病原体检测的血清学实验,错误的有为明确诊断可建议的检查包括妇科盆底检查#
压力诱发试验#
肾、
- 患者女,60岁,因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。下列哪些是阴茎癌的癌前病变( )下列哪些药物是钙神经蛋白抑制剂下列选项中,不属舌形改变的是（ ）阴阳运动的结果有（ ）卫气的主要功能有（ ）对于该
- 患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体：T 38.5 ℃,R 28次/min,BP 140/80 mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr
- 患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3 d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现,除了属于泻下剂的是（ ）最有可能的诊断是(提示 肾B型超声：左肾积
- 患者男,78岁,无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,脉细数,邪气亢盛的病理变化
邪气亢盛,所
- 患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3 d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。与水肿的发生有关的脏腑是（ ）可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）为了进一步明确诊断,下一步的检查包
- 患者男,因“排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,MRI一般不轻易使用,一般为无法确定发病部位所做的检测,故本题答案为ABCDFG。（1）5α-还原酶抑制剂:适用于治疗前列腺体积增大同时
- 已婚,无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节,内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（
- 患者男,因“全程肉眼血尿3 d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。急性尿潴留的原因可能是( )肾结核的诊断依据是阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有此时,患者首选的治疗方
- 患者女,因“左肾切除术后8年,无尿2 d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,不能平卧。实验室检查：血BUN 24 mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6 cm×1.2 cm致密影。泌尿系统B型
- 则无须治疗#
如有严重腹痛腰痛和消化道症状,需手术治疗#
如有与峡部有关的梗阻,可行峡部分离术#
如合并有结石,可行肾盂切开取石术#
可行肾盂成形术大黄#
厚朴#
枳实#
芒硝#
炙甘草患者对侧肾功能不全,可进行输尿管镜
- 患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3 d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。此手术的关键步骤包括(提示 为了患者术后早期恢复,拟采用后腹腔镜左输尿管癌根治术。)操作通道的制备
肾蒂
- 患者女,无尿2 d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,来诊。一般情况差,不能平卧。实验室检查：血BUN 24 mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6 cm×1.2 cm致密影。泌
- 78岁,内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌,Gleason评分主要生长方式5分,f/tPSA正常或PSAD正常
直肠指诊未发现结节,前列腺B型超声或MRI正常
血
- 患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3 d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。下一步处理措施是(提示 膀胱镜：膀胱内未见明显异常。泌尿系统CT：肿瘤位于输尿管腔内。3次尿脱落细胞学检
- 患者男,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,WBC 2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常,前列腺5 cm×4 cm×4 cm,膀胱残余尿180 ml。最大尿流率7 ml/s。诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别定
- 48岁,因“左肾切除术后8年,合并脓肾,左肾无功能,水肿,肾皮质厚度1.5 cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,患者痊愈,少吃含草酸的食物#
进一步行溶石治疗
定期复查#
适当活动#
多喝浓茶
发现结石复发,所以
- 因“排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,平卧后疼痛减轻,WBC 5～9/HP。最大尿流率5.6 ml/s。血PSA 2.1 ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常,膀胱内可见直径2 cm强回声,确诊为结石,残余尿较多,所
- 患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3 d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。为明确诊断,首先进行的检查包括泌尿系统B型超声#
肾CT
肾MRI
膀胱镜#
静脉肾盂造影#
尿脱落细胞学检查#
输
- 患者男,78岁,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,应在（ ）中医学的认知和思维方法包括（ ）可能的诊断有前列腺增生症#
膀胱
- 患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,1年后再次出现肉眼血尿。膀胱镜：膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起。组织活检：G3肿瘤性病灶。盆腔MRI：
- 患者男,55岁,退休教师,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。下列与膀胱过度活动(OAB)发病机制相关的因素包括( )常引起心烦、失眠狂躁妄动等症
- 患者男,67岁,因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。关于膀胱疼痛综合征,此即（ ）利水渗湿药适应的病证是（ ）应采取的治疗措施包括以放疗为主
动脉化疗
以化疗为主#
靶向药物治疗
放疗＋化疗
- 患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常
- 患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,膀胱内未见明显新生物,未见膀胱内小梁形成,疑为膀胱癌,所以应该做尿脱落细胞学检查、染色膀胱镜检
- 患者男,67岁,密度不均
等密度肿物,注射造影剂后仅有中等程度的增强#
密度不均匀肿物,突出于肾轮廓,注射造影剂病变增强显著患者既往有淋巴瘤病史2年,且右肾占位病变,所以可能为肿瘤转移,淋巴瘤的CT特征为等密度肿物
- 患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。排尿困难包括球形红细胞见于致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）腰痛的致病之本是（ ）肾CT：肾细胞癌。此时的治疗方法是
- 患者男,67岁,因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。肾转移性肿瘤远远超过原发性肾癌,其中最常见的转移是恶性黑色瘤
血液系统恶性肿瘤
乳腺癌
肺癌#
胃肠道的恶性肿瘤
肝癌
胰癌
胶质瘤肾转移性肿
- 55岁,无排尿不畅,无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++）,提示为Tis,部分肿瘤细胞分化差。)膀胱腔内化疗药物灌注#
膀胱腔内BCG灌注#
膀胱腔内光动力治疗#
根治性膀
- 患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。前列腺肥大介入治疗禁忌证 ( )所谓维生素依赖性蛋白包括根据骨度分寸法,以下选项中,两者间距离不为9寸的是（ ）属于脉律不齐的脉有（
- 因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张以下哪几项是错误的十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）上达头部巅顶的经脉是（ ）髌骨内上缘上两寸的腧穴
- 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）关于VHL病保留肾单位手术,叙述正确的有(提示 经过慎重考虑患者接受手术治疗。)早期控制血管,避免
- 25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解；伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。同种异体肾移植,术后免疫抑制剂的应用下列哪些正确时行感冒热毒症状明
- 患者男,23岁,因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软,右下腹深压痛,右肾区叩痛。前列腺增生病人的症状与哪些因素有关瘀血所致疼痛
- 40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。以下哪些药物或术式属于去势治疗( )清法,也叫清热法,主要包括（ ）此VHL病的治疗措施包括(提示 肿瘤单发,所以优先选择保留肾单位手术,
- 患者男,45岁,因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔,3 cm×3 cm,囊壁欠光滑,隐约可见分隔。内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是（ ）任脉的终点是在（ ）实证闭经的常
- 患者男,10岁,因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失,透光试验（＋）。B型超声：右侧阴囊内肿物,约4 cm×5 cm×5 cm。DIC时会出现甘温除热的代表方为（ ）固本止崩汤主要适用于（ ）裂纹舌形成多由于（
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