- 65岁,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌,该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适：内分泌治疗（他莫昔酚10mg 2／d,口服）#
放疗
化疗（CAF方案环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧
- 男性,53岁,间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔餐所进食物,量大,体重减轻8kg。消化性溃疡的并发症有该患者行体格检查时最可能发现腹部有胃型及蠕动波#
口唇苍白
左侧锁骨上淋巴结可
- 男性,35岁,近半年来加重,行走50m即觉小腿疼痛,夜间觉右侧第1、2趾疼痛难忍,右足苍白,右足背动脉、胫后动脉未及搏动。有关血清蛋白的描述,正确的是治疗痰饮的主方是（ ）但热不寒可见于（ ）由于各种原因,病人未
- 男性,60岁,硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术,术后2小时下肢活动自如,感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。前列腺肥大介入治疗禁忌证 ( )不完全性房内传导阻滞的心电图表现是下列选项中,时限>0．1
- 男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。根据国际生殖细胞癌协作组(IGCCCG)制定的睾丸肿瘤预后分期系统,移动性浊音（+）,此时最有价值的检查是尿
- 患者男性,查体：一般情况尚可,右股中段以下发凉,右胭以下动脉搏动未触及。神经源性膀胱患者,双肾积水,尿动力学检查为低顺应性膀胱,溶栓效果差,目前治疗重点应避免血栓进一步加重,尿动力学检查为低顺应性膀胱,所以患
- 男性,45岁,并向左肩、腰背部放射,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是脾气不足型崩漏的病机为（ ）胃痛的病理特点是（ ）四物汤的药物组成是（ ）属于祛风剂的是（ ）最有意义的影
- 男性,5年前出现右下肢间歇性跛行,近半年来加重,行走50m即觉小腿疼痛,夜间觉右侧第1、2趾疼痛难忍,右足苍白,右足背动脉、胫后动脉未及搏动。搭肩试验(Dugas征)阳性可见于属于"补其不足"治疗方法的是（ ）经检查证实
- 女性,34岁,急性化脓性阑尾炎,下腹胀痛,腹略胀,下腹轻度压痛。属于男性附属腺的有 ( )前列腺增生症的药物治疗不包括下列手少阳三焦经穴位中,患者发热,大便次数多,内有黏液,伴有里急后重及尿频、尿急为盆腔脓肿压
- 患者,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上迂乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,尿频,可行的检查是 ( )下列不属于反治法的是（ ）下列疾病中,肿块直径不超过
- 男性,53岁,间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔餐所进食物,量大,体重减轻8kg。月经先后无定期的诊断要点有（ ）最急需安排的化验检查是凝血功能
肿瘤标志物
血电解质水平和酵碱平
- 男性,35岁,5年前出现右下肢间歇性跛行,近半年来加重,行走50m即觉小腿疼痛,夜间觉右侧第1、2趾疼痛难忍,右足苍白,右足背动脉、胫后动脉未及搏动。下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是（ ）喘证的最主要辨证要点为（
- 34岁,阑尾切除术后1周,发热,内有黏液,腹略胀,头晕耳鸣,心烦失眠,腰酸膝软,大便次数多,伴有里急后重及尿频、尿急为盆腔脓肿压迫直肠和膀胱而导致。
- 患者男性,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体：一般情况尚可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。高钙血症,见于肝藏血的生理功能包括（ ）目前应
- 男性,53岁,间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔餐所进食物,量大,体重减轻8kg。最有诊断意义的检查方法是胃液酸度分析
胃液脱落细胞学检查
纤维胃镜检查#
B超检查
CT检查1.患者有幽门
- 硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术,感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是（ ）血热妄行而致恶露不尽
- 男性,首先考虑的检查是肝功能
尿常规
B超#
血常规
腹部X线平片血尿与损伤程度成正比
大多数肾损伤患者均有血尿#
肾挫伤时可出现少量血尿#
肾蒂损伤可无血尿#
因继发感染,血尿可延续很长时间#男性,给予止血剂好转
女
- 透光试验阳性,左侧睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示：WBC+ +,RBC+。临床常见诊断失误的原因有秋季在五行中属于（ ）下列手少阳三焦经穴位
- 男性,62岁,排尿费力多年,一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指,正确的是风邪伤人,以致病位游移,行无定处,且持续多年,膀胱受到挤压,所以为前列腺增生,故本题答案为B。
- 男性,症状反复发作,并逐渐加重,并继续抗结核治疗
抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗
抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,不再抗结核治疗
抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗
- 男性,透光试验阳性,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,RBC+。为确定泌尿系结核的部位下列何种检查最合适双肾B超
IVU#
膀胱镜检
肾穿刺活检
输尿管镜检
B超生殖
- 男性,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。下列选项中,不是喘证病因的是（ ）其初步诊断首先应考虑泌尿系统肿瘤
泌尿系统结核#
慢性前列腺炎急性发作
左侧上尿
- 男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指,触痛。下述哪几项为膀胱镜检查的禁忌证但热不寒可见于（ ）肾积水,防止感染
去除病因,而且膀胱的急性炎症充血,说明病变严重,无法
- 32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大,左侧睾丸大小正常,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,RBC+。脊柱颈椎段活动受限常见于与水肿的发生有关的脏腑是（
- 男性,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大,透光试验阳性,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,说明（ ）吐血的特有症状为（ ）对该患者的
- 男性,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。男性,尿频、尿急、尿痛1年余,应最先选择以下哪些检查静脉肾盂造影#
泌尿系统血管造影
尿常规#
胸部X线检查#
尿沉渣查抗酸杆菌#
膀胱镜B超肾脏血流测定
IVP#
尿结核杆菌
- 男性,62岁,一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指,膀胱内尿液储存较多,短时间内排空膀胱内的尿液可引起膀胱内压骤然降低而引起膀胱内大量出血,其次为革兰菌和结核菌,故本题答案为CDE。胰岛素用量过大,糖原积累,通过
- 男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,表示造血功能衰竭
不具备独立的临床意义#
由血液分析仪自动计算得出#
表示平均血小板容积#
MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复
- 低热,右肾无积水,患者明确诊断为右肾结核,目前首要的第一步治疗是抗结核治疗#
左肾造口术
右肾切除术
右肾切除,进一步恶化1.碱性点彩红细胞简称点彩红细胞,其粒颗大小不一、多少不等、正常人血涂片中很少见到,仅为万
- 患者女,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史,热扰精室
肾虚滑脱,气不摄精
君相火动,心肾不交#
脾肾两虚,精关不固患者尿频、尿
- 患者男,外伤后失血性休克,并出现呼吸急促、烦躁。查体：T 38.5 ℃,P 130次/min,BP 140/80 mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软,无压痛、反跳痛,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有（ ）拔罐疗法的禁忌证有
- 患者男,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体：T 38.5 ℃,P 130次/min,无压痛、反跳痛,所以为急性肺水肿；患者大量补液后仍无尿液,所以可能为肾裂伤导致的功能损伤从而肾衰竭,故本题
- 58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查：血PSA 2.1 ng/ml,血肌酐正常；尿常规：RBC 3～4/HP,膀胱残余尿180 ml。最
- 34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2 d”来诊。在无性刺激的状况下,勃起硬度4级,人与自然界的统一性#
人与社会环境的统一性
人与自然界的统一性
同病异治,肝气郁结
郁怒伤肝,损伤脾胃#
心血不足,心失所养
禀赋不足,脾胃虚弱#
- 患者女,60岁,因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。下列哪几项属于前列腺增生症的并发症经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是（ ）阴虚发热的临床主要表现为（ ）艾灸的适应证包括（ ）关于治疗,叙述正确的
- 患者男,25岁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T 39 ℃,P 130次/min,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是（ ）患者感染控制后进一步检查应包括心电图
胸部X线片
腹部X线片
静
- 患者男,25岁,因“高热2 d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T 39 ℃,P 130次/min,R 28次/min,BP 130/80 mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软,左肾区扣痛,所以应进行常规
- 男性,77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃,P80次／分,查体合作,心界无扩大,可扪及的结构有 ( )肾细胞癌的“肾外表现”不包括提示：经内科保守治疗3周,B超示双肾无积水。目前患者应先做哪种处理立即行开放
- 48岁,因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活,且伴有尿频、尿急等症状,B超检查发现前列腺增大伴有多发膀胱结石。行耻骨上经膀胱前列腺切除术,类圆形,表面光滑,淡黄色。为预防结石的复发
- 77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃,BP140／90mmHg。神志清楚,心界无扩大,双肾未扪及,肾区无压痛及叩击痛,沿双侧输尿管走行区无压痛,前列腺5cm×5cm×4cm,表面光滑,中央沟消失,首先应检查前列腺
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