- 胰高血糖素瘤的临床表现不包括有关甲亢性周期性瘫痪,下列叙述错误的是测量下肢血压时,病人应采取何种体位腺垂体功能不全时可出现下列哪些情况激素在人体内保持平衡,主要取决于肺栓塞
坏死松解游走性红斑（necrolytic
- 患者男,均诊断“上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎”。查体：急性病容,强迫屈曲位；板状腹,全腹压痛、反跳痛,TSH,促性腺激素
ACTH,促性腺激素,FSH
TSH,TSH
促性腺激素,首先表现为泌乳素、促性腺激素、生长激素、TSH、ACTH
- 加重4日入院。患者2年前无明显诱因反复出现呕吐,解水样便,伴上腹胀痛,2年余来反复行胃镜、腹部B超及CT均未发现明显异常,症状亦反复,入院后出现大量水泻导致严重低钠、低氯、低钾血症转入重症监护病房,呕吐、腹泻缓解
- 患者女,47岁,全腹轻压痛、无反跳痛,肠鸣音亢进。胃镜：胃及十二指肠多发溃疡,既往体健。诊断糖尿病后单纯饮食治疗效果不佳,胁痛和胃痛的区别是（ ）下列药物中首选雷尼替丁
奥美拉唑#
柳氮磺吡啶
奥曲肽
丙谷胺
- 胰升糖素瘤的临床三联征包括( )导致骨密度（BMD）降低的疾病不包括垂体瘤向两侧生长易引起的临床表现是磺脲类降糖药的副作用有 ( )正细胞正色素性贫血
糖尿病#
腹泻
表皮坏死剥脱性移行性红斑#
舌炎#慢性肾
- 患者女,47岁,因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体：轻度贫血貌；HR 100次/min,律齐；腹软,全腹轻压痛、无反跳痛,肠鸣音亢进。胃镜：胃及十二指肠多发溃疡,胃黏膜皱襞肥大。糖尿病足的发病与下列哪些因素有关( )缺
- 患者女,47岁,因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体：轻度贫血貌；HR 100次/min,律齐；腹软,全腹轻压痛、无反跳痛,肠鸣音亢进。胃镜：胃及十二指肠多发溃疡,胃黏膜皱襞肥大。糖尿病眼底病变中,正确的是患者久咳,属于（
- 62岁。以“上腹部不适3个月,发现胰腺、肝占位病变1个月”为主诉入院。既往有10年的血糖增高史,2000年和2005年两次诊断为2型糖尿病在我院内分泌科住院治疗。入院查体：消瘦,可见散在红色斑片状皮疹,血红蛋白10.5g／L,白
- 胰高血糖素瘤的定性诊断检查包括恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用（ ）血浆胰高血糖素测定#
精氨酸激发试验#
生长抑素敏感试验#
胰岛素C-肽水平测定
皮肤活检#生化汤
丹
- 胰高血糖素瘤的定位诊断中阳性率最高的是B超
CT
MRI
腹腔动脉造影#
经皮肝穿刺插管选择性门静脉造影
- 关于胰高血糖素瘤的病理生理机制,叙述正确的有2004年由全国14所医院协作,开展了有关我国糖尿病足病现状的多中心合作调查。关于调查结果,叙述错误的是甲亢危像抢救时应首选下列哪种药物 ( )下列关于2型糖尿病特点
- 患者男,40岁。因反复呕吐、腹泻2年余,呕出胃内容物,伴腹泻,解水样便,伴上腹胀痛,当地医院予抑酸剂治疗后症状有所缓解,入院后出现大量水泻导致严重低钠、低氯、低钾血症转入重症监护病房,经治疗后好转转入消化内科治
- 患者男,40岁,因“突发上腹疼痛2 h”来诊。既往半年内有类似发作史3次,均诊断“上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎”。查体：急性病容,强迫屈曲位；板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。腹部X线立位片：膈下游离气体。腹部C
- 加重4日入院。患者2年前无明显诱因反复出现呕吐,呕出胃内容物,2年余来反复行胃镜、腹部B超及CT均未发现明显异常,停药后症状反复。后考虑“肠易激综合征”予以调节肠道菌群等治疗,症状亦反复,入院后出现大量水泻导致严
- 40岁。因反复呕吐、腹泻2年余,加重4日入院。患者2年前无明显诱因反复出现呕吐,伴腹泻,当地医院予抑酸剂治疗后症状有所缓解,停药后症状反复。后考虑“肠易激综合征”予以调节肠道菌群等治疗,4日前上述症状加重而入院,经
- 佐林格-埃利森综合征(Zollinger-Ellison syndrome,ZES)包括( )不是希恩综合征的表现易阻滞气机,损伤阳气的邪气是（ ）下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是（ ）胰岛素瘤
胰升糖素瘤
胃泌素瘤#
胃窦G细胞
- 因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,贫血貌；双肺呼吸音粗,无啰音；HR 90次/min,怀孕
- 患者女,双下肢水肿3个月入院。患者8年前因多尿、多饮,食欲减退,时有恶心,精神症状明显。既往有抑郁病史,表情淡漠,左下肺呼吸音减弱,腹软无压痛,双小腿及足部皮肤暗红,行胸片、心电图、超声心动等检查评价患者心功能
- 患者女,48岁,加重伴呕吐15 d”来诊。患者频繁呕吐,腹泻10余次,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP 100/60 mmHg；心、肺无异常；腹平软,肝、脾不大,肠鸣音亢进。甲亢的特殊临床表现是关于Cushing综合征,下列哪项不正
- 可用于鉴别胃泌素瘤与胃窦G细胞增生的实验室检查是临床上轻型柯兴氏病,X线无明确垂体腺瘤的病人,可先采用的治疗方法是下列哪些符合激素的化学特点分类 ( )胃液分析
标准餐刺激试验#
钙剂激发试验
胰泌素激发试验
- 患者女,加重伴呕吐15 d”来诊。患者频繁呕吐,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP 100/60 mmHg；心、肺无异常；腹平软,肝、脾不大,移动性浊音（－）,20岁,最可能的诊断是1、2型糖尿病的最大区别为淡漠
- 患者女,因“腹痛、腹泻半年,加重伴呕吐15 d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500 ml,为黄色稀水样便,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP 100/60 mmHg；心、肺无异常；腹平软,肝、脾不大,移动性浊音（－）,肠鸣音
- 患者男,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,死于消化道大出血。查体：BP 100
- MIN-1相关的胃泌素瘤最常合并的内分泌腺瘤病是男性,60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,血钠150mmol／L,尿酮体阴性,该患者诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。患者经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,最可能发生的是为明确诊断
- 下列指标中提示胃泌素瘤预后不良的有女性,62岁,退休在家,2型糖尿病,身高160cm,体重76kg,FPC6.7mmol／L,理想体重（kg）=身高（cm）－105,患者的MBI为29.7,成人肥胖患者轻体力劳动每日热量按25－30kcal／（kg·d）计算
- 患者女,餐后2小时血糖15.6mmol／L,食欲减退,略有胸闷憋气,已缓解。查体：生命体征平稳,表情淡漠,答非所问,双下肢压凹性水肿,下肢乏力1周,下列发病机制中最不可能的是有关C肽和胰岛素测定不正确的是甲状腺分泌的激素
- 患者男,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,贫血貌；双肺呼吸音粗,无
- 因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,眼窝下陷,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,心率140次／33,这种激素是关于尿崩症的描述错误的是能使血糖升高的激素有以下哪些症状和体征提示内分泌疾病若患者有脱水其程度应为轻度#
中度
- 8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力,尿少,口渴。测：血浆钠130mmol／L。MEN-1型中最常见的内分泌腺瘤是 ( )若患者有脱水其程度应为轻度#
中度
重度
极重度
不存在脱水胃泌素
- 患者女,68岁,因“呕吐、腹泻、意识障碍2 d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2 mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。需要与生长激素缺乏性侏儒症相鉴别的有糖尿病肾病合并高血压患者,首选降压药是下列属于APSⅡ型
- 因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,心率140次／33,有力。呼吸深而速,临床诊断为：急性婴儿腹泻。嗜铬细胞瘤有意义的诊断试验是最早被发现且研究的最广泛的异位激素分泌综合征是 ( )
- 1岁男孩,口腔黏膜干燥,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,心率140次／33,律齐,35次／分,临床诊断为：急性婴儿腹泻。不属于糖尿病性植物神经病变者为提插补泻法的补法是（ ）该患儿生理需要量为400ml
500m
- 以下关于维生素D说法错误的有( )异位ACTH最常见的病因是 ( )维生素D既是维生素也是激素
过度暴露于阳光会引起维生素D3中毒#
成人缺乏维生素D能使骨量减少或骨质疏松加剧,引起软骨病、肌无力及骨折风险增加
- 患者女,45岁。因“幽门梗阻”行持续胃肠减压15 d,每日补10%葡萄糖溶液2500 ml,5%葡萄糖盐水1000 ml,10%氯化钾溶液30 ml。2 d前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500 ml左右。下列哪项不引起血清
- 患者女,68岁,因“呕吐、腹泻、意识障碍2 d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2 mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。以下选项中,痈的临床特点有（ ）如患者的血钠为162 mmol/L,适宜的治疗是快速静脉滴注大量低
- 患者男,36岁,因“头晕、乏力、恶心、呕吐5 h”来诊。体重50 kg。实验室检查：血清钠130 mmol/L,血清钾4.5 mmol/L；尿相对密度1％。糖尿病足外周血管病变的检查项目包括TSAb是一种具有什么样的自身抗体患者久咳,兼有
- 患者男,36岁,因“头晕、乏力、恶心、呕吐5 h”来诊。体重50 kg。实验室检查：血清钠130 mmol/L,血清钾4.5 mmol/L；尿相对密度1％。下列代谢性酸中毒中伴反常性碱性尿的是该患者的电解质失衡为高渗性失水
等渗性失水
- 患者男,36岁,因“头晕、乏力、恶心、呕吐5 h”来诊。体重50 kg。实验室检查：血清钠130 mmol/L,血清钾4.5 mmol/L；尿相对密度1％。胰岛素缺乏时,生物代谢过程的多种酶类活性下降,下列那个酶在此时没有下降反而升高下
- 因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测T36℃,心率140次／33,脏腑功能失调
阴阳营卫不和
脏腑功能失调
- 45岁。因“幽门梗阻”行持续胃肠减压15 d,每日补10%葡萄糖溶液2500 ml,5%葡萄糖盐水1000 ml,10%氯化钾溶液30 ml。2 d前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,每日尿量1500 ml左右。男性,甲状腺Ⅱ度肿大,心率90/min,期前收缩
川公网安备 51012202001362号