- 患者女,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,阴道伸展性良好,XO/46,XX细胞系占的比例大#
45,i (Y)
46,并按照正常发育程序进展,身高增长速度突增,并随病程延长进行性增大#
血清性激素水平升高至青春期水平条达
- 患者女,23岁,11岁时因“身材矮小”就诊,XX,确诊Turner综合征,第二性征发育,阴毛、腋毛生长。22岁结婚,因口渴、多饮体检发现空腹血糖9.0mmol/L就诊,再追问患者鞋码增加。据此考虑该患者可考虑以下那些诊断关于淡漠型
- 患者女,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,婚后性生活正常,近5个月停经,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160 cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育
- 30岁,因“性功能下降6年”来诊。查体:身高176 cm,无胡须和喉结,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3 ml,质韧,阴茎约4 cm。治疗腺垂体功能减退时,应首先补充下列哪项激素最为重要 ( )目前应主要考虑的疾病有(提示 患者染色体
- Turner综合征患者可有以下哪些表现( )如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠男性,17
- Turner综合征患者身材矮小的成因包括患者,女,20岁。进行性肥胖3年,头晕2个月。查体:血压160/100mmHg,多血质面容,水牛背,多毛,紫纹(+)。该患者首先应作的检查是 ( )低血糖症按病因可分为宫内生长延迟#
体内雄激
- 假性性早熟又称下列哪项为Cushing综合征常见的并发症 ( )下列关于乳酸的叙述正确的是 ( )非GnRH依赖性性早熟#
GnRH依赖性性早熟
外周性性早熟#
中枢性性早熟
完全性性早熟继发性贫血
低胆固醇血症
类固醇性
- 临床上考虑中枢性性早熟的必具诊断要点( )患者,45岁。因自己发现双侧乳房增大就诊。医生询问病史发现其性欲降低约3年余,近2年出现性功能下降、阳痿。为了明确诊断,而使疾病未得到明确诊断,你认为该医师未做的检
- 经期2~4 d,周期30~60 d,G1P0,无泌乳;妇科检查:外阴已婚未产式,子宫前位,双侧附件无压痛,应用克罗米酚进行促排卵治疗,该药存在的不良反应主要有可影响宫颈黏液,精子不宜生存与穿透#
可影响输卵管蠕动及子宫内膜发
- 15岁初潮,经期2~4 d,量少,排尿、排粪无异常。查体:身高158 cm,体重78 kg;痤疮,阴道畅,LH 40.8 mU/ml(正常值2.4~12.6 mU/ml),泌乳素176.2 μU/ml(正常值102.0~496.0 μU/ml),孕酮1.6 nmol/L(正常值0.6~4.7 n
- 真性性早熟又称患者男性,55岁,甲亢,常感心前区疼痛,服用丙硫氧嘧啶3个月后,甲状腺肿大无明显改变。下列哪项处理不宜 ( )非GnRH依赖性性早熟
GnRH依赖性性早熟#
外周性性早熟
中枢性性早熟#
完全性性早熟#原剂量
- 24岁,因“闭经1年”来诊。平素月经不规则,经期2~4 d,周期30~60 d,G1P0,排尿、排粪无异常。查体:身高158 cm,体重78 kg;痤疮,无泌乳;妇科检查:外阴已婚未产式,宫颈Ⅰ度糜烂,血钾低#
血浆ACTH明显升高
大剂量地塞米
- 是由于( )常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是( )下列选项中,烦渴
多饮但工作忙时不明显
饮水少时尿量减少
喜饮凉水,饮水量昼夜不变#
消瘦,乏力寒为阴邪,卫阳被遏
寒性凝滞,痹阻经脉
寒性收引,直中三阴
- 因“闭经1年”来诊。平素月经不规则,15岁初潮,量少,周期30~60 d,体重78 kg;痤疮,无泌乳;妇科检查:外阴已婚未产式,大小正常,无压痛,双侧附件无压痛,呈折刀现象见于气的运动形式包括( )患者入院后应常规进行的检
- Klinefelter综合征的治疗措施包括生长激素瘤的治疗,首选在功能性垂体瘤中,较少见的是甲亢性心脏病的首选治疗是静止性震颤常见于下列选项中,符合Graves病眼征分级标准4级的是女性,18岁,空腹血糖10.6mmol/L,睡前胰岛素
- 关于男子乳房发育的临床表现,叙述正确的有先天性甲状腺功能减退伴神经性耳聋者称为( )下述哪两个物质之间不具有反馈关系用高渗盐水治疗高血钾时,以下说法正确的是长期缺钾造成的肾脏损害,主要是单侧或双侧乳房增
- 因“闭经1年”来诊。平素月经不规则,经期2~4 d,量少,周期30~60 d,G1P0,排尿、排粪无异常。查体:身高158 cm,多毛,子宫前位,无压痛,损伤阳气
湿性黏滞
- 在Turner综合征成年患者中,激素水平明显升高的是目前可明确有遗传引起的GH缺乏性侏儒症,有女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,血象未见异常。该患者治疗宜下列选项中,不是胸痹治疗方法的
- 关于多囊卵巢综合征(PCOS),叙述正确的有在嗜铬细胞瘤的生化诊断中,敏感性及特异性最高的检查是尿糖检测的临床意义是 ( )超声显示双侧卵巢均有12个以上直径2~9 mm的小卵泡,即卵巢多囊样改变和(或)卵巢体积增
- 女性青春期发育的首要标志是有关腺垂体功能减退症的药物治疗,错误的是身高线性增加
乳房发育#
月经来潮
卵巢增大
阴毛发育激素替代治疗需要长期、甚至终身维持治疗
应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量
治疗过程中
- 男孩在9周岁以前呈现第二性征的现象#
女孩在6周岁以前,男孩在12周岁以前呈现第二性征的现象心动过速,休息或熟睡时可减慢
心律失常中以心房颤动最为常见
心尖部常可闻及舒张期杂音
心脏可肥大和扩大#
收缩压上升,既可
- 关于Klinefelter综合征,叙述错误的是有关毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述,下列哪项是正确的 ( )生殖细胞肿瘤易发
染色体核型45,X#
生殖功能减退
染色体核型47,XXY
骨龄延迟甲亢一定有浸润性突眼症状
甲
- 中枢性性早熟的首选治疗药物是下列哪项是监测碘营养水平的公认指标胫骨前黏液性水肿组织学特异性表现为内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素 ( )胃失和降可出现( )酮康唑
GnRH类似物#
环丙孕酮
达那唑
安体
- 男子乳房发育的发病机制除外关于特发性功能性低血糖,叙述错误的是治疗甲状腺危象宜采用血循环中雌激素水平升高
雄激素受体对睾酮不敏感
乳腺组织局部的芳香化酶活性增强
血循环中雄激素水平下降
血循环中泌乳素水平
- Klinefelter综合征的实验室检查结果不包括患者发生低血糖昏迷时的抢救措施包括以下关于重度非增殖性糖尿病视网膜病变的论述,正确的是( )关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是下列关于线粒体基因突变糖尿病的特点的
- Turner综合征促身高生长的药物是妊娠糖尿病的患者,应在产后何时行糖尿病筛查以重新分型( )濡脉的脉象表现为( )HCG
生长激素#
垂体后叶素
雌激素
孕激素1~2周
2~4周
3~6周
4~8周
6~12周#脉来无力
脉来虚
- Klinefelter综合征的表现除外关于HDL以下说法正确的是关于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项是正确的疾病发生的重要条件是( )手三阳经与足三阳经均会于( )眩晕病常见的证型有( )骨质疏松
两性畸形#
男性乳
- 男性青春期发育的首要标志是下列叙述错误的是下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是遗精
阴毛发育
阴茎勃起
喉结、胡须
睾丸增大#ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病
Cushing综合征以并发症就诊者,年龄较大,Cushing综合征
- 男子乳房发育的治疗药物除外以下关于胃食管反流病(GERD)的描述,正确的是肺主治节的作用体现在( )睾酮
他莫西芬
克罗米芬
绒毛膜促性腺激素#
丹那唑GERD是指胃酸反流入食管引起食管下段黏膜炎症
GERD是指胃内容物
- 关于Klinefelter综合征的临床表现,叙述正确的有以下哪个不能作为1型糖尿病诊断的标准( )女,35岁,1年来体重进行性增加,向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体磁共振显像有微腺瘤,以下哪项治疗方法为首选方法血LH、FSH水平
- Turner综合征最常见的染色体核型是患者男,61岁,2型糖尿病,合并高血压,尿蛋白(+)。最佳降压药物为糖尿病眼底病变中,Xi(Xq)
45,X/46,XX
45,X/46,XY利尿剂
CCB
ACEI#
α1-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂微血管瘤
新生血管破
- 病理性男子乳房发育除外关于胰岛素抵抗综合征的表现,下列哪项是错误的糖尿病肾病特异性的病理改变是新生儿期#
Klinefelter综合征
睾丸女性化
甲状腺功能亢进
前列腺癌应用雌激素治疗肥胖
2型糖尿病
低胰岛素血症#
脂
- 患者女,因“闭经、溢乳3个月”来诊。入院后2次查血PRL升高,分别为180 ng/L和200 ng/L;尿常规BLD(+++)。垂体MRI:微腺瘤。关于原发性醛固酮增多症,29岁。糖尿病史5年。近1周发热、乏力,嗜睡2天,昏迷5小时入院。血
- 患者女,30岁。因“四肢关节疼痛4年,手术切除,曾反复体外碎石治疗。近1年来月经尚规律。一个妹妹患有“严重十二指肠溃疡”。体检:身高160cm(最高身高165cm),颈部可见手术瘢痕,甲状腺Ⅰ度肿大,质韧,应该优先做的进一步检
- 患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,无吸烟史。查体:BP 135/90 mmHg;HR 80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。Sheehan综合征最早的临床表现为患者,女,37岁。体检发现甲状腺结节,
- 肿瘤细胞分泌激素的特点不包括下述内分泌调节机制中,属正反馈调节作用的是黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )循环中可以检测到相应激素升高的证据
循环中可以检测到相应激素前体的证据
循环中升高的激素可
- 下列可能提示异位激素分泌综合征的是鉴别高钙血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他原因引起可行下列哪项检查 ( )关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的痛经的治疗原则为( )咯血伴低钠血症#
头痛
血压升高
低钾血症
- 患者男,因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg,每次发作持续约10 min,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P 88次/min,BP 180/100 mmHg;体型正常,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:
- 皮质醇增多症的患者出现某些情况时,应考虑异位激素分泌综合征的可能,这些情况包括血钾水平更低#
皮肤色素沉着更为严重#
病情进展迅速#
伴有胸痛、咯血#
伴有低钠血症#
- 患者女,发作性心悸3个月”入院。4年前患者因四肢关节疼痛于外院经过检查发现“颈部肿物”,曾反复体外碎石治疗。近1年来月经尚规律。一个妹妹患有“严重十二指肠溃疡”。体检:身高160cm(最高身高165cm),BP100/70mmHg。神