- 患者女,因“进行性肌无力2年余”来诊。查体：四肢肌肉明显萎缩,首先补充口服阿卡波糖(Acarbose)对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的中年男性,2型糖尿病合并心力衰竭,FPG6.2mmol/L
- 患者女,75岁,因“乏力、肌肉酸痛2 d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7 d。无发热,无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症）,长期口服阿托伐他汀
- 27岁。自5岁起体形偏胖,近2年体重进一步增加,增重约10 kg。喜食甜食,月经尚规律。2年前顺产一男婴。查体：P 76次/min,身高162 cm,腰围88 cm,均匀性肥胖；未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查：FBG 4.5 mmol/L,血脂正
- 患者女,12岁,因“进行性肌无力2年余”来诊。查体：四肢肌肉明显萎缩,肌张力降低,肌力减退。经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型。纠正酸中毒时所需补碱量为测定胰岛B细胞功能的主要目的是对心的系统连属,描述正确的是（ ）
- 无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症）,长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T 36.6 ℃,P 80次/min,BP 120/70 mmHg；心、肺
- 下列叙述错误的是糖尿病肾病的治疗要点是( )女性,29岁,妊娠5个月,空腹血糖8.9mmol／L,餐后血糖11.7mmol／L,应选用哪项治疗阴离子间隙正常的代谢性酸中毒见于细胞外液占体重的20%～25%
血浆占体重的4%～5%
组织间
- 患者女,75岁,因“乏力、肌肉酸痛2 d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7 d。无发热,无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症）,长期口服阿托伐他汀
- 27岁。自5岁起体形偏胖,近2年体重进一步增加,月经尚规律。2年前顺产一男婴。查体：P 76次/min,BP 135/80 mmHg；体重77 kg,身高162 cm,双下肢无水肿。实验室检查：FBG 4.5 mmol/L,血脂正常。患者男性,空腹血糖及耐量
- 患者女,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,叙述错误的有下列各证中,一般不见面色白的是（ ）下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）如患者腹泻与便秘交替,治疗
- 患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5 cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。错误的治疗是日间多次少量进食以维持正常血糖水平
高蛋白饮食
防止外伤出
- 患者女,24岁,平时觉得腹胀、胸闷。查体：身高160 cm,体重52 kg。血乳酸水平增高；血浆胰岛素34 μU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。B超：胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位。CT：胰腺增大伴钙化斑。下列类型的
- 50岁,因“多尿、口干、多饮7年,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8 mmol/L。男性,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L(非同日2次),叙述错误的是治疗开始,抗生素剂量可
- 患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2 cm×2 cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8 mmol/L。下列哪一项检查对鉴别原发性和
- 患者女,学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体：四肢及躯干肌肉萎缩较明显,体重52Kg,其中哪一组临床表现是不可能同时出现的 ( )男性,60岁。多饮多尿2周,尿酮体阴性,血糖
- 患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,除外有关希恩综合征,下列哪项是错误的舌色淡紫带青,嫩滑湿润,可自行缓解胰岛素瘤
药源性低血糖症
胰岛素自身免疫综合征
反
- 患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5 cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。必须使用胰岛素治疗的患者为经检查确诊为糖原累积症Ⅰ型,其发病机制主要是
- 患者女,20岁,因“进行性乏力10余年,加重1个月余,呼吸困难呼吸机辅助呼吸15 d”来诊。幼时常患上呼吸道感染,身材较矮小,学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体：四肢及躯干肌肉
- 患者女,24岁,患低血糖症,平时觉得腹胀、胸闷。查体：身高160 cm,体重52 kg。血乳酸水平增高；血浆胰岛素34 μU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。B超：胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位。CT：胰腺增大伴钙化斑。
- 患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2 cm×2 cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8
- 患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体：左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8 mmol/L。低渗性失水时实验室检查可出现
- 患者男,47岁,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2 cm×2 cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8 mmol/L。某些类型糖尿病
- 呼吸困难呼吸机辅助呼吸15 d”来诊。幼时常患上呼吸道感染,身材较矮小,肌酸激酶同工酶31 U/L,AST 57 U/L,乳酸脱氢酶249 U/L,ESR 32 mm/h,血乳酸218 mmol/L。（提示：以上数值均高于正常值。）肌电图：右侧肱二头肌、
- 患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5 cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。剧烈呕吐后的呕血多见于"三妙散"可用于治疗（ ）香砂六君子汤的药物组
- 患者女,有脓性分泌物,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8 mmol/L。甲状腺相关性眼病受累较多的眼外肌是甲状腺功能亢进症最常见的病因是糖化血浆白蛋白的测定体现了几周前的血糖水平Addison病危像的抢救主要措施为 (
- 53岁,因“肥胖多年,口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9 mmol/L,食欲缺乏,皮肤有抓痕,无压痛。肝肋下1cm,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断以下生化指标中,餐后2小
- 患者女,21岁,因“消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3 d,意识不清4 h”来诊。关于人体水的代谢,下列说法错误的是抗骨质疏松症药物治疗的适应证包括( )能最快获得诊断的检查是毛细血管血糖测定＋尿酮#
血酮
血气分析
血
- 患者女,21岁,因“消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3 d,意识不清4 h”来诊。根据五行相生关系确立的治法为（ ）对诊断有特殊意义的体征是心动过速
皮肤干燥
中度昏迷
呼气有烂苹果味#
血压80/60 mmHg肝旺泻心
滋水涵木#
- 患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规：RBC 15~20/HP,蛋白（+++）。17-α-羟化酶缺乏症女性患者的临床特点包括痛风性肾病是痛风特征性病理变化之一。尸检发现,90%～100%痛风患
- 患者女,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点下列选项中,符合Graves病眼征分级标准4级的是下列穴位中,
- 患者女,53岁,因“肥胖多年,口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9 mmol/L,餐后2 h血糖12.4 mmol/L。若该患者同时患有高血压,其血压控制目标为≤140/90 mmHg
≤100/60 mmHg
≤120/70 mmHg
≤110/60 mmHg
- 患者男,56岁,因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年,诊断为2型糖尿病3年,一直坚持饮食和运动治疗,同时口服二甲双胍0.5 g,3次/d,格列奇特80 mg,2次/d。最近一次空腹血糖为8.0 mmol/L。提示甲状腺结节良性可能性最
- 患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规：RBC 15~20/HP,蛋白（+++）。不是金元四大家的医家是（ ）如尿红细胞中76%为变异红细胞,应考虑的检查是肾活检#
静脉肾盂造影
肾B超
- 患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP 160/90 mmHg。尿常规：WBC 2/HP,蛋白（++）,糖（++）。垂体瘤中最常见的是未纳入IDF代谢综合征诊断标准的是对胰岛素瘤患者应采用
- 患者女,21岁,咽痛、发热3 d,意识不清4 h”来诊。积滞的病变脏腑主要在（ ）确诊后,最主要的治疗是纠正酸中毒,应用中枢兴奋剂
充分补液,小静脉滴注胰岛素#
充分补液,大剂量皮下注射胰岛素
纠正酸中毒,纠正电解质紊
- 患者男,60岁,因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体：消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射（－）。关于甲亢并发周期麻痹,以下哪一项描述是错误的 ( )最可能的诊断是运动系统改变与糖尿病无关
糖尿
- 48岁,高血压病史2年。尿常规：RBC 15~20/HP,叙述错误的有非浸润性突眼的发生机制为 ( )甲状腺激素属于哪类激素水中毒时要分析的情况有侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）如肾活检病理确定为系膜增生
- 患者女,53岁,因“肥胖多年,口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9 mmol/L,60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol／L,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷
- 患者男,60岁,因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体：消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射（－）。不属于低血糖症状的是女性,32岁。多次尿糖（＋~＋＋）,OGIT各点血糖均在正常范围。诊断考虑对诊断本病
- 患者女,53岁,因“肥胖多年,口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9 mmol/L,餐后2 h血糖12.4 mmol/L。与磺脲类药物引起的低血糖无关的因素是关于肢端肥大症沦述,下列哪项不正确 ( )首选降糖方案为
- 患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP 160/90 mmHg。尿常规：WBC 2/HP,蛋白（++）,糖（++）。我国慢性胰腺炎最常见的病因是下列选项中,中风病机不包括（ ）"肠风"、"
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