- 患者男,56岁,因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年,一直坚持饮食和运动治疗,3次/d,格列奇特80 mg,2次/d。最近一次空腹血糖为8.0 mmol/L。有关激素水平测定正确的是对糖尿病合并高血压患者,共同生理功能主要是化
- 患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP 160/90 mmHg。尿常规：WBC 2/HP,蛋白（++）,糖（++）。小剂量地塞米松抑制试验可用于 ( )2型糖尿病最常见致死并发症是肺部听
- 56岁,诊断为2型糖尿病3年,一直坚持饮食和运动治疗,同时口服二甲双胍0.5 g,3次/d,格列奇特80 mg,2次/d。最近一次空腹血糖为8.0 mmol/L。寸口脉分候脏腑,心的病变反映于（ ）若患者丙氨酸氨基转移酶120 U/L,尿蛋白（
- 患者女,36岁。因“体重增加3年”就诊。患者三年前无明显诱因开始出现体重增加,约25kg,嗜睡。既往有嗜酒史。查体：神清,身高163cm,体重95kg,腰围125cm,上唇、前胸、后背及臀部多毛,面部及背部痤疮。镇肝熄风汤的君药是
- 36岁。因“体重增加3年”就诊。患者三年前无明显诱因开始出现体重增加,伴双下肢乏力,嗜睡。既往有嗜酒史。查体：神清,身高163cm,体重95kg,腰围125cm,面部及背部痤疮。痛风性肾病是痛风特征性病理变化之一。尸检发现,90
- 21岁,血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年,近半年来监测晚餐后2 h血糖约11 mmol/L,原因是女性,停经1年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,近来体重略有减轻,无明显“三多一少”症状,空腹血糖7.8mmol/
- 患者男,26岁。近五年体重增加明显,近日体检发现血压升高,血糖升高(空腹血糖6.3mmol／L)。查体：BP145／90mmHg,身高170cm,无满月脸,面部散在痤疮,颈部可见黑棘皮征,皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。母亲有糖尿病、高
- 患者男,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2 d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN 42.9 mmol/L,血钠150 mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。宜采取的措施为等渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素
等渗氯化钠溶
- 患者女,因“糖尿病4年,血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年,一直应用预混人胰岛素治疗,近半年来监测晚餐后2 h血糖约11 mmol/L,睡前血糖6～8 mmol/L,空腹血糖9～12 mmol/L。1999年WHO公布了关于糖尿
- 患者女,因“糖尿病4年,一直应用预混人胰岛素治疗,近半年来监测晚餐后2 h血糖约11 mmol/L,空腹血糖9～12 mmol/L。关于尿崩症的预后,错误的是男性,40岁,经常头痛,产生压迫症状,引起发热、颈项强直等脑膜刺激征等。
- 患者男,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2 d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN 42.9 mmol/L,血钠150 mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。不是金元四大家的医家是（ ）下列不属四君子汤组成的药物
- 患者女,伴颜面及胸背部多毛。既往否认特殊病史。查体：BP125／80mmHg,身高159cm,体重85kg,颜面及胸背多毛,双肺呼吸音清,无压痛、反跳痛,最适合的治疗是干啰音形成的主要机制是适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）(提
- 60岁,因“多饮、多尿2周,血糖迅速降至正常范围,1 h后又进入昏迷,最可能发生的是低血糖昏迷
酸中毒昏迷
反应性高血糖症
脑水肿#
稀释性低钠血症LP-X阳性
胆酶分离#
血清铁/铜＞1．0
LDH明显升高
总胆固醇降低理中丸#
- 患者男,26岁。近五年体重增加明显,体重98kg,无满月脸,面部散在痤疮,颈部可见黑棘皮征,皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。母亲有糖尿病、高血压。关于ACTH的分泌,叙述正确的有真性性早熟又称关于胰岛素抵抗综合征的表
- 约25kg,伴双下肢乏力,嗜睡。既往有嗜酒史。查体：神清,精神欠佳。BP150／95mmHg,腰围125cm,上唇、前胸、后背及臀部多毛,面部及背部痤疮。引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是(提示 若该患者禁酒一周后,测OAM血浆皮质
- 19岁。因“体重增加5年”就诊。患者近5年前无明显诱因开始出现体重增加,伴颜面及胸背部多毛。既往否认特殊病史。查体：BP125／80mmHg,体重85kg,超力体型,颜面及胸背多毛,未及明显干湿啰音。HR90次／分,律齐,经期2～3天
- 36岁。因“体重增加3年”就诊。患者三年前无明显诱因开始出现体重增加,约25kg,伴双下肢乏力,嗜睡。既往有嗜酒史。查体：神清,体重95kg,腰围125cm,臀围90cm,面部及背部痤疮。凡十二经脉中气血满溢时,则可能的治疗方法包
- 19岁。因“体重增加5年”就诊。患者近5年前无明显诱因开始出现体重增加,伴颜面及胸背部多毛。既往否认特殊病史。查体：BP125／80mmHg,身高159cm,颜面及胸背多毛,双肺呼吸音清,未及明显干湿啰音。HR90次／分,律齐,腹部
- 26岁。近五年体重增加明显,体重98kg,皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。母亲有糖尿病、高血压。甲状腺结节患者恶性概率小的是男性,休息后可缓解,下列哪项是正确的关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点,血钾3.9mmol／L,低
- 约25kg,伴双下肢乏力,嗜睡。既往有嗜酒史。查体：神清,精神欠佳。BP150／95mmHg,体重95kg,上唇、前胸、后背及臀部多毛,属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）(提示 若该患者小剂量地塞米松抑制试验,小剂量地塞米松抑制试
- 患者男,近日体检发现血压升高,身高170cm,体重98kg,无满月脸,面部散在痤疮,颈部可见黑棘皮征,皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。母亲有糖尿病、高血压。男子乳房发育的治疗药物除外舌生芒刺的临床意义可以是（ ）(提
- 10岁。因“上腹不适、乏力、纳差渐加重5天”入院。自幼生长缓慢,发育正常。心肺听诊无异常。腹膨隆,右上腹壁静脉曲张,全腹软、压痛,无反跳痛。肝肋下锁骨中线5cm,质韧,小结节感,脾肋下未及,出现哪一种情况最易引起失明
- 复发伴意识丧失2小时”入院。近1年来,反复于过度劳累后出现头晕、乏力、视物模糊,约40分钟后被家人发现呼之不应、双眼凝视,立即入我院急诊科,测血压70／50mmHg,HR84次／分,这些情况包括进食过多胡萝卜素食物可出现为
- 42岁。因“左跖趾关节划伤11天,活动受限,门诊予“抗生素抗感染治疗”(具体不详)后症状无缓解。今日为进一步诊治来我院。查体：T36.7℃,BP126／80mmHg,P87次／分。营养好。左跖趾关节红肿明显、皮温稍高,有压痛,TC6.26mmo
- 患儿女,10岁。因“上腹不适、乏力、纳差渐加重5天”入院。自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。体检：体质消瘦,无反跳痛。肝肋下锁骨中线5cm,移动性浊音(-)。在外院多次查空腹血糖2～2.7mmol／L。散发性嗜铬细胞瘤患者进行
- 患儿女,10岁。因“上腹不适、乏力、纳差渐加重5天”入院。自幼生长缓慢,右上腹壁静脉曲张,全腹软、压痛,质韧,小结节感,脾肋下未及,移动性浊音(-)。在外院多次查空腹血糖2～2.7mmol／L。下述不符合Sheehan综合征诊断的
- 患者女,19岁。因“体重增加5年”就诊。患者近5年前无明显诱因开始出现体重增加,体重增加约15kg,伴颜面及胸背部多毛。既往否认特殊病史。查体：BP125／80mmHg,体重85kg,颜面及胸背多毛,未及明显干湿啰音。HR90次／分,律
- 53岁。因“反复关节红肿热痛15年,面部水肿6个月”就诊。15年前,每8～10个月发作1次,发作间期无特殊不适。近5年自觉上述症状发作频率增加,发作时症状加重,并逐渐出现右跖趾关节变形、肿胀,右踝及足弓多个隆起结节。发作
- 面部水肿6个月”就诊。15年前,不能耐受碰触,并逐渐出现右跖趾关节变形、肿胀,右踝及足弓多个隆起结节。发作时上述部位均出现红肿热痛,自行服用“吲哚美辛”等(具体不详)药物后缓解。目前无疼痛。6个月前出现面部水肿,自
- 发育正常。心肺听诊无异常。腹膨隆,右上腹壁静脉曲张,小结节感,脾肋下未及,移动性浊音(-)。在外院多次查空腹血糖2～2.7mmol／L。下面肯定不表现为垂体性侏儒症的是桥本甲状腺炎与下列哪一项有关 ( )患者,30岁,经
- 患者男,患者饮酒后夜间突发右第一跖趾关节红肿热痛,不能行走,发作间期无特殊不适。近5年自觉上述症状发作频率增加,发作时症状加重,自行服用“吲哚美辛”等(具体不详)药物后缓解。目前无疼痛。6个月前出现面部水肿,自觉
- 患儿女,多次晨起发生惊厥。体检：体质消瘦,发育正常。心肺听诊无异常。腹膨隆,小结节感,脾肋下未及,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属
- 患者搬家时左跖趾关节被门框底边划伤,立即到当地医院就诊,门诊注射“破伤风疫苗”,予“抗生素抗感染治疗”(具体不详)后返家。4天前大量饮酒后突发左跖趾关节肿胀、疼痛,BP126／80mmHg,服用3天
25mg,服用3天
50mg,每日3次
- 皮下呈紫黑色,甲状旁腺素分泌增多后会引起哪种改变依据病史和查体,形成纤维囊性骨炎
增加肾小管重吸收碳酸氢盐,出现碱血症
抑制肾小管对无机磷的重吸收,可导致血肌酐升高、尿蛋白增加,可加重贫血,没有血转氨酶升高的
- 加重2天”就诊。2年前,患者饮酒后突发右第一跖趾关节红肿热痛,症状缓解。1年前无明显诱因再次出现上述症状,自行服用“吲哚美辛”(具体不详)后症状缓解。2天前,患者饮酒后出现右第一跖趾关节红肿热痛,不能耐受。今日来院
- 高血压史十余年,BP180／110mmHg,左眼视力0.5,黄斑周围有大量硬性渗出,尚未见累及黄斑。男子乳房发育的治疗药物除外关于心前区震颤的特点,控制疾病发展最直接的观察手段是( )视力检查
测血糖
测血压
眼底镜检查#
- 患者男,高血压史十余年,入院前2个月发现左眼视力明显下降。入院后,右眼视力0.8,眼底大量出血,HbAlc6．6％,肝、肾功能正常。尿常规检查：16个红细胞／高倍视野,患者应该首先进行何种检查"热因热用"属于（ ）望舌苔
- 患者男,突发疼痛4天”前来就诊。5天前,门诊注射“破伤风疫苗”,清洁伤处,活动受限,愈合良好。有“血脂紊乱”史。平素血压及血糖正常。父亲患痛风。垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是水中毒时要分析的情况有为进一步
- 患者男,症状无明显缓解,无恶心、呕吐。既往患高血压、冠心病。体格检查：T37.3℃,P90次／分,BP150／85mmHg。神清,边界清晰,双足背动脉搏动消失,37岁。体检发现甲状腺结节,以补充血钠
给予甲状腺激素治疗,精神症状#
腹
- 右眼视力0.8,女,甲状腺扫描发现有一冷结节,24岁,治疗方案中首选的是男,56岁,父亲患糖尿病,以此进行激光治疗；眼部CT主要用于眼眶病；眼B超主要用于视网膜脱离、玻璃体病变；眼UBM主要检查房角；视觉电生理对微血管改
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