- 诊断糖耐量异常最好的方法是采用间断性和周期性给药的是上述哪种胰岛素释放试验
葡萄糖耐量试验#
空腹血糖
尿糖测定
糖化血红蛋白钙和维生素D
雌激素
羟乙磷酸钠#
降钙素
氟化钙
- 男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L反映全身性超重和肥胖的指标下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍(
- 女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平治疗上首选格列齐特治疗
二甲双胍治疗#
胰岛素治疗
胰岛素+二甲双胍治疗
格列本脲+二甲双胍治疗
- 女性患者,55岁,体质虚弱,6年来出现反复发作的肾结石,且自觉记忆力减退,诉腰背痛,病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能,但不会出现排尿障碍。依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,定位于多发性周围神经
- 女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐初诊时,在考虑鉴别诊断时,下列疾病可能性最大的是甲状
- 女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐男性,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米
- 胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是MODY的发病是由于热休克蛋白自激素结合区水解
IP3、DAG浓度增高
cAMP减少
cAMP增加
受体β亚单位上酪氨酸磷酸化#β细胞胰岛素分泌不足
以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足
常染
- 28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,律齐作为主诉,手术前为了良好控制血压,应选择的药物为钙离子拮抗剂
血管紧张
- 女性,42岁,于普查时发现血清钙高,无其他异常,亦无明显不适。下一步应做的检查是查血清PTH#
查血F3T4
查血17-羟
查血NE
查血5-HT
- 女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解骨质疏松症的定义是下列实验室检查对诊断最为重要的是甲状腺功能测定
立卧位血管紧
- 女性,42岁,于普查时发现血清钙高,无其他异常,亦无明显不适。肝浊音界区增大见于( )若血清PTH升高,该患者最可能的诊断是高钙血症
原发性甲旁亢#
Addison病
继发性甲旁亢
甲亢肠麻痹胀气
肝坏死
肝脓肿#
胃肠穿孔
人
- 心率130次/分,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病患者入院后,间断发作,心累。此时应紧急处理给予
- 体质虚弱,情绪不稳,食欲不振,诉腰背痛,逐渐驼背,行走困难。男性,有空腹痛及夜间痛,病史可达数年或十余年;②周期性发作;③部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛;十二指肠溃疡并发症主要包括穿孔、出
- 女性,于普查时发现血清钙高,无其他异常,亦无明显不适。23岁女性,查体可见下肢散在直径3~5mm皮下出血区,应称为以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )关于1型糖尿病,下列说法不妥的是下述对骨质疏松症的描述不对
- 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在患者收入病房后病情稳定,
- 糖尿病最具特征的慢性并发症是当尿酸析出结晶并在组织内沉积时,理论上血清尿酸值应大于下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )动脉粥样硬化
糖尿病足
自主神经病变
糖尿病视网膜病变#
直立性低血压320μmol/L
380μm
- 女性,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,未及结节,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级呕血与咯血的鉴别,呕吐物内往往混有食物残渣
- 测定促性腺激素和性腺激素应取血三次,等量混合后测量较准确急性出血性坏死性肠炎的大便性状为( )激素的脉冲式分泌#
免疫-内分泌调节
下丘脑对内分泌的调控
内分泌系统对中枢神经系统的反向调节
内分泌系统的反馈调
- 32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期提示慢性胰腺炎最有价值的是关于1型糖尿病,下
- 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红成人每日经皮肤排除水分在初诊时,下列实验室检查最为重要的是血糖测定
甲状腺功能
- 女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg心排血量与哪项无关( )诊断室速最有力的心电图证据是( )进一步检查发
- 女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L,空腹血糖5.1mmol/L,尿糖(-),(ⅪTT)正常。如果怀疑此患者为尿崩症,在下列实验室检查中,最不可能出现的是尿比重>1.020#
血浆渗透压增高
尿渗透压下降
血浆PRL上升
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- 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,心率124次/分,下列哪项正确对此患者来说
- 已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常临床诊疗工作中最基本的原则是( )以下
- 体温37.8℃,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级全身性水肿伴胸腹水患者,且局限于堵塞部位以下的地方,水肿首先出现于身体低垂部位。 肝
- 29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L,尿糖(-),(ⅪTT)正常。对于腹腔积液的叙述,血浆胶体渗透压下降,因此各种引起血浆清蛋白下降的疾病,丝虫病等引起胸导管或乳糜池梗阻,使淋巴回流受阻。肝硬化时肝内血管阻塞,
- 红霉素是上述哪一种感染的首选药男性,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是克雷伯菌肺炎
产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
军团菌肺炎#
金黄色葡萄球菌肺炎
铜绿假单胞菌肺
- 56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,肌力2~3级骨质疏松症最终的临床表现为下列检
- 女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血肌酐520μmol/L。超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )器质性幽门梗阻有助于鉴别肾
- 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,肌力2
- 应行慢性支气管炎诊断主要依据于( )胃镜#
食管压力测定
24小时食管pH值监测
冠脉造影
酸灌注试验病史和体征#
血细胞计数分类及生化检查
胸部X线
纤维支气管镜
肺功能检查1.Barrett食管诊断标准是,食管黏膜中有柱状
- 心源性哮喘医疗机构从业人员分为几个类别夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白黏痰
下垂性双下肢对称性水肿
晨起面部水肿
颈静脉怒张,肝颈回流征阳性3个
4个
5个
6个#
7个1.肺源性哮喘特点是:多是由于肺部感染、支气管
- 已婚女性,有时需要用糖皮质激素方可恢复,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常肺炎球菌肺炎应首选( )女性,多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的
- 提示慢性胰腺炎最有价值的是女性,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水。关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列中的上腹部包块
血清淀粉酶增高
胰源性腹水
ERCP胰管成串珠样
- 空腹血糖5.1mmol/L,(ⅪTT)正常。男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,近2日大便发黑,其诊断可能是确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断,下列检查最没有帮助的是双肾B超#
鞍区CT
视野测定
ADH测定
PRL测定
- 32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,腹部、臀部脂肪肥厚,连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为皮质醇增多症
垂体ACTH腺瘤
多囊卵巢综合征
肾上腺皮质
- 男性,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,心率102次/分,口唇樱红,但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐
- 男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽 ,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结 核菌检查阴性。洋地黄制剂不宜应用的情况是确诊后治疗应
- 18岁。反复午后发热1个月,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,痰结 核菌检查阴性。影响医患关系的最次要因素是( )《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入关于1型糖尿病,自行停用所有药物。2个月后再次出现发热
- 患者,男性,72岁,进行性呼吸困难5余年,口唇发绀,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是电轴右偏
ECG示胸