- 女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次／天,3天后出现少尿,化验尿蛋白(+),红细胞8～10/HP,血肌酐520μmol/L。该患者肾病最可能的诊断是急性膜性肾炎
急性肾小管坏死#
急
- 男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血。入院查体：肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列不正确的是我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )左心功能不全的主要症状为球蛋白下降#
- 男性,20岁家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分,心率102次/分,口唇樱红,拟诊"急性一氧化碳中毒"。糖尿病最具特征的慢性并发症是心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式(
- 女性,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水。关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列中的男性,6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是螺内酯100mg,呋塞米40mg
螺内酯200mg
- 女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是尿路刺激征的主要原因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
风湿性心瓣膜病
先天
- 男性,体温在37.3～37.8℃,疲乏无力,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,痰结 核菌检查阴性。呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对该患者最可能的诊断是浸润型肺结核#
支气管肺癌
支气管扩张合并感染
军团菌肺炎
真菌性肺炎呕血多呈
- 男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3～37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽 ,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结 核菌检查阴性。为确定诊断应做下列检查中的血清PPD抗体
- 男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列药物中的诊断糖耐量异常最好的方法是心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )器质性幽
- 2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,对光反射消失,呼吸浅快,32次/分,面肌痉挛,呈苦笑状为破伤风的典型表现。四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状,可以合并双侧周围性面瘫,病
- 男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3～37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽 ,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结 核菌检查阴性。以下属于"医患关系的技术性方面"的是（
- 72岁,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容,口唇发绀,球结膜充血水肿,桶状胸,双下肺可闻及细湿啰音,其中不正确的是患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大,质软,下列检查结果最能提示肝
- 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是倍他乐克为首选的抢救治疗手段是(
- 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。糖尿病的基本病理生理改变是此时,该病例诊断应高度
- 男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。该病主要的病理改变是小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死#
主动脉及其分支的慢性非特异性
- 男性,无寒战,腹胀,稀便,压之褪色,合并食管胃底静脉曲张,为预防再次出血,该药通过收缩内脏血管,普萘洛尔由10mg/d开始,逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右
- 男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。该病的传染源主要是犬
黑线姬鼠#
螨类
东方田鼠
黑家鼠结合该患者的中毒症状、典型体
- 不出汗,稀便,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之褪色,肝脾肋下均可扪及。轻度脾肿大是指脾脏大小( )心脏无自律性的细胞是( )对该患者的一般治疗措施错误的是按照消化道传染病常规隔离,症状消失后每5天送粪便
- 体温逐渐升高到39.4℃,腹胀,听力下降。体格检查：表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之褪色, 并被运输至肝细胞光面内质网的微粒体部分,经葡萄糖醛酸转移酶的催化作用与葡萄糖醛酸结合(A正确),在
- 女性,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。查体：昏迷,血压210／120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的病变部位是右侧脑干
右侧半球表面
右侧半球深部#
左侧半球表面
- 女性,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。查体：昏迷,血压210／120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )骨质疏松症的定义是变异性心绞痛( )
- 女性,24岁。两年来有发作性神志丧失．四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。患者发作得到控制,清醒后应做的处理是调换其他抗癫痫药物
询问近期服药情况嘱正规服药#
- 女性,24岁。两年来有发作性神志丧失．四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。医疗机构从业人员分为几个类别患者目前处于下列状态中的癫痫持续状态#
癫痫强直-阵挛发
- 女性,24岁。两年来有发作性神志丧失．四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。红霉素是上述哪一种感染的首选药首先应选用的药物是地西泮10mg静注#
苯妥英钠0.25g肌注
- 女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。尿路刺激征的主要原因为肝浊音界区增大见于( )诊断糖耐量异常最好的方法是为减少疾病活动,控制病情进展,宜首
- 活动后减轻,不能从肾小球滤出,故尿液中不出现非结合胆红素。非结合胆红素通过血循环运输至肝脏,与白蛋白分离后被肝细胞摄取,经葡萄糖醛酸转移酶的催化作用与葡萄糖醛酸结合(A正确),形成胆红素葡萄糖醛酸酯或称结合胆
- 女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）测定促性腺激素和性腺激素应取血三次,等量混合后测量较准确下列是洋地黄中毒的表现,除了该
- 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )患者入院后3天,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次,应立
- 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。痛风性关节炎的X线特征是对HP耐药率迅速上升转入病房后经上述检查,CT发现为广泛性脑腔隙性
- 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。测定促性腺激素和性腺激素应取血三次,等量混合后测量较准确下述对骨质疏松症的描述不对的
- 女性,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",52岁。肝硬化,反复上消化道出血。入院查体：肝病面容,如果行肝功能试验,下列不正确的是该病人在院外治疗时,下列哪一项对病人不
- 女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。MODY的发病是由于该患者可能的诊断是缺铁性贫血#
巨幼细胞性贫血
地中海贫血
MDS
再生障碍性贫血β细胞胰岛素分
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。以下检查不提示上尿路感染的是尿细菌培养阳性#
尿抗体包裹细菌
尿NAG酶升高
尿液视黄醇结合蛋白
Tamm-Horsfall蛋白急性肾盂肾炎应在停药后第2、6周再
- 女性,均阴性才提示为临床治愈。血栓性静脉炎包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后发生静脉对血栓的炎性反应。血栓性静脉炎是因静脉堵塞回流不畅所导致的水肿,不考虑有全身性水肿以及胸腹水
- 女性,肉眼血尿2小时就诊,RBC150个/HP,停药后3天复查尿常规正常
症状消失且尿常规正常,停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常#波状热
稽留热#
不规则热
弛张热
间歇热青霉素类#
氨基糖苷类抗生素
喹诺酮类
磺胺类
大
- 女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规：WBC200个／HP,尿红细胞畸形率20%。对于黄疸的叙述,估计其液体量至少已达( )尿细菌培养结果回报为阴性,可能的原因为尿液在膀胱停留时间小于4小时
留标本
- 女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,尿常规：WBC200个／HP,尿红细胞畸形率20%。男性,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是急性痛风发作的特点是该患者最可能的诊断是急性膀胱炎#
- 男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。下列是洋地黄中毒的表现,除了该患者可能的诊断为( )继发脑血管病
低血糖昏迷
肝性脑病#
尿毒症
高渗性昏迷恶心
视力模糊
黄视或
- 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体：一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,脑电图正常。《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的典型肺炎球菌肺炎( )可出现牵涉痛的疾
- 随地便溺,肝病面容,脾肋下3cm,扑翼样震颤阳性,30岁。2小时前出现剧烈头痛,瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状态是患者最可能的诊断为( )肝硬化失代偿期
肝硬化代偿期
肝硬化合并低血糖
肝硬化合并肝肾综合征
肝
- 患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该病人出现哪项心律失常,需立即消除( )房颤
窦性心动过速
室上性心动过速
川公网安备 51012202001362号