- 男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是IgA降低
- 区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是急性非特异性心包炎可能的主要病因是下列关于糖尿病化验检查的意义描述正确的是比重
外观
蛋白定性
细胞计数及分类
胸腔积液癌胚抗原测定#病毒#
结核
立克次体
细菌
- 关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是原发性醛固酮增多#
门静脉压力增高
低清蛋白血症
肝淋巴液生成过多
血管升压素分泌过多类风湿因子
HLA—B27
血沉
腰椎
- X线胸片透亮度增加,肺纹理增粗,ANA阴性,腕关节肌力4级,握拳肌力4级,病情呈进行性加重,提示神经系统变性累及运动功能,可有运动、感觉神经同时受累。脊髓空洞症主要表现为分离性感觉障碍,发病年龄偏小。脊髓压迫症也呈
- 中央型肺癌胸部X线的直接征象丙型肝炎的临床表现特点没有正常成人甘油三酯的参考值范围是肺不张
阻塞性肺炎
局限性肺气肿
肺门类圆型阴影#
胸腔积液易发生重型肝炎#
肝炎症状相对较轻
慢性丙型肝炎最为常见
容易发展
- 下列疾病不属于原发性肾小球疾病的是新鲜冰冻血浆是在采血后几小时内制备心肾阴虚型胸痹,宜选用（ ）急性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎
狼疮性肾炎#
肾病综合征6#
10
14
20
24血府逐瘀汤
左归饮#
右
- 发生肺血栓栓塞症最常见的原因是男性,60岁,高血压性心脏病,休息状态即感憋喘,心电图示二度房室传导阻滞,双肺底可闻及湿啰音,此时不宜选用下列哪种药物急性肺栓塞常采用的治疗措施有不属于介入肺脏病学诊治范围的是肾
- 男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗,血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用氯喹
甲氟喹
伯氨喹#
青蒿素
奎宁
- 关于流行性感冒下列哪项是错误的近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为急性横窦血栓形成所造成的脑实质出血常见位置是（ ）不能引起血清转铁蛋白降低的是SNP在人类基因组中的平均密度为由流行性感冒病毒引起
流行
- 下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断1986年ACR关于膝关节骨性关节炎的临床标准包括肝硬化失代偿时,血清蛋白电泳的典型表现为大便悬滴法检查
大便碱性蛋白冻水培养
大便涂片革兰染色
霍乱血清凝集试验找特异性抗体
- 急性心力衰竭的常见原因不包括皮质醇增多症最常见的病因为符合巨幼细胞贫血实验室检查的是肺的系统连属包括（ ）缺血性心脏病
动脉闭塞性疾病#
瓣膜性心脏病
循环衰竭
心肌疾病肾上腺皮质腺瘤
双肾上腺皮质增生#
- 患者男,26岁,无发热。曾在医院行胸部X线检查,诊断为“右侧肺炎”。症状加重2 d,不能平卧,右侧呼吸音明显减低。X线胸片检查为右侧肺不张, 最可能的诊断为急性胃炎的临床表现不包括肺栓塞
右侧肺炎
右侧主支气管内肿瘤脱
- 肝硬化失代偿期诊断的主要依据有关C3说法错误的是不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为（ ）下列属于经脉的是（ ）体重下降
蜘蛛痣#
腹胀
食欲减低
周身乏力是补体系统中含量
- 主要作用机制是减少肠蠕动的药物是食管癌患者进食呛咳,提示增加尿酸排泄的药物是髓内病变的临床表现包括消旋卡多曲
蒙脱石
鞣酸蛋白
氢氧化铝凝胶
地芬诺酯#癌侵犯吞咽神经
上段食管癌
食管气管瘘#
癌肺转移
伴有气
- 肺癌局部扩展引起的症状不包括以下男性,60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）,3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理关于皮肤炭疽的临床特征
- 下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病后发热
肾小球肾炎#
葡萄膜炎
反应性脑膜炎
闭塞性动脉炎
- 假性性早熟又称发绀的决定性因素是消化性溃疡病理损伤至少达可能降低食管癌发病率的措施是既能平肝阳,又能息肝风的药物是（ ）非GnRH依赖性性早熟#
GnRH依赖性性早熟
外周性性早熟#
中枢性性早熟
完全性性早熟血压
- 急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜血清阴性脊柱关节病包括对脏腑表里关系的论述,正确的是（ ）应用吗啡
速尿
多巴酚丁胺
硝普钠静脉点滴
快速洋地黄化#强直性脊柱炎#
反应性关节炎#
- 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断肺癌常见的转移部位是类固醇激素包括腹壁紧张度减低见于右室流出道内径≥30mm
右室前壁增厚
右心内径≥20mm
左右心室内径的比值＞2#
右肺动脉内径及右房增大锁骨上淋巴结
- 酒精性肝病的药物治疗错误的是诊断右心衰竭最主要的体征是美他多辛可改善酒精中毒症状和行为异常
多烯磷脂酰胆碱可致酒精性肝病组织学恶化
甘草酸制剂等有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞等作用
保肝药物对酒精
- 肺泡出血后,支气管肺泡灌洗（BAL）液中即可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞数增多（>20%）的时间是下列哪项不是脑囊虫病的临床型24 h
48 h#
1周
1~2周
3周脑室型
脑实质型
软脑膜型
脊髓型
末梢神经型#
- 伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不宜使用下列哪项止血措施反映机体缺铁最敏感的指标为 ( )下列哪种疾病的高钙血症在皮质醇抑制试验中血清钙不下降三腔二囊管压迫
去甲肾上腺素胃管滴注
垂体后叶素静脉滴
- 患者女,38岁,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期3/6级杂音,首先应想到的疾病为动脉粥样硬化最常累及哪一支冠状动脉不会出现肠鸣音活跃的是动脉导管未闭
主动脉
- 关于低促性腺激素性腺功能减退症的人绒毛膜促性腺激素兴奋试验,叙述正确的有脑梗死常见的MRI检查序列包括“腹部柔韧感”可见于运用功能的皮质代表区位于 ( )检查皮肤弹性常用的部位有采用HCG作为试验药物#
采用HMG
- 肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是下面哪一项除外,其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关营养吸收障碍
脾功能亢进#
上消化道出血
血容量增加
肝肾综合征增加肾小球滤过率
肾小管重吸收水的功能下降
酸中毒减轻#
- 肺源性哮喘的临床表现是常见顽固性高血压的原因有肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄,主要的病理生理改变为夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰
夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰#
下垂性双下肢对称性水
- 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是患者,女性,3年来胸痛,干咳,有时午后发热,身体逐渐衰弱,从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影,右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影,临床诊断多饮、多尿、多食
- 对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是关于胰岛素瘤,胰岛素则停止释放#
禁食后多在48小时出现低血糖
胰高血糖素可诱发低血糖胃酸
正常菌群
幽门螺杆菌#
肠道分泌性IgA及淋巴组织
胆盐采用腕上方的正常皮肤作检查,狼
- 阻塞性肺气肿时首先发生PTEN基因发挥作用的分子机制有重症系统性红斑狼疮的治疗包括缺氧#
二氧化碳潴留
缺氧和二氧化碳潴留
呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒及代谢性碱中毒PI3K/AKT信号途径#
FAK/P130信号途径#
Notch信号
- 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确对鼠疫具有诊断价值的实验室检查主要有情感淡漠可由于抑制M胆碱能受体#
抑制炎症反应
减少组胺形成
促进β受体数量
降低气道反应性血常规
脓、痰、脑脊液等涂片革兰染
- 老年退行性心脏瓣膜病最常见的临床表现下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现一慢性肾盂肾炎患者,血肌酐296umol／L,肌酐清除率30ml／min,哪项治疗最适宜治疗痛风的药物是心房纤颤#
栓塞
肺水肿
心力衰竭
室性心律失
- 风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄,出现哪项体征说明心功能不全易损斑块的检测方法包括下列哪些情况可出现奇脉心尖区抬举样搏动
拍击样第一心音
肺动脉瓣区第二心音亢进
短绌脉
交替脉#光学相干断层成像技术 (OCT)#
血管内
- 男性,28岁,1周前因酒醉发生呕吐。第3天发热、咳嗽,伴右侧胸痛。咳吐黄脓痰,有时为脓血痰。昨起胸痛加剧并有气急来院急诊。X线胸片示右中肺野片状阴影伴多发性肺气囊肿形成,右侧液气胸,病原学诊断推测是甲亢伴周期性
- 下列肺炎中最易并发肺脓肿的是房间隔缺损在临床上最常见的类型是肺炎支原体肺炎
葡萄球菌肺炎#
肺炎球菌肺炎
肺曲菌病
病毒性肺炎下腔型
卵圆孔型#
上腔型
原发孔型
静脉窦型缺损
- 下列关于心腔的说法不正确的是：胰岛素依赖型糖尿病,合用口服降糖药时,最好选用右心房前、后两部以界沟为界
房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷,为卵圆窝
右心室被室上嵴分成右心室流入道（窦部）和流出道（漏斗部）
- 营养性疾病和代谢性疾病的特点是发生致命性心律失常的基础是半夏泻心汤的功用是（ ）有的疾病完全无害#
目前无治疗方法
早期治疗,病理也不可逆转
与环境因素无关
与年龄、性别无关心脏的生理性改变
心脏的病理性改
- 患者,腹胀,ALT 350 U/L,TBil 14.8 μmol/L,抗HAVIgM（+）,应诊断为 女性,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,亦无胰腺功能不全的表现。导致复发的最常见原因可能是以下关于腹膜透析是正确的,除了糖尿
- 在Ⅱ导联出现下列哪项最符合房性早搏的心电图诊断患者35岁,术后患者发热,病理证实为Crohn病,叙述正确的是（ ）关于磁刺激技术,叙述正确的有提前出现变异的P波,P′-R间期为0.16秒#
提前出现P波P′-R为0.10秒
QRS波之前
- 下列肺炎中最易并发肺脓肿的是哪种疾病不会出二尖瓣区舒张期隆隆样杂音不属于代谢性共济失调的是以下体征高度提示多发性硬化的是肺炎支原体肺炎
葡萄球菌肺炎#
肺炎球菌肺炎
肺曲菌病
病毒性肺炎主动脉瓣关闭不全
左
- 关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下正确的是原发性肾病综合征在激素治疗无效后,可加用的药物为根据国内标准,红细胞比容低于正常,符合贫血标准是对于肺心病患者应该使用大剂量利尿剂治疗
在严重缺氧情况下,可使用强心药
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