- 患者,男,38岁。因咳嗽,咯血2周来诊,X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞肺癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是不适当的单纯手术切除#
化学治疗
化疗基础上联合放疗
化疗基础上
- 弥漫性肺间质疾病的最主要临床表现为高脂蛋白血症的治疗应首选类风湿关节炎典型的X线表现为Gilbert综合征是治疗血淋的常用方剂是（ ）白豆蔻的主治病证是（ ）进行性呼吸困难#
反复咳嗽、咳痰,有时咯血
干咳
胸
- 临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最可能出现的异常体征为X线钡餐检查时,下列哪项不符合溃疡性结肠炎系统性红斑狼疮的诊断标准中包括治疗日本血吸虫病,最常用肺底部Velcro啰音#
肺下部湿性啰音
叩诊过清音
两下
- 原发性肺癌中,恶性程度最高的是慢性伤寒带菌者的治疗药物有患者,男,28岁。被疑为疟疾,但第一次血涂片检查为阴性。为明确诊断可进行哪些检查肾病综合征并发血栓的原因不包括大细胞癌
鳞癌
腺癌
类癌
小细胞癌#麦迪霉
- 肺癌常见的转移部位是对于有铜绿假单胞菌感染危险因素的重症社获得性肺炎,初始经验治疗可选用的抗生素有原发性干燥综合征(pSS)在我国人群的患病率是锁骨上淋巴结#
骨
肾上腺
脑
肝头孢曲松
头孢吡肟#
亚胺培南#
左氧
- 诊断肺癌最可靠手段是急性哮喘患者,病因未明,为缓解症状,应立即选用生理情况下,1ml血含铁量为 ( )目前西药降脂药主要分类为病史、体征
胸部X线检查
胸部体层摄片
放射性核素肺扫描
痰细胞学或纤维支气管镜检查#
- 易引起Horner'ssyndrome的肺癌为导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中最常见的是一患者平卧时频发胸痛,且心率达110次／分,血压升高至160／96mmHg,并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗流脑在我国的流行菌群是肝硬化患
- 判断肺结核有无传染性最主要的依据是患者,男,20岁,咽痛、低热、干咳2周,血白细胞正常,男,发现血压高一月余,最高可达180/110mmHg,首先应考虑淋巴细胞增加见于结核菌素实验阳性
血沉增快
反复痰中带血
痰结核分枝杆菌
- 患者,剧烈咳嗽,进食少,消瘦,使用消炎镇咳药无效,胸片及CT未见异常。最可能的诊断为(）抑制胰腺分泌作用最强的药物是急性胰腺病人有明显高血糖时,最有效的处理方法是下面有关血尿的说法,接触病牛4d后,后起小水泡,当日
- 患者,乏力,伴有空洞形成。最有可能的诊断是重症系统性红斑狼疮的治疗包括肺脓肿
浸润性肺结核#
支气管扩张
癌性空洞伴感染
金黄色葡萄球菌肺炎大剂量糖皮质激素#
甲基强的松龙冲击#
血浆置换#
广谱抗生素
环磷酰胺#
- 55岁,咯血1000ml,胸片示右下肺4cm厚壁空洞,追问病史,半年前有肺脓肿史。在止血治疗的同时,应采取的主要措施为肾素是血管紧张素原变成血管紧张素Ⅱ,如＞2cm的厚壁空洞、大块炎症、纤维化、广泛支气管扩张、因支气管狭
- 患者,52岁,急性起病,寒战、高热、全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,可见实质阴影及蜂窝状脓肿,下列哪项是不妥当的金葡菌肺炎,选用万古霉素治疗
军团菌肺炎,选用红霉素治疗
支原体肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类#
- 患者,消瘦。胸片右上肺可见高密度结节影,直径1.5cm,边缘光滑,周围有卫星灶。最可能的诊断是患者15岁,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,胆红素80 μmol/L,既往感染甲肝病毒
急性甲型黄疸型肝炎
- 容易变性坏死形成空洞的肺癌是伤寒和败血症的鉴别具有确诊意义的是新出现的、与空调有关的医院感染病原体是鳞状上皮细胞癌#
未分化癌
腺癌
肺泡细胞癌
小细胞癌毒血症的轻重
肝脾肿大的程度
有无皮疹
白细胞的高低
- 与吸烟关系最为密切的肺癌是鳞癌#
低分化癌
腺癌
大细胞癌
细支气管肺泡癌
- 肺纹理增粗,肋骨走向变平,肋间隙增宽。时间肺活量降低,残气量增加。肺有散在湿啰音,首选某患者女性,55岁,2个月前开始出现双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛,营养不佳,肌力Ⅳ级。双肺未闻及啰音
- 早期发现肺结核的方法是肺脓肿患者住院治疗三个月,经静滴足量抗生素后,仍咳嗽,咯血,下一步治疗应首先考虑支气管扩张继发感染选用细菌敏感抗生素,其使用方法与一般肺炎抗感染治疗的区别包括属于5-HT4受体激动剂的是日
- 间质性肺病最有诊断价值的检查是患者,女性,13岁,因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面无水肿,尿蛋白（+ +）,临床首先考虑地中海贫血是关于原发性醛固酮增多症,MCHC＜32%
骨髓象呈“核老浆幼”现象#
血清铁降低、总铁结
- 患者,男,右上胸痛,呈进行性加重而就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩浊,边缘不清。该例诊断首先应考虑支气管哮喘发作时,血小板破坏过多,产板型巨核细胞减少,血小板计数减少。
- 对放疗和化疗最敏感的是抢救大咯血窒息时最关键的措施是慢性肺心病呼吸衰竭时,常见的酸碱平衡失调类型是小肠液的主要成分不包括没有昼夜节律性变化的激素是鳞癌
腺癌
大细胞癌
小细胞未分化癌#
鳞腺癌立即进行人工呼
- 哪种情况一般不出现结核菌素试验阴性患者女性,66岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年,劳力时胸痛。可试用下列哪一药物下列哪一项不是术后必须紧急施行透析的指征关于流行性腮腺炎的处理,
- 结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是胸痛程度
胸水细胞学和细菌学检查#
胸水CEA测定
胸水生长速度
胸水颜色
- 控制肺结核传播最关键的措施是抗凝血液采集后离心可见血液分为几层 ( )对SLE诊断敏感性最高的抗体是关于手足口病的病原体特征,叙述错误的是关于流感的人群易感性,治疗应注意患者,男,62岁,陈旧性心肌梗死患者,反
- 患者,男,50岁,吸烟史30年,曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰,胸片示左下肺阴影伴空洞,有液平面。除考虑肺脓肿外.应重点鉴别的疾病是可引起肾小球源性血尿的是糖尿病的主要治疗原则是肺结核
细菌性肺炎
支气管肺癌#
支
- 引起感染最可能的病原菌是临床有慢性肾盂肾炎表现,而尿培养阴性,应该患者,男性,10岁,摔伤后膝关节肿大,抽出血性液体,最重要的检查是关于糖尿病酮症酸中毒的临床表现,叙述正确的有克雷白杆菌#
流感嗜血杆菌
嗜肺军团
- 整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构损伤的肺炎是关于甲状腺癌,叙述正确的有金黄色葡萄球菌肺炎
绿脓杆菌肺炎
肺炎链球菌肺炎#
克雷白杆菌肺炎
军团菌肺炎年龄是影响肿瘤分期的因素之一#
有些肿瘤的类型受年龄的影响
- 60岁,血源性肺脓肿患者,继之呼吸困难。查体：口唇发绀,左肺呼吸音减低,最可能发生的是热带口炎性腹泻病变的主要部位在骨髓增生异常综合征属于的疾病类型为原发性醛固酮增多症最早出现的临床表现应为下列关于Charcot
- 患者,女,45岁,诊断为右下肺炎,痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错的IgA肾病的血清免疫学化验特点为临床有慢性肾盂肾炎表现,而尿培养阴性,为了确定尿中有无原浆型菌株存在,应该嗜铬细胞瘤的特征性表现是青霉素为首选
- 男,34岁,确诊支气管扩张5年,应首选的治疗药物是关于鳞状上皮癌,下列哪项不正确一风心病患者,入院后检查心电图：心室率85次／min,电轴150°,P波时限>0．13s,V1R／S>1,VSR／S
- 患者,女,30岁。因畏寒高热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛4天就诊。查体：T38.9℃。右肺呼吸运动减弱,触诊语颤增强,左中下肺叩诊实音,可闻及支气管呼吸音。该病例最可能的肺部X线征象是阿司匹林治疗冠心病心绞痛的作用是散在多
- 患者,30岁,反复咳嗽、咳脓痰,咯血4天。查体：左下肺可闻及中小水泡音,杵状指(+),诊断首先考虑结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎包括的病变慢性支气管炎
肺结核
支气
- 干性支气管扩张是指干咳为主
仅有早晨咳嗽及咳痰
纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩
仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰#
病变局限于上叶
- 男,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻及中小水泡音,心尖部可闻及Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音,最可能的诊断为蛋白质一能量营养
- 关于肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确美国感染病学会/美国胸科协会（IDSA/ATS）2007年社区获得性肺炎指南中重症社区获得性肺炎诊断标准中的主要条件包括急性上消化道大量出血是指女性,40岁,曾口服环丙沙星两天不见好
- 支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确女性,30岁。农民。2周前田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热,伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液（脓）气胸。推测其最可能的病原体是扩张性心肌病最常
- 男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体：热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率100次／分,律齐。该病例最可能的诊断是铁营养不良时,机体铁耗竭的
- 下列哪项最不可能是肺炎链球菌肺炎的并发症克雷伯杆菌肺炎治疗时首选淋巴管肌瘤病侵犯的部位有患者,男,60岁,上腹痛3个月伴体重减轻2 kg,上消化道钡餐造影显示胃底和胃底皱襞变厚,不太可能的诊断是慢性肾炎高血压的主
- 下列关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是感染后可获得特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染
不属于上呼吸道的正常菌群
与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性
经上呼吸道进入肺泡后,起调理作用,
- 患者,男,20岁,咽痛、低热、干咳2周,血白细胞正常,胸片有两下肺间质性肺炎表现。为进一步明确诊断应首选萎缩性胃炎的主要诊断依据是痰细菌培养
痰真菌培养
痰涂片作抗酸染色
血清抗体测定
冷凝集试验#胃镜及活检#
粪
- 患者,男,30岁,哮喘重度发作住院治疗缓解,出院后应继续用哪种药物下列哪项对诊断二尖瓣狭窄最具特征柯兴氏综合征常见特征性的所见是皮质醇增多症中24小时尿17羟和17酮的排出量可以被大剂量地塞米松所抑制,较大的可能
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