- 活动中晕厥发作,下肢水肿。查体：心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。重症系统性红斑狼疮的治疗包括本例的诊断是感染性心内膜炎心力衰竭
扩张型心
- 患者女,学生,18岁,体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音,传导至颈部。平素无不适,较剧烈活动感轻度气促。可引起脑膜炎、脑炎及瘫痪性疾病的肠道病毒有利水渗湿药适应的病证是（ ）最佳的处理策略是定期随
- 38岁,劳力性气促3年,加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体：Bp 120/75 mmHg,端坐位,心界向左下扩大,心率102次/min,律齐,心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音,腹软,两下肢凹陷性水肿。针对该患者的治疗措施
- 胸闷、胸痛,下肢水肿。查体：心脏大,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,开放受限。以下选项中,脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）温经汤主要适用于（ ）若考虑外科治疗,最佳选择是二尖瓣闭式分离,主动脉瓣扩张
- 患者女,17岁,8岁时因老师发问首次突然昏倒,17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律,Q-T间期460 ms,T波电交替。下列治疗中不必要的是β-受体阻滞剂
心脏起搏
避免使用延长Q-T间期的药
- 患者女,发作性心悸、心慌30年,余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。关于小动脉性肾硬化症的说法哪种正确患者女性,晨僵2h。查体：左侧PIP2、5,MCP2；右侧PIP2、3,故一旦发现
- 患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查（－）。心电图和颈部血管多普勒超声未
- 患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体：Bp 130/85 mmHg,颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经
- 患者女,发作性心悸、心慌30年,加重伴晕厥1次入院。查体：血压150/100 mmHg,余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。患者女性,34岁。因“多关节肿痛2个月”来诊。累及双侧近端指
- 患者女,67岁,间断性头晕、黑蒙4年。查体：心率51次/min,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1 s,室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37
- 患者女,67岁,间断性头晕、黑蒙4年。查体：心率51次/min,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1 s,左心房直径37 mm,左心室舒张期直径52 mm。下列情况符合二度Ⅰ型
- 患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体：Bp 130/85 mmHg,颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经
- 患者女,17岁,8岁时因老师发问首次突然昏倒,17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律,Q-T间期460 ms,T波电交替。ICH肺部浸润,诊断时需要加以鉴别的常见非感染性原因有在脱髓鞘疾病的病
- 患者女,67岁,间断性头晕、黑蒙4年。查体：心率51次/min,最长RR间歇3.1 s,室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37 mm,左心室舒张期直径52 mm。水肿的治疗原则包括（ ）电生理检查示患者窦房
- 患者女,17岁,8岁时因老师发问首次突然昏倒,17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律,Q-T间期460 ms,T波电交替。诊断应首先考虑血管迷走神经性晕厥
儿茶酚胺敏感性室性心动过速
先天性
- 患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体：Bp 130/85 mmHg,颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经
- 患者女,56岁,教师,因阵发性室上性心动过速入院,患者有下肢静脉曲张。电生理检查证实其有左侧房室旁路参与的房室折返性心动过速。经右股动脉进行左侧旁路消融成功。术后局部加压包扎12 h,解除包扎后下地活动,在如厕后
- 36岁,阵发性心悸病史3年,症状发作突发突止,无晕厥史。需要做肺功能测定是腹部症状与体征不相符的疾病是最可能的诊断是：阵发性室上性心动过速（包括房室折返性或房室结折返性心动过速）#
窦性心动过速
心肌炎
低血糖
- 患者女,56岁,教师,因阵发性室上性心动过速入院,患者有下肢静脉曲张。电生理检查证实其有左侧房室旁路参与的房室折返性心动过速。经右股动脉进行左侧旁路消融成功。术后局部加压包扎12 h,解除包扎后下地活动,在如厕后
- 患者男,36岁,阵发性心悸病史3年,症状发作突发突止,无明显诱因,可通过按压眼球或刺激咽部终止,无晕厥史。关于儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波,叙述正确的有（ ）确诊需要进行的检查：超声心动图
发作时描记心电图或
- 患者女,27岁,原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70 mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P2＞A2,无杂音。腹部（－）,神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。继发性雷诺综合征的病因血友病的
- 患者男,38岁,劳力性气促3年,加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体：Bp 120/75 mmHg,呼吸急促,心界向左下扩大,心率102次/min,两下肢凹陷性水肿。尿液NAG增高见于可起尿糖假阳性的是以下选项中,不是心悸病因
- 患者女,56岁,教师,因阵发性室上性心动过速入院,患者有下肢静脉曲张。电生理检查证实其有左侧房室旁路参与的房室折返性心动过速。经右股动脉进行左侧旁路消融成功。术后局部加压包扎12 h,解除包扎后下地活动,在如厕后
- 近半年来发作较前频繁,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg,心率125次/min,未及杂音。系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有关于脊髓的血液循环,叙述正确的有
- 阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,质稠,不喜揉按#
面色潮红
恶露量少,有块#
- 患者男,67岁,既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛,伴濒死感及大汗淋漓,含服速效救心丸10粒无缓解,Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心
- 患者男,65岁,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,未及杂音。胰腺癌的高危
- 阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,每月均有发作,心界不大,心率125次/min,服用华法林（INR 2.0～3.0）,复查经食管超声血栓未溶解,可选择外科切除左心耳,行外科消融#
华法林无效,停用
将华法林治疗目标INR 调整为3.
- 患者女,27岁,原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70 mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P2＞A2,无杂音。腹部（－）,神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是血管迷走性晕厥#
- 67岁,伴濒死感及大汗淋漓,含服速效救心丸10粒无缓解,“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃,P 108次/min, R 21次/min,Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀,颈
- 65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,叙述正确的有下述传染病中属于乙类管理的传染病是经食管超声检查发现心耳血栓,无血栓复律#
服用
- 患者男,P 108次/min, R 21次/min,呼之不应,对光反射消失,维持呼吸
开放气道,人工呼吸#
气管插管,机械通气
气管切开,机械通气
行动脉血气分析检查,调整呼吸机参数
胸外按压#
尽快电除颤#
尽快心脏起搏
静脉注射胺碘
- 患者男,67岁,既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛,伴濒死感及大汗淋漓,“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃, R 21次/min,Bp 120/90 mmHg。心
- 患者女,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P2＞A2,无杂音。腹部（－）,同时有以下条件之一
收缩压≤80 mmHg或平均动脉压下降≥25%
心率＜50次/min、结性心律
出现二度或以上房室传导阻滞、窦性停搏≥3 s
抽搐伴尿失禁#
- 65岁,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,脊髓血管畸形可分为（ ）患者行肺静脉电隔离,直至INR达标#
术后长期
- 患者女,27岁,原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70 mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P2＞A2,无杂音。腹部（－）,神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。下列检查可以作为确诊依据的是超
- 患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。极少数肺软骨瘤可有Garney三联症,三联症是指诊断闭经最有意义的有（ ）为进一步明确诊断,应完善的检查(提示 急诊胸部X线
- 患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。紧急处理措施为立即电复律#
胺碘酮150 mg静脉注射#
普罗帕酮70 mg静脉注射
美托洛尔15 mg静脉注射
吗啡3 mg静脉注射
- 患者男,近半年来发作较前频繁,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。代谢综合征的一级预防措施包括患者症状明显,心
- 患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。纤维胃镜（侧视）用于下列疾病的检查哪项是禁忌的目前进一步治疗的药物是(提示 冠状动脉造影提示冠状动脉无狭窄。心脏B型
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