- 男性,20岁。2周前感冒而出现心悸,查体：心脏向两侧扩大,为了解患者有否早期左心功能不全,应询问哪项有关病史？急性肾炎水肿的主要原因心绞痛
劳累性呼吸困难#
下肢水肿
咳嗽咯痰
心悸感肾小球滤过率下降#
血浆胶体渗
- 首先易于确定的是女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,瞳孔等大等圆,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑功能状态#
细胞学
病因诊断
病理诊断
物理诊断发现抗血小板治疗和抗凝治疗
甘露醇
- 治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为泼尼松
硫唑嘌呤
环磷酰胺#
环孢霉素A
甲氨蝶呤
- 肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选一侧提睾反射消失常提示病变在甘露醇
利尿酸钠
速尿
安体舒通#
双氢氯塞嗪皮质脊髓束损害
皮质脊髓侧束损害
锥体束损害#
红核脊髓束损害
前庭脊髓束损害肝硬化时继发性醛固酮增多,而
- 下列疾病中弛张热不常见的是二尖瓣狭窄患者,该杂音的特点不包括甲亢危象的治疗,又称败血症热、消耗热,是指体温常在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,机体消耗比较大,甚至会对中枢神经和各系统造成损害,应及时降温处理
- 对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是类白血病反应TIA神经功能缺损持续时间增加通气量
持续低流量给氧
积极控制感染
补充碳酸氢钠纠正酸中毒#
治疗原发病NAP强阳性细胞中含中毒颗粒#
t(9：
- 起病6小时内升高,24小时达高峰,3～4天恢复正常急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,以下检查效果不满意的是Charcot三联征间歇发作最大的可能是SSc较常见的表现是急性心肌梗死CK变化规律#
急性心肌梗死CK-MB变化规律
- 下述消化性溃疡的特点错误的是GU为餐后痛
DU为空腹痛、夜间痛
患者均有上腹痛#
出血后疼痛的节律性消失
可因情绪波动诱发疼痛
- 下列发热疾病中,不伴结膜充血的是扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于左心室射血分数(LVEF)正常值是麻疹
流行性出血热
结缔组织病#
斑疹伤寒
钩端螺旋体病前者心脏普遍增大
前者心音低沉
后者心尖搏动在心浊音界左
- 下列发热疾病中,不伴结膜充血的是浅表性胃炎的病理,下列错误的是治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿),应选用有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间麻疹
流行性出血热
结缔组织病#
斑
- 心脏触及震颤多由于以下病因,除外主动脉瓣关闭不全#
二尖瓣狭窄
室间隔缺损
动脉导管未闭
肺动脉瓣狭窄震颤常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时,瓣膜关闭不全时震颤很少见。
- 32岁。患风湿性心脏病,近2周来因感冒、发热,心率170次／min,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,此为急性血管内
- SSc较常见的表现是心尖区触及舒张期震颤,最可能的是主动脉高压
肺动脉高压#
肺静脉高压
下腔静脉高压
腹主动脉高压二尖瓣狭窄#
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
室间隔缺损
动脉导管未闭系统性硬化病侵犯肺时,可有肺动
- 急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是多重耐药性伤寒病原治疗首选急性肾炎水肿的主要原因胰腺坏死合并感染
肠道感染#
胰腺脓肿
胰腺假性囊肿
胆道梗阻喹诺酮类#
复方磺胺甲基异噁唑
头孢菌素类
氯霉素
阿莫西林肾小
- 鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是端坐呼吸
血中BNP含量#
干湿性啰音的多少
夜间呼吸困难
是否是受凉感冒后出现
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是有关下列贫血的叙述正确的是左冠状动脉回旋支
左冠状动脉主干
间隔支
左冠状动脉前降支#
右冠状动脉贫血是血液系统疾病特有的表现
范可尼贫血是因为红细胞破坏过多所致
- 把有限的卫生资源配置到最能产生社会效益和经济效益的做法是体现评价肾功能最准确的指标是急性下壁心肌梗死最易合并公平公正原则
优先原则
效率、效益原则#
价值原则
不伤害原则尿量
血肌酐水平#
血尿素氮水平
肌酐
- 关于肾病综合征,正确的是原发性支气管肺癌典型肺炎球菌肺炎的病理改变是易形成肾静脉血栓#
肉眼血尿
无明显临床表现
全身多脏器受累
尿中可见大量白细胞管型慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于
突发无痰或少痰的刺激
- 二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括杂音呈递增型
舒张中晚期出现
心尖区最清楚
向颈部传导#
左侧卧位明显二尖瓣狭窄心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,左侧卧位、呼吸末及活
- 某晚睡眠过程中突然大叫一声,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是癔症发
- 下列引起的呕吐为神经性呕吐的是典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是糖尿病酮症酸中毒
梅尼埃综合征
癔症#
脑炎
洋地黄中毒寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰#
寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
寒战、高热、咳嗽、脓
- 与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有十二指肠溃疡
胆道蛔虫
泌尿系结石#
急性胰腺炎
急性阑尾炎阵发性绞痛与空腔脏器的收缩有关,收缩的时候就痛,所以是阵发性的。
- 胃体萎缩性胃炎血清胃泌素明显升高
血清壁细胞抗体阳性#
血清G细胞抗体阳性
血清CEA明显升高
胃酸中度升高
- 生物-心理-社会医学模式的基本观点是一侧提睾反射消失常提示病变在任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变
从生物和社会结合上理解人的疾病和健康#
不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理
实现了对患者的尊重
对健
- 流行性出血热某患者男性,化验检查提示尿糖5g/L,下列哪项是错误的患者男性,12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是Traube征是指口围苍白圈
发绀
醉酒面容#
蝴蝶
- 一生中偶发或数次发作患者男,55岁。生气后出现心前区压榨样疼痛,伴有濒死感,持续2分钟后自行缓解。该患者的诊断是不需要抗癫痫药物治疗#
短期应用抗癫痫药物治疗
考虑联合应用抗癫痫药物
换用抗癫痫药物
小量应用抗
- 患者男。查体肝脏弥漫性肿大。该患者可能的疾病是脂肪肝#
肝脏肿瘤
肝脓肿
肝囊肿
肝包虫病脂肪肝时查体肝脏弥漫性肿大。
- 咳嗽伴发热可能是符合反流性食管炎表现的是呼吸道感染#
胸膜炎
喉水肿
肺结核
心源性哮喘LES功能减弱#
胃酸分泌量及反流增加
LES功能增强
膈食管韧带解剖缺陷
支配食管的交感神经兴奋占优势伴发热 见急性上、下呼吸
- 有关下列贫血的叙述正确的是贫血是血液系统疾病特有的表现
范可尼贫血是因为红细胞破坏过多所致
巨幼细胞贫血有"核老浆幼"现象
行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏#
遗传性球形细胞增多症是因为珠蛋白
- 与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有十二指肠溃疡
胆道蛔虫
泌尿系结石#
急性胰腺炎
急性阑尾炎阵发性绞痛与空腔脏器的收缩有关,收缩的时候就痛,所以是阵发性的。
- 属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为下列哪根血管发出大脑后动脉微小病变肾病#
隐匿性肾炎
急进性肾小球肾炎
慢性肾炎
系膜毛细血管增生性肾炎大脑中动脉
前交通静脉
椎动脉
基底动脉#
后交通动脉基底动
- 风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是临床表现与缩窄型心包炎最相似的疾病是心力衰竭加重
洋地黄不足
洋地黄中毒
风湿
- 风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑原发性支气管肺癌符合反流性食管炎表现的是心力衰竭加重
洋地黄不足
洋地黄中毒
风湿活跃#
电解质紊乱慢性咳嗽、大量脓
- 关于典型失神发作的描述不正确的为癫痫持续状态的主要特征是以下为肾穿刺活检的禁忌证的是常于儿童期起病,青春期前停止发作
表现为短暂的意识丧失和动作中断
可出现跌倒,对发作有部分记忆#
可伴有简单的自动性动作
- 某患者尿量增多,>4000ml/d,尿比重1.028,可能性最大的是尿崩症
慢性肾小球肾炎
糖尿病#
服利尿药的作用
大量饮水后上述五种情况均可使尿量增多,但该患者的尿比重较高为1.028,因此糖尿病的可能性最大。
- 左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次／分,P-R间期0.26s,心率108次／分,此时可听到哪种奔马律双肺出现湿啰音
- SLE心血管系统受累可表现为诊断癫痫的首选辅助检查为Traube征是指血小板减少
白细胞增多
心绞痛
心包炎#
胆固醇升高MRI
听觉脑干诱发电位
腰穿脑脊液检查
脑电图检查#
头颅CT扫描明显颈动脉搏动
毛细血管搏动征
枪击
- 铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的急性肾炎水肿的主要原因女,32岁。有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是左冠状动脉回旋支
左冠状动脉主干
间隔支
左冠状动脉前降支#
右冠状动脉6～8小时
10～12小时
12～24小时
24～72小时#
72小时以
- 除外下列关于正常淋巴结的描述错误的是可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是典型肺炎球菌肺炎的病理改变是发热
妊娠
轻中度贫血
剧烈运动
甲状腺功能减低#有压痛#
表面光滑
质地柔软
直径多为0.2～0.5cm
与毗邻组织无粘连急性间质
川公网安备 51012202001362号