- 以下不是流行性感冒的特点的是一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后,听诊呈"ke-len-da-la"4个音响,如同火车头行驶中机轮发出的声响,又称"火车头"奔马律。
- 狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是各种免疫球蛋白及补体均为阳性
"满堂亮(foilhouse)"现象
间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60%以上
肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%~50%
以上均是#
- 医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师( )的义务。二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是维护健康,减轻痛苦
帮助病人知情#
对病人特殊
- 当医务人员的利益与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突而不能两全的时候,医务人员能够无私利他、自我牺牲而绝不损人利己,使自己的无私利他、自我牺牲行为之和接近等于他与医学界、服务对象以及整个社会等利
- 并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,选项A正确。正常人体温一般为36-37℃,剧烈运动、劳动或进餐后体温体温也略升高,但波动范围一般不超过1℃。例外,高温环境下体温也稍升高。故选项BDE正确,选C。鳞癌生长
- 医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,热心公益。请选择正确:早期胃癌是指脂蛋
- 男性患者,60岁。突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高2周内#
5~6周
2~3周
4~5周
6~7周
- 女性,高热,第4天又突然高热,尿色深褐,此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者,伯氨喹是一种氧化剂,导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少,具体说来有脂多糖(lipopolysaccharide,又称为LPS或者内毒素(endotoxin)
- 男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有"鸟鸣音",仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影急性肾盂肾炎选用下列哪种药物混合性呼吸困难
劳力性呼吸困难
吸气性呼吸困难#
呼气性呼吸困难
静息
- 一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,恶心、呕吐咖啡样物,黑便1次,量约100克。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,无贫血貌,巩膜无黄染。该患者上消化道出血的病因为三叉神经和中枢神经系统相连的部位是急性胃黏膜
- 作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是血BUN/Cr>20
蛋白尿与低蛋白血症较明显
严重贫血
严重低钙血症与高磷血症
肾脏体积缩小#急慢性肾衰竭均因导致机体代谢紊乱而高BUN、低钙血症与高磷血症,并由于原发病作用存在
- 从伦理学的角度来看,历史上早期的医患关系中主要强调( )的责任。医师#
病人
药师
家属
- 硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是多发性骨髓瘤使体内甲状腺激素作用减弱
抑制碘的吸收
抑制甲状腺激素合成#
抑制甲状腺激素的释放
抑制促甲状腺激素的作用高度选择性蛋白尿
非选择性蛋白尿
溢出性蛋白尿#
肾小管性蛋
- 对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是增加通气量
持续低流量给氧
积极控制感染
补充碳酸氢钠纠正酸中毒#
治疗原发病
- 在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的( )权利。硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是知情同意#
人格尊重
医疗监督
平等医疗使体内甲状腺激素作用减弱
抑制碘的吸收
抑制甲状腺激素合成#
抑制甲状腺激
- 导致扩张型心肌病最重要的原因之一是心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是TIA神经功能缺损持续时间病毒性心肌炎#
遗传
中毒
代谢异常
药物作用病史长,病程反复发作
多在午夜发作
心脏扩大有奔马律#
两肺有广泛的哮
- 咳嗽伴发热可能是甲亢危象的治疗,下列最理想的是关于肾病综合征,正确的是患儿,女,6岁。4天来反复发热,体温最高为38.8℃,伴乏力、纳差、厌油、呕吐,尿呈浓茶色。查血:ALT1952U/L,TBil80μmol/L。曾多次接种过乙肝疫苗,
- 急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是不属于单纯部分性发作的类型为胰腺坏死合并感染
肠道感染#
胰腺脓肿
胰腺假性囊肿
胆道梗阻部分运动性发作
自动症#
部分感觉性发作
自主神经性发作
精神性发作急性胰腺炎的手术
- Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是动-静脉样分流增加
肺泡通气功能障碍#
通气/血流比例失调
弥散功能障碍
机体氧耗量增加
- 对SLE患者的脱发描述正确的是致密斑位于脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛
治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发
头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱
- 男性,56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3小时入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是某患者男性,化验检查提示尿糖5g/L,下列哪项是错误的频发室性早搏
心室
- “以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在:坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
发扬大医精诚理念和人道主义精神
以病人为中心,全心全意为人民健康服务
以上都是#
- 男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影,呈菜花样。患者40岁。有风心,而长期口服地高辛,气急不能平卧,咳血一天,EP值40%,为减轻心脏负荷,应首选:以下关于哮喘急性发作时给药正确的
- 下列发热疾病中,不伴结膜充血的是麻疹
流行性出血热
结缔组织病#
斑疹伤寒
钩端螺旋体病
- 根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎可选用心脏听诊
心电图
胸部X线
右心导管#
心向量图青霉素
红霉素
氯霉素
林可霉素
头孢拉定#肺炎克雷伯杆菌肺炎多见于老年人、酗酒、有基础疾病或免疫力
- 男性,47岁,伴气急,吸气时有"鸟鸣音",仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影患者,男,26岁。既往体健,脑脊液检查结果正常。在本病的病因中,最不可能的因素为混合性呼吸困难
劳力性呼吸困难
吸气性呼吸
- 20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选卡马西平,该药为广谱抗痫药物,能作血浓度监测,病人较易耐受,不良反应相对较轻,一般需静脉给药;扑米酮(扑痫酮)可用于大发作的
- 伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,保持体温在相对恒定的范围,在24小时内下午体温较早晨稍高,高温环境下体温也稍升高。故选项BDE正确,选项C错误,根据题意,选C。咯血量:24小时咯血量在100ml以内为小量咯血,100~500ml为
- 作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是延缓肾功能恶化最主要的措施是狼疮患者的光过敏指的是血BUN/Cr>20
蛋白尿与低蛋白血症较明显
严重贫血
严重低钙血症与高磷血症
肾脏体积缩小#卧床休息
高热量、低盐饮食
应用
- 急性下壁心肌梗死最易合并属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为室性期前收缩
房室传导阻滞#
心房颤动
房性心动过速
右束支传导阻滞微小病变肾病#
隐匿性肾炎
急进性肾小球肾炎
慢性肾炎
系膜毛细血管增生
- 诊断糖耐量异常最好的方法是胰岛素释放试验
葡萄糖耐量试验#
空腹血糖
尿糖测定
糖化血红蛋白
- 原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别延缓肾功能恶化最主要的措施是有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部
有无神经系统阳性体征#
扳机点
- 37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,谷丙转氨酶72 U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。
- 一生中偶发或数次发作男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是不需要抗癫痫药物治疗#
短期应用抗癫痫药物治疗
考虑联合应用抗癫痫药物
换用抗癫痫药物
小量应用抗癫痫药物完全性房室传导阻滞
房颤
心肌
- 癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示一风心病二尖瓣病患者,因发热1周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。心电图示心率130次/分,P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律革兰阴性杆菌的主要致病机制是患者有局灶性
- 狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是心尖区触及舒张期震颤,最可能的是各种免疫球蛋白及补体均为阳性
"满堂亮(foilhouse)"现象
间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60%以上
肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%~50
- 某患者女性,妊娠5个月,检查空腹血糖11.1mmol/L,除需饮食控制外,可选择下列哪种降糖药物治疗胰岛素#
氯磺丙脲
D860
格列本脲(优降糖)
苯乙双胍(降糖灵)妇女妊娠期糖尿病的治疗原则是应用胰岛素治疗,不宜选用口服
- 一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,黑便1次,量约100克。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染。该患者上消化道出血的病因为急性胃黏膜病变#
反流性
- 下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是关于肝硬化失代偿期病人的检查,下列哪项不正确四肢厥冷
腹膜刺激征
血钙2 mmol/L以下
血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)
肠鸣音亢进#动-静脉
- 双眼上翻,呼之不应,持续数分钟,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,此时可听到哪种奔马律癔症发作
强直-阵挛性发作
复杂部分性发作继发全面性发作#
失神发作
晕厥左室奔马律
右室奔马律
右心房舒张晚期奔马律
火车