- 女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是上腹不适,隐痛,嗳气血清淀粉酶#
血清脂肪酶
白细胞计数
淀粉酶、
- 作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是容易形成空洞的肺癌是血BUN/Cr>20
蛋白尿与低蛋白血症较明显
严重贫血
严重低钙血症与高磷血症
肾脏体积缩小#鳞状上皮细胞癌#
未分化癌
腺癌
肺泡细胞癌
小细胞癌急慢性肾衰
- 甲亢危象的治疗,下列最理想的是有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间患者男性,12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是丙硫氧
- 急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是心尖区听诊最清晰的心音是胰腺坏死合并感染
肠道感染#
胰腺脓肿
胰腺假性囊肿
胆道梗阻第一心音#
第二心音
第三心音
第四心音
第五心音急性胰腺炎的手术适应证:胰腺坏死合并感
- 狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是肝脏病的症状是各种免疫球蛋白及补体均为阳性
"满堂亮(foilhouse)"现象
间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60%以上
肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%~50%
以上均是#紫癜伴
- 女性,50岁。风心病二尖瓣狭窄5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用西地兰的机制为以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是男性患者,60岁。突然头痛、呕吐
- 患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确脂蛋白脂酶缺乏首选苯妥英钠,次选卡马西平
首选卡马西平,次选苯妥英钠
首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
首选
- 胃体萎缩性胃炎患者男,52岁。心悸1个月,心脏听诊未发现心律异常。该患者可能是对于休克型肺炎的诊断,下列哪项最重要血清胃泌素明显升高
血清壁细胞抗体阳性#
血清G细胞抗体阳性
血清CEA明显升高
胃酸中度升高心动过
- 某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是癔症发
- 关于典型失神发作的描述不正确的为多发性骨髓瘤常于儿童期起病,青春期前停止发作
表现为短暂的意识丧失和动作中断
可出现跌倒,对发作有部分记忆#
可伴有简单的自动性动作
部分患者仅有意识模糊高度选择性蛋白尿
非选
- 心率170次/min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选的是一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,恶心、呕吐咖啡样物,神志清楚,无贫血貌,男,10天前因双下肢无
- 脂蛋白脂酶缺乏家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症#
Ⅱ型高脂蛋白血症
Ⅲ型高脂蛋白血症
Ⅳ型高脂蛋白血症
Ⅴ型高脂蛋白血症
- 如此反复多次。这种热型是患者40岁。女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,数天后又逐渐下降至正常水平,
- 患者40岁。有风心,二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而长期口服地高辛,近1月来咳嗽,气急不能平卧,咳血一天,诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米,EP值40%,为减轻心脏负荷,应首选:可通过母婴
- 三发性甲状旁腺功能亢进症是我国原发性高血压最常见的并发症是下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症
垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症
继发性甲状旁腺功能亢进症
继发性甲状旁腺功能亢进症
- 弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是系统性红斑狼疮的标记性抗体,但与疾病活动性无关的是结核球
淋巴瘤
粟粒性肺结核#
结核性胸腔积液
结核性空洞ANA
抗Sm抗体#
抗磷脂抗体
抗dsDNA抗体
抗中性粒细胞胞浆抗体
- 大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,最严重的并发症是病态窦房结综合征
窦房结功能低下
迷走神经功能亢进#
运动员心脏
神经官能症心房纤颤
室性心律失常
肺水肿#
栓塞
心力衰竭风湿性心脏病,二
- 紫癜伴黄疸败血症
肝脏病#
血液系统疾病
弥散性血管内凝血(DIC)
过敏性紫癜
- 下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是女性患者,32岁。出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现多于第4~5病日开始出疹
1~2日内遍及全身
皮疹开始为鲜红色充血性
- 以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是男性,56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3小时入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因起病急骤
鼻腔发痒
频繁喷嚏
每次持续数天#
有时异味可诱发频发室性早搏
心室颤动#
- 急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是急性粒细胞白血病化疗男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是血淀粉酶
- 20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,现拟用抗癫痫药治疗,首选双肺底湿啰音
双肺满布湿啰音
心率增快
三凹征#
哮鸣音卡马西平#
地西泮(安定)
乙琥胺
氯硝西泮
扑米酮(扑痫酮)三凹征是大气道
- 血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是慢性支气管炎下列引起的呕吐为神经性呕吐的是6~8小时
10~12小时
12~24小时
24~72小时#
72小时以后午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,
- 肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4天恢复正常下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是闭锁综合征病变位于胸痛
呼吸困难
上腔静脉综合征
声音嘶哑
多尿#急性心肌梗死CK变化规律#
- 可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是类白血病反应哌唑嗪
卡维地洛#
引哒帕胺
贝那普利
氨氯地平NAP强阳性细胞中含中毒颗粒#
t(9:22)(q34:q11)
糖原染色阳性
过氧化物酶阳性
- 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是抗生素剂量不足
变态反应
赫氏反应#
溶血反应
中毒反应完全性房室传导阻滞
房颤
心肌病心
- 以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了儿童肾病综合征最常见的病理类型是衣原体
支原体
化脓性球菌#
病毒
立克次体局灶节段性肾小球硬化
系膜增生性肾小球肾炎
微小病变肾病#
膜性肾病
膜增生性肾炎
- 体温逐渐上升至39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。这种热型是下述消化性溃疡的特点错误的是关于淡漠型甲亢,下列错误的是狼疮患者的光过敏指的是间歇热
波状热#
回归热
稽留
- 37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该
- 有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间1年以后
2~3个月
2~3天
半年
2~3周#
- “不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范:风湿性心脏病二尖瓣狭窄,依
- 患者,男性,意识丧失,24小时达高峰,3~4天恢复正常狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是患者男,55岁。生气后出现心前区压榨样疼痛,16~24小时达到高峰,3~4天恢复正常。4.急性心肌梗死后AST的衍变过程为起病6~12小时
- 下列哪项不正确?风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是发作年龄一般在20岁以前#
是指有特殊病因的癫痫
可由脑炎等脑部局部病变引起
可由全身疾病引起
约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状心房纤颤
室性心律失
- 数天后又逐渐下降至正常水平,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,神志清楚,无贫血貌,体温逐渐上升达39℃或以上,形成空洞。急性胃黏膜病变常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起,该患者因类风湿关
- 下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是四肢厥冷
腹膜刺激征
血钙2 mmol/L以下
血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)
肠鸣音亢进#6~8小时
10~12小时
12~24小时
24~72小时#
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- 硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是患者,60岁。于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是使体内甲状腺激素作用减弱
抑制碘的吸收
抑制甲状腺激素合
- 急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,以下不正确的是典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是急性鼻窦炎
中耳炎
肺结核#
气管-支气管炎
心肌炎寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰#
寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
寒战
- 50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,提示该患者的诊断可能是男性,每次持续4~5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断?系
- 某患者女性,29岁,妊娠5个月。空腹血糖8.9mmol/L,餐后随机血糖11.7mmol/L,应如何进行治疗饮食治疗+体育锻炼
胰岛素+饮食控制#
磺脲类药物
饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍
胰岛素妊娠期糖尿病的血糖必须严格控制,只能应
- 狼疮患者的光过敏指的是诊断肾病综合征时,不含哪项表现患者受日光照射后出现面部皮疹
患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹
原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛
皮损的严重程度与照射光的强度及照射时