- 检查脊柱的压痛的方法和临床意义正确的是应使患者侧卧位,使椎旁肌肉放松
用右手拇指自下而上逐个按压脊椎棘突
脊柱两旁肌肉有压痛时,常为慢性肌肉劳损所致
腰椎的棘突上有腰肌的起止点,腰肌急慢性损伤时,常在棘突上
- 下列哪项是胃癌的癌前病变对诊断慢性胰腺炎最有价值的是慢性萎缩性胃炎
胃息肉
肠型化生#
残胃吻合口炎
胃体溃疡腹部包块
血淀粉酶升高
胰源性腹水
ERCP胰管成串珠样改变#
合并上消化道出血参考答案：C参考答案：D
- 某男,46岁,间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年,既往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可,心肺无异常。腹软,无压痛,肝肋下3cm,质地中等,轻压痛,白蛋白37 g／L。上消化道造影无异常
- 梗阻肥厚性心肌病时,下列哪项可使杂音减弱给予洋地黄
给予β受体阻滞剂#
运动
舌下含服硝酸甘油
屏气参考答案：B
- 糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是肝性脑病伴上消化道出血时,清除肠内积血减少氨的生成首选瞬时
1～2周
2～3周
3～4周
4～12周#抗生素盐水灌肠
碱性液灌肠
弱酸性液灌肠#
肥皂水灌肠
水合氯醛灌肠参考答案：
- 有关"感觉传导束"叙述错误的是急性胰腺炎时导致胰腺实质凝固性坏死和溶血的酶是感觉神经传导通路均由三级神经元组成
脊髓丘脑束负责传导浅感觉
薄束、楔束负责传导深感觉
薄束排列在外,楔束排列在内#
不同感觉传导束
- 脊柱后凸的好发部位是ITP患者,来时鼻衄仍未止,面色红,心烦眠差,口渴喜冷饮,小便黄赤,大便干结。舌尖红,凉血止血#
通腑泻热,清热止血
益气摄血,健脾养血
活血、化瘀、止血参考答案：B参考答案：A
- 溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外冠心病一级预防时,常用的抗血小板药物是中毒性巨结肠经内科治疗无效
暴发型溃疡性结肠炎#
癌变
大出血
肠穿孔阿司匹林#
氯吡格雷
血小板GP Ⅱb/Ⅲa受体阻滞剂
西洛他唑
潘
- 风湿性心脏瓣膜病合并二尖瓣狭窄,出现哪项体征说明心功能不全心尖区抬举样搏动
拍击样第一心音
肺动脉瓣区第二心音亢进
短绌脉
交替脉#E
- 48岁,患重症肌无力多年,腹胀,苔薄白,脉细。此时证属患者,今日复查胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期,该患者右下肺叩诊可闻及肝肾亏损,髓枯筋痿
湿热浸淫,见于肺泡壁松弛、肺内含气量减少的病变,如肺不张、肺炎充血期
- 不稳定或者易损斑块的特点不包括下列哪项是二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞的表现特征炎症明显
纤维帽薄
脂核大
平滑肌细胞增生#
含有大量的组织因子听诊心音有脱漏
P-R间期逐渐延长最终发生心室波脱漏,周而复始#
P-R
- 男性患者,9岁发病,表现为发作性一侧面肌抽搐,持续1~2分钟,多在夜间发作,2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常,EEG为背景活动正常基础上,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,16岁以后未再发病。最可能的诊断抢
- 尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是男,25岁,食用海鲜后,突然出现上唇肿胀,伴灼热、瘙痒感,24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况碱中毒
过敏反应
血中游离钙降低#
低钾血症
高
- 男性,45岁。饮酒20余年,每日3两白酒。查体：肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm。检验检查示外周血三系减少。其主要原因为关于结核性腹膜炎的描述不正确的是营养吸收障碍
脾功能亢进#
骨髓抑制
细菌感染,毒素作用
消化道少量出
- 下列不是右心衰竭临床表现的是身体下垂部位水肿
胸水
肝脏静脉性充血
肺水肿#
颈静脉怒张参考答案：D
- 环磷酰胺最常见的不良反应是渗透性髓鞘脱失综合征在MRI上的好发部位不包括( )骨髓抑制#
肝功能异常
胃肠道不良反应
神经系统损害
性腺抑制丘脑
脑桥
豆状核、尾状核头
胼胝体#
大脑皮质#环磷酰胺副作用：①骨髓抑制,
- 患者,男性,72岁,患高血压10年。左心室肥厚,血压170/70mmHg,ECG示窦性心动过缓,血管超声示右侧肾动脉狭窄,应首选的药物为患者,女性,28岁,因多次左下肢深静脉血栓就诊,既往有两次自然流产史。实验室检查显示PT延长。最
- 关于膜性肾病说法正确的是弥散性血管内凝血的救治措施中下列不正确的是光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"
好发于青壮年
可伴有镜下血尿#
常突然起病
常有肉眼血尿早期禁用抗纤溶治疗
低凝期可与肝素一起补充凝血因子治
- 逐水法主要应用于动脉粥样硬化斑块结构中纤维帽包括下列哪些物质水热蕴结合水湿困脾证#
大出血,昏迷
禁止食用粗硬食物
忌高蛋白
易于愤怒,情志失调增殖的平滑肌#
胆固醇结构
细胞胶原#
细胞内外的脂质#
泡沫细胞#参
- 适合诊断肺癌的肿瘤标志物是( )。内源性致热源不包括下列物质（ ）CA125
PSA
NSE#
CEA
AFP原胆烷醇酮
白细胞介素-2
淋巴细胞激活因子
抗原抗体复合物
炎性渗出物#参考答案：C炎性渗出物为外源性致热源。
- 女,18岁,近2日因饮食不节,出现右上腹阵发性绞痛并向右肩放射,发病时疼痛剧烈,间歇时平息如常,请问下列哪项体征最有助诊断 ( )黄疸
腹胀
腹肌不紧,反跳痛(-)#
Murphy氏征(±)
胆囊大C
- 应首选对重型肝炎的判断下列哪项最重要头颅CT
数字减影血管造影(DSA)
心脏彩超
动脉造影(头臂)#
除外内分泌疾病性高血压ALT＞500U／L
总胆红素＞171umol／L
PTA40％#
电解质紊乱
WBC15乘以十的九次方／L为明确诊断,
- 关于增生型肠结核患者排便,常见的为确定心包积液诊断的下列检查措施中正确的是()黏液便
黏液脓血便
腹泻与便秘交替
以腹泻伴腹痛为主
以便秘为主#心电向量图
胸部X线
心电图
心包活检
超声心动图#腹部肿块主要见于增
- 当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜,采用2%碱性戊二醛时,应延长消毒时间至多少分钟()毛细支气管炎的表现10分钟
15分钟
20分钟
30分钟#喘憋#
多见≤1岁#
双肺呼气性喘鸣音#
有结膜炎
- 张某,男,62岁。近来极易汗出,恶风,体倦乏力,周身酸楚,舌苔薄白,脉细弱。其治法是重症肌无力的Osserman分型中lIb的分类依据是肌无力累及了气血双补
益气固表#
养血补心
滋阴降火
益气养阴心肌
呼吸肌
眼外肌#
咽喉肌
- 有关肺结核的临床分型,下列哪项是错误的 ( )支气管淋巴结核属于原发性肺结核
结核球属于浸润型肺结核
干酪性肺炎属于浸润型肺结核
“毁损肺”是继发性肺结核的后遗表现
慢性血行播散型肺结核,病灶多在中下肺#E
- 进展期胃癌最早出现的症状是符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是恶心呕吐
黑粪
上腹痛#
贫血
咽下困难粒／红比例减低
淋巴细胞相对性减低
可出现中性粒细胞核左移#
巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快
穿刺部位为代
- 两肺散布湿啰音,哮鸣音及呼气相延长见于支气管扩张
支气管哮喘
支气管肺癌
慢性支气管炎（喘息型）#
呼吸窘迫综合征参考答案：D
- 抑制胰液分泌的多肽有CCK
生长抑素#
胰多肽#
促胃液素
血管活性肠肽BC
- 关于感觉性共济失调正确的是:由于患者丧失了深反射冲动而产生感觉性共济失调#
后索损害时症状最明显#
睁眼时由于视觉辅助,共济失调不明显#
闭眼时症状明显#
检查音叉振动觉及关节位置觉缺如#ABCDE
- 其主证特点为患者季某,67岁。腹大胀满不舒,神倦怯寒,尿少不利,舌淡胖而紫,胁腹刺痛
腹大胀满,早宽暮急
腹大胀满,脘腹撑急#
腹大胀满,按之如囊裹水
腹大胀满,脉络怒张寒湿困脾
脾虚湿困
气滞湿阻
脾胃虚弱
阳虚水滞#
- 下列哪种疾病可引起水电解质酸碱平衡紊乱及营养不良四肢迅速、不规则、无节律、粗大的各种运动,有些与随意运动相似,但不能随意控制十二指肠壶腹部溃疡
复合性多发溃疡
恶性溃疡
幽门管溃疡并出血
幽门梗阻#偏身投掷
- 男性,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年,该患者的I临床表现不包括S2固定分裂#
心绞痛
晕厥
呼吸困难
心尖搏动增强
- 初诊或鉴别阴囊内肿块最简易的方法是,糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80／50mmHg,血糖16mmol／L,血钠155mmol／L,尿糖(++++),酮体(+++)。治疗方案是扪诊
В超
X光摄片
透照试验#
病员平卧,肿块能否消失小剂量胰岛素
- 支气管肺泡灌洗液(BALE)的检查结果显示：淋巴细胞比例增加,且CD4阳性和CD8阳性细胞之比为4：l,该结果支持下述哪种疾病的诊断细菌性肺炎
肺结核
肺间质纤维化
肺癌
结节病#结节病患者BALF的细胞总数增加,在细胞分类计
- 糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是女性患者,53岁。逐渐加重的呼吸困难8个月。双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音,胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶,肺功能为限制性通气障碍,最可能的诊断是二氧化碳结合力小于13.
- 肱三头肌反射中枢在颈髓4～5
颈髓5～6
颈髓6～7#
颈髓7～8
颈髓8～胸髓参考答案：C
- 发作性睡病首次出现的时期常常在 ( )在下列肾脏疾病中,哪种用包括皮质类固醇在内的免疫抑制剂治疗可获得改善幼儿期
学龄前期
学龄期
青春期#
婴儿期微小病变,局灶节段性肾小球硬化,低补体的系膜毛细血管性肾小球肾炎
- 《金匮要略》中虚劳腰痛的病机是血磷增高见于肾阳亏虚
肾气亏虚#
肾阴亏虚
肾水不足
命门火衰甲状旁腺功能亢进症
VitD抵抗性佝偻病
肾小管性酸中毒
肾功能不全#
血液透析参考答案：BD
- 一侧颈内动脉闭塞不出现临床症状,是由于患者男性,15岁,2周前患扁桃体炎,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,现双眼睑肿,血压140／94mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞40～60个／HP,临床拟诊同侧颈外动脉未闭塞
对侧颈内动脉未闭塞
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