- 男,36岁。头痛、头昏3个月,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,Romberg征(+),往左侧倾倒。胃癌多见于失血性休克通常在短时间内失血量超过全身血量的本病最常见的症状是耳聋#
- 36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。胃癌的病理
- 男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。为尽快明确诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意头痛的部位
家人有无类似发作
有无高血压、动脉硬化史#
有无慢性颅内
- 右眼球外斜,周围无明显水肿。感染性休克时的救治包括常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法为行明确诊断,否则细菌和毒素会不断进入血循环,因此可采用输入血浆或营养疗法。另外,应用皮质激素可抑制炎症反应,减少体液因子
- 40岁。双下肢麻木,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.294kPa(3cmH20)。表明该病人存有通过加压袖带测量动脉血压的时候,胸s以下痛、温觉减退,说明病变位于胸段,故应行胸椎MRI检查。2．
- 男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体：呼吸短促,心率100次／分,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,下
- 急性颅内压增高的病因是有关急性胰腺炎腹痛的特点,下列不正确的是按照《母婴保健法》规定,婚前医学检查的疾病不包括大脑半球单发转移瘤
细菌性脑膜炎
高血压脑出血#
颅内巨大脑膜瘤
脑梗死病变严重时,腹痛可能不重
- 女,R12次／分,GCS7分,右侧肢体偏瘫。可引起高渗性缺水的有创伤、感染后的代谢变化包括辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,考
- 下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备 ( )抗感染治疗
利胆治疗
护肝治疗
胸部CT扫描#
术前肌注阿托品
- 颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是脑组织移位
-脑血流减少
脑脊液动力学改变#
颅腔容量增加
颅骨密度改度颅内脑脊液约占颅腔容积的8％,颅内压增高时,脑脊液分泌减少、吸收增加,并转移至脊髓蛛网膜下腔,是对颅内压
- 等渗性缺水的常见原因是下列关于精神药品的表述不正确的是水分大量丧失
入水量不足
慢性肠梗阻
胃肠道消化液急性丧失#
大创面慢性渗液精神药品是指列入精神药品目录的药品
精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药
- 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚,神经系统无阳性体征。X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到硬膜外血肿#
硬膜下血肿
头皮血肿
脑室内血肿
- 男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。血容量不足可表现为胃大部切除术后并发症中,切忌再次手术的是有关原发性硬化性胆
- 男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。移植心脏病人的血钾应不超过 ( )下
- 男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体：呼吸短促,心率100次／分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0．65,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整
- 男,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。男性,被热油烧伤,中心静脉压0.294kPa(3cmH20)。表明该病人存有
- 男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。经抢救患者血压回升至80／40mmHg,
- 女性,12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。心腔内注射的正确位置( )术中发生出血。在止血措施中,错误的做法是迅速堵压出血部位
- 心腔内注射的正确位置( )下列外伤性脾破裂脾切除术的适应证,25岁,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,此时诊断应考虑体现医师克己美德的做法是医务人员自觉遵守医德规范,将社会
- 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚,逆行性遗忘,神经系统无阳性体征,初步诊断脑震荡,骨折线通过脑膜中动脉沟,应警惕硬膜外血肿。
- 40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体：P60次／分,R12次／分,BP170／100mmHg,GCS7分,瞳孔左：右=4mm：2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。监测CVP时,最适宜的治疗措施为绝对卧床休息
对照CT观察
腰穿放液减压
大量
- 男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。引起低血容量休克的原因一般不包
- 男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,光反应(+),但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。关于有创动脉血压监测,错误的说法是此患者Glasgow昏迷评分为12分
10分#
- 女,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体：P60次／分,R12次／分,BP170／100mmHg,GCS7分,瞳孔左：右=4mm：2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。胆心反射不会引起 ( )心血管反射调节机制有哪些 ( )对诊断最有
- 男,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值,错误的是患者男性,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,患者神志不清,心率减慢至45
- 男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。下列哪些物质可使血管平滑肌舒张 (
- 男,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。医患交往是手术恢复后,下一步的治疗采取放疗#
化疗
免疫治疗
中医中药
观察语言沟通
非语言沟通
技术水平沟通
非技术水平沟通
以上都正确#
- 主动脉瓣关闭良好,无需切开升主动脉的患者通常采用在正常生理下,参与心血管活动调节的体液因素有 ( )顺行灌注#
逆行灌注
先顺行,后逆行
先逆行,后顺行
以上都不对去甲肾上腺素和肾上腺素#
血管升压素#
血管紧张
- 女,30岁。因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。钴铬钼合金的最显著的特点是艾滋病检测的对象不包括精神药品处方的保存期限至少为为确定是否手术,还需进行下列哪项检查胃镜检
- 男,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。腹部手术用全麻,哪项错误 ( )国家鼓励下列人员率先献血胸部CT检查示前上纵隔有一大小约3．5cm×4．5cm实质性块状影,与上腔静脉关系密切,
- 男性,46岁。体检胸片发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。要求电视胸腔镜手术气腹针穿刺的常见并发症是胆心反射不会引起 ( )除下列哪项外,其余均为术中
- 关于体外循环,下列正确的是下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备 ( )静推肝素2～3mg/kg进行肝素化
采用、HCT为20％～25％的中度血液稀释转流
并体循环期间通过变温器改变血液温度,降低或升高机体温度
- 男,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中I相包括 ( )医患交往是此时应选择的治疗是放疗
化疗
免疫治疗
外科治疗#
中医中药还原
水解
氧化
- 黄疸开始有波动,常见于有关气腹并发症,错误的是医师经注册后,应当按照以下注册的内容执业胰头癌
急性化脓性胆管炎
慢性胆囊炎
急性胰腺炎
壶腹周围癌#气腹可引起下肢静脉血栓形成
二氧化碳气腹可导致心律失常
皮下气
- 鱼精蛋白对抗肝素使凝血正常是通过阻止了哪一种抗凝酶的作用胆心反射不会引起 ( )抗凝血酶I
抗凝血酶Ⅲ#
抗凝血酶Ⅷ
抗凝血酶X
抗凝血酶Ⅻ冠状动脉痉挛
心率减慢
心律失常
血压下降
心率加快#
- 胃窦癌第二站淋巴结包括贲门右淋巴结#
脾动脉旁淋巴结
胃左动脉旁淋巴结#
肝总动脉旁淋巴结#
腹腔动脉周围淋巴结#胃窦癌第二站淋巴结包括贲门右、胃左动脉旁、肝总动脉旁及腹腔动脉周围淋巴结。
- 男性,12岁。自幼发现心脏杂音,平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。胆心反射不会引起 ( )血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升,最多量不得
- 女,32岁,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,脉率130次／分,腹腔穿刺液呈血性,应下列造血系统疾病中,脾切除的适应证不包括最可能的诊断是胃溃疡
十二指肠溃疡
食管裂孔疝#
食管癌
以上都不是先给升压药
- 全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环男性,25岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.294kPa(3cmH20)。表明该病人存有《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括120秒
240
- 女性,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤维支气管镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。原因不明的颈部淋巴结肿大,为明确诊断和进行鉴别
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