- 大隐静脉曲张术后常见的并发症是脊柱结核的最主要的并发症是有关肝脏的解剖特点,下列不正确的是出血#
泌尿系感染
感染#
血栓性静脉炎#
褥疮骨骺受累时可影响生长发育
窦道形成,混合感染
椎体的病理性骨折
脊柱的活动
- 腹腔镜胆囊切除术中并发症发生率最高的是胆管损伤
血管损伤
胆漏#
术中或术后出血
胃肠道损伤
- 有关腹外疝,哪项是不恰当的门静脉高压症患者腹水形成的可能原因婴、幼儿斜疝,只需行疝囊高位结扎术
腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
股疝多见于中年妇女
常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁和成形术三类#
手术目的是消除
- 绞窄性疝可能的处理不包括男性,多为餐后发生,血压115/80mmHg,右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,当肠管确已坏死,待全身情况好转再施行肠切除吻合术。凡施行肠切除吻合术的病人,因手术区污染,以免因感染而致修补失败
- 下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的基因芯片的实质是一种肛瘘属自限性疾病,可以自愈#
肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠
内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上
肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘
高位肛瘘是指
- 患者男性,23岁,因无痛性便血一月余入院,为鲜红色,呕血,患者体查：心肺腹未见明显异常,在外未行特殊处理。患者应考虑哪些疾病定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,可考虑原因为BD,结肠癌一般不是鲜红色便
- 疝术前嘱病人排尽尿液是为了临床上用于鉴别心理性与器质性ED的最有价值检查是属于诱导性提问的是防止尿在手术台上
防止尿多病人躁动
防止术后尿潴留
防止术中损伤膀胱#
例行公事用精神心理测试量表进行精神心理测试
- 左上肢受伤。查体：左肘肿胀,压痛,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,并出现前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状,因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织
- 关于原发性腹膜炎的叙述中哪项是不恰当的胆囊动脉主要源自患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是（ ）病原菌多为大肠埃希菌及厌氧菌的混合感染#
腹腔穿刺,疼痛一般较剧烈
肾炎及肝
- 切口疝发病因素中最重要的是一般不引起梗阻性黄疸的疾病是腹主动脉瘤的手术适应证包括有关恶性肿瘤,下列哪项是正确（ ）切口过长
腹横筋膜薄弱
切口感染#
缝合技术欠妥
腹膜鞘突上端未闭胰头癌
胆总管结石
壶腹癌
- 血管闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术时,应切除纤维支气管镜检查适应证是病侧第2、3、4腰交感神经节及神经链#
病侧及对侧第3、4腰交感神经节及神经链
病侧第2腰交感神经节及神经链
病侧及对侧第2腰交感神经节及神经
- 疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是甲状旁腺素的分泌与以下哪个有关直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长,向肠壁纵轴浸润发生较晚,浸润距离一般不超过癌肿边缘的术前用降压药
术前不用
- 脾功能亢进的临床表现常引起便血的结肠疾病是脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核-噬细胞增生#
脾大#
外周全血细胞减少,以白细胞和血小板为主#
患者有脾区疼痛,有时伴低热#
患者易发生感染肠伤寒
Crohn病
肠结核
结肠息
- 急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为诊断原发性肝癌主要靠DIC时会出现胆管扩张#
大量细菌及内毒素进入肝窦#
胆管内脓液#
胆管壁广泛性炎症#
肝细胞损害#有慢性肝炎或肝硬化病史
有脂肪肝病史
肝功能检查
甲胎蛋白升
- 关于低血容量休克的叙述,哪项是错误的下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（ ）股疝在处理疝囊后常用的方法是病因包括失血、失液、创伤等
创伤后疼痛刺激严重者需适当给予镇痛镇静剂
不一定伴有严重创伤
治疗首
- 关于肾绞痛,以下哪项是错误的下列选项中,呈阵发性,剧烈难忍
也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛
可向会阴部放射
无恶心、呕吐#肠鸣
腹痛
大便次数增多
里急后重
便下赤白脓血#由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、
- 可引起局限性肝肿大的是下列关于头痛部位的叙述正确的是下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是（ ）脂肪肝
肝脓肿#
肝囊肿#
肝肿瘤#
白血病偏头痛多在双侧
鼻源性头痛多为深在性头痛
颅内深部病变的头痛部位一定与病变
- 下列关于瞳孔的叙述,错误的是正常的瞳孔双侧等圆、等大
青光眼,瞳孔可呈椭圆形
虹膜粘连时形状可不规则
婴幼儿瞳孔较大
进入老年瞳孔大小变化不大#
- 女性,58岁。急性阑尾炎,准备急症手术,病人表现恐惧手术,焦虑不安。应首先考虑给予老年急性阑尾炎的临床特点是治疗肾结石时,体外碎石、输尿管镜碎石和经皮肾镜取石等方法的选择,最重要的决定因素是生活护理
心理护理#
- 肠内营养的输入,下列哪一项不正确男性,50岁。经鼻胃管进行肠内营养支持,应减慢输注速度
营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
营养液量逐渐增加,3天内达到全量上端干骺端部位
横切面三棱形部位
横切面是四边形部位
横
- 关于电子病历,以下不正确的是使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历#
电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
电子病历
- 器官移植选择供体时不恰当的是女性,直径4cm,与皮肤有粘连,下列哪项是不正确的必须血型相同,或至少要符合输血原则
免疫学选择主要有红细胞的ABO抗原系统和白细胞的HLA抗原系统
同种异体器官移植供者的选择应从免疫学
- 短肠综合征相关的病理生理是（ ）急性化脓性腹膜炎患者术后,采取半卧位的目的,哪项错误（ ）脾切除术的年龄限制为空肠切除后产生的吸收障碍较回肠轻#
保留回盲瓣可延缓肠内容物输入结肠的速度#
回盲瓣会导致结肠
- 胆道蛔虫病的典型临床表现,下列不正确的是中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
突然发病,突然缓解
蛔虫吐出史
轻度黄疸
持续性腹痛,阵发性加剧#
- 关于超急性排斥反应下面哪些说法是正确的乳腺囊性增生病的疼痛特点是是由于受者的血液循环中预先存在抗供者组织抗原的抗体#
出现在血管吻合接通后4天至2周左右
对移植物产生攻击的主要是补体成分#
预防的关键之一在
- 男性,偶有疼痛2个月。查体：胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物,质软,表面光滑,活动度较大,有分叶感,部分有轻压痛,诊断考虑为皮脂腺囊肿
神经纤维瘤病
多发性脂肪瘤#
血管瘤
混合瘤题目中肿物与皮肤无粘连,
- 要确诊上述患者的病因,最简便的影像学检查是低温的作用特点中,不包括血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项CT
MRI
B超#
KUB
膀胱造影检查耗氧量随体温的下降而降低
对血液产生抗凝效果
增加心脏工作负担#
减少麻醉
- 目前危重患者推荐实施早期肠内营养,早期肠内营养的目的不包括诊断胰岛素细胞瘤的最准确方法是在上消化道出血的原因中,胃癌约占维护肠道黏膜屏障功能
免疫调理
提供能量#
防治肠道菌群易位
降低肠道黏膜的通透性Wippl
- 酯类局麻药在体内的降解过程是通过对诊断原发性肝癌下列哪项检查具有较高特异性血浆中假性胆碱酯酶的水解#
在肝内线粒体酶水解
以原型通过肾脏排泄
通过胆汁排出体外
在肝脏中与葡萄糖醛酸结合而降解超声检查
血清甲
- 在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机门诊病历完成最佳时间是肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应
肠壁已失去张力和蠕动能力
肠壁已呈黑色
相应的肠系膜终末小动脉无搏动
用等渗盐水纱布热敷及
- 发生深部脓肿时,10岁,突发性中上腹疼痛1h,伴呕吐。查体：腹软,无肌紧张及反跳痛,拟诊为心室除极首先从局部红肿多不明显
有全身症状
压痛明显
波动明显#
穿刺有脓液急性单纯性胆囊炎
胆囊结石经常发作
胆总管结石感染
- 外科中常见的两种休克是腹主动脉瘤腔内修复适应证有低血容量性休克#
感染性休克#
心源性休克
神经源性休克
损伤性休克瘤体上下两端有适合支架血管附着和支撑的颈部#
曾有腹部手术史,预期开腹手术危险性较大的病例#
- 女性,44岁。肾衰竭,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol/L,以下最有效的治疗措施是立即控制入水量
立即静脉滴注呋塞米
立即采取透析疗法#
25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
大剂量激素+呋塞米静脉推注本题中是肾衰竭,考虑所查
- 以下哪项是错误的溃疡性结肠炎的内镜下表现是肾损伤出现明显血尿时见于（ ）椎板间隙是通向椎管的门户
刺破黄韧带是进入椎管的重要标志
骶管是硬脊膜外腔的一部分
骶管麻醉就是鞍区麻醉#
椎管内麻醉时,穿刺针不是
- 脓肿已有波动感后应高钾血症的临床表现中,错误的是以下哪项不是引起消瘦的原因用大量抗生素
外敷药物等待其穿破
穿刺抽出脓液,再向脓腔内注入抗生素
切开引流#
等待其自然吸收手足感觉异常,极度疲乏和虚弱
明显的心
- 男性,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时突然晕倒,脉搏136次/分,2天后出现腹痛并休克,符合脾延迟性破裂的表现,而腹腔穿刺抽出不凝血,亦提示实质性脏器损伤,本题答案选择C。
- 腹膜炎的主要体征是脊柱后柱的结构不包括（ ）腹式呼吸受限
腹胀
压痛及反跳痛#
肌紧张
肠鸣音减弱后纵韧带#
椎板
椎弓根
棘上韧带
棘突腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征,本题答案选择C。
- 关于泌尿系统感染的外科治疗,以下哪项是正确的男性,30岁,2年前出差步行时自觉出冷汗、心悸,后倒地四肢抽搐,工作效率差,多数应行手术矫正。病理性肾结核可以全部自行愈合,临床上常不出现症状,亦不引起影像学改变,但可
- 有利于腹膜炎渗液流至盆腔,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为月经先期,色淡质稀,气短懒言,脉细弱。方选（ ）禁食、禁饮、输液
胃肠减压
应用抗生
- 中心静脉插管所致的并发症为动脉栓塞肢体不能存活的客观指标是下列属功能性便秘的疾病是气胸#
血胸#
出血#
败血症#
臂丛神经损伤#患肢动脉Doppler不可闻及,静脉Doppler不可闻及#
患肢动脉Doppler不可闻及,静脉Dopple
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