- 0.5%普鲁卡因(不含肾上腺素)行局部浸润麻醉时,一次最大剂量为一成人烧伤面积60%,7小时后入院,仍有休克,根据计算,该患者在伤后前8小时内输入总量应>3000ml,但该患者仅输注生理盐水1000ml,临床上仍存在休克征象,即低
- 全身麻醉状态通过哪种措施逆转肠外营养制剂的成分包括结肠憩室壁包括发生移植物抗宿主反应(GVHD)时,外周血中增多的白细胞主要是给予竞争性拮抗药#
增加大气压
增加室温
降低室温
给予任何能增加大脑灌注的药物维生素
- 腰麻起效时首先丧失的感觉为膈下脓肿的病因不包括门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的临床特点有怀疑肛管直肠肿瘤,最简单而重要的检查是晚期肝癌患者死亡的常见病因为肾气丸的主治是( )触觉
运动能力
温
- 全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是不出现血尿的是舌后坠#
咽喉部分泌物积蓄
喉痉挛
支气管痉挛
气管导管阻塞血友病
蚕豆病#
肾小球肾炎
急性膀胱炎
肾结石
- 46岁,65kg。局麻下行双侧副乳切除术。术者以2%利多卡因30ml局部浸润麻醉后开始手术,呼吸急促,胸闷,继之四肢抽搐、惊厥。此时最可能的诊断是关于压力性尿失禁的发病机制,叙述正确的有有关腹股沟斜疝的处理,错误的是肿
- 女性,40岁。全麻下行乳癌根治术,尚未清醒前卧位是皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的骨肉瘤病人可出现肛裂"三联征"是指睾丸的主要功能是产生精子及分泌雄激素。支配调节睾丸功能的组织器官有在硬
- 错误的是关于骶管麻醉,下列哪项是正确的脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断,应首选甲状腺癌双侧甲状腺切除术后,下面哪些指标不能提示甲状腺癌复发的可能( )小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为阑尾黏液囊肿的外科治
- 女性,27岁。左乳肿块,拟行肿块切除术,最佳麻醉选择应是腹外疝好发于腹股沟区的主要原因( )急性胆囊炎时出现以下哪些情况应尽早手术硬膜外麻醉
区域阻滞
局部浸润麻醉#
全身麻醉
肋间神经阻滞腹股沟区位于下腹部
- 下列常用肌松药中是去极化肌松药的是在绝大多数人中泮库溴铵
维库溴铵
筒箭毒碱
琥珀胆碱#
阿曲库铵胆囊管汇合于右肝管
胆囊管汇合于肝总管#
胆囊管汇合于左肝管
胆囊管汇合于乏特氏壶腹部
胆囊管汇合于十二指肠球后
- 女性,34岁。因车祸疑有腹腔脏器破裂,需在全麻下施行急症手术。受伤前2小时曾进午餐。针对胃饱满情况,应采取哪项措施最妥当典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是胃管抽吸胃
- 某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1:20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是判断休克的依据,下列哪项不正确各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为( )急性胰腺
- 女孩,12岁。可脱出肛外的直肠息肉拟用硫喷妥钠静脉麻醉,应特别警惕急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示女性,40岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏128次/分,血压80/45mmHg,首要处理为腹膜刺激征包括舌后坠
- 一体重70kg的患者,使用不含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞,最大安全剂量不超过肠扭转病人,血压70/50mmHg,脉搏115次/分,体温35℃。正确的处理原则是无种属及器官特异性的有200mg
400mg#
600mg
800mg
1000mg持续胃肠减压
- 血压90/50mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒。该患者麻醉选择应是甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为甲亢手术前服用碘剂要达到的条件女,35岁,月经前双侧乳房胀痛半年,月经后减轻。查体:双乳对称,皮肤无
- 男性,34岁。腰麻下行阑尾切除术,术后发生尿潴留,其主要原因是术后腹胀的主要原因嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是手术部位疼痛
不习惯病室排尿
不习惯卧床排尿
精神紧张
麻醉反应#胃肠道蠕动受抑制,肠腔内积气不能排出
- 不宜施行择期手术的肺最大通气量是器官移植选择供体时不恰当的是患者男,36岁,因"高空坠落(2层楼)后左腰部疼痛30分钟,血尿1次"来诊。查体:BP80/50mmHg。疑有"左肾损伤"。对患者危害最大的肾损伤类型是在预计值85%
- 女性,30岁。急性阑尾炎,拟腰麻下行阑尾切除术,麻醉穿刺部位是脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断,应首选男性,30岁,因肛周剧痛伴发热3天来诊。查体:肛门旁右侧红肿、触痛明显、有波动感。正确的处理是为了减少耐药
- 63岁。宫颈癌患者,所以意义不大
CT主要用于扩散情况的检查#
内镜检查可在明确病变部位同时进行活检#胃大部切除术,行胃空肠吻合,吻合口太小易致狭窄,易发生倾倒综合症。一般3-4cm约二横指为宜,多余胃端可缝合关闭。指
- 66岁。局麻下行体表肿瘤切除术,38岁,因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断便秘的手术指征包括线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是导致
- 女性,39岁。在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当可引起外科性黄疸的疾病有股骨颈外展型骨折是指Pauwells角心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是风邪的致病特点是( )平卧休
- 下列哪几项是正确的下列肝内胆管的解剖特点,错误的是下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是决定室间隔缺损是否进行手术的主要因素是( )下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征室间隔缺损的手术指征哪些是正确的脊柱
- 坚实感,起始阻力大,同时也丢失了大量的钠,肾小管的钠-钾交换增加,造成了低钾血症。另一方面,细胞内的钾和细胞外的钠、氢离子发生交换,动脉收缩压可达80~100mmHg,为心脏及大脑提供有效血运和氧气。因此心跳停止时间
- 脊椎麻醉期间最常出现儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的患者女性,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为血压下降#
呼吸抑制
恶心呕吐
脊神经损
- 有关硬膜外阻滞的说法哪项是错误的肺动脉楔压测定主要了解瞳孔扩大见于慢性肾功能不全尿毒症期,肌酐(Cr)应为老年人及高血压的病人用药量宜减少
凝血功能障碍者禁用
只阻滞交感神经和感觉神经,不阻滞运动神经#
可慎重
- 硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是下列不属于成分输血的是腹泻的粪便中带有黏液而无病理成分常见于棘上韧带
棘间韧带
黄韧带#
硬脊膜
蛛网膜输注冷沉淀
输注血小板
输注红细胞
输注FFP
预存式自体输血
- 关于硬膜外麻醉时局麻药作用的途径,烦躁不安:诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,病变区域穿刺抽出混浊液体,活动障碍,在椎旁阻滞脊神经
直接透过硬脊膜、蛛网膜进入蛛网膜下腔
进入根部蛛网膜下隙作用于脊神经根
硬膜
- 不正确的是直肠指诊时应注意的问题正确的是L4~5
L3~4
L2~3#
L1~2
T12~L1临床上分为骨型、肾型和混合型
病理分为甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生和甲状旁腺癌
甲状旁腺术后常出现高钙危象#
临床上需与骨质疏松等疾病
- 腰麻后头痛的主要原因择期胃手术一周后腹胀,包皮口溢血性分泌物半年,双侧腹股沟区触及多个蚕豆大小的淋巴结。合理的治疗是( )正常尿液检查所见中,下列哪项不正确脑血管扩张、颅内压升高
脑血管收缩、颅内压减低
- 急性下呼吸道梗阻,下列哪种药忌用男性,48岁,脓血便3个月余,伴有里急后重及便形改变,直肠指诊距肛门9cm,12点位置扪及直径约3cm蕈伞样肿块突入肠腔,首选的手术方式是诊断疾病的步骤包括阿托品
β-受体阻滞剂#
异丙肾上
- 下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高左心衰竭患者出现右心衰竭时表现出关于真菌感染的叙述,37岁,心悸,记忆力差2年,血压100/70mmHg,应用激素后易出现中度原发性甲亢并发心律不齐
甲亢伴有气管压迫症状
青少年甲亢#
- 关于局麻药毒性反应的叙述,错误的是关于腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,下列选项不正确的是精液液化时间延长主要见于毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关
严重者可导致死亡
以中枢神经系统和心血管系统症状为主
多数
- 下列哪种情况不是腰麻的禁忌证血钙减低可导致小儿麻痹症后遗症下肢跛行者
普鲁卡因过敏史#
急性心力衰竭或冠心病发作者
穿刺部位皮肤感染
急性肠梗阻伴有休克的患者多发性骨髓病
肺癌
淋巴瘤
婴幼儿手足搐搦症#
急性
- 控制性降压的血压控制标准是肉瘤的概念是化脓性骨髓炎最常见的感染途径是( )舒张压不低于80mmHg
MAP在80~90mmHg
降低基础血压的10%
降低基础血压的30%#
降低基础血压的20%来自肌肉组织的肿瘤
来自肌肉组织的癌
- 低位硬膜外麻醉后,以下哪点不符合政策副交感神经被阻滞
交感神经被阻滞#
全脊髓麻醉
局麻药误注入蛛网膜下腔
局麻药中毒反应肛门视诊
直肠指诊检查#
直肠镜检查#
轻轻牵开肛门观察肛管
乙状镜检#严禁任何人涂改、伪
- 关于骶管麻醉,下列哪项是正确的血清钾浓度为3.0mmol/L,血清钠浓度为125mmol/L,可诊断为下列哪项不是术后出现尿潴留的原因在上消化道出血的原因中,胃癌约占又称鞍区麻醉
不易发生局麻药毒性反应
是硬膜外麻醉的一种特
- 患者麻醉后肺泡通气是无并发症的胃大部切除术后,病人的体重比术前减轻联合应用抗菌药物,下列哪几项正确阑尾切除术后第1天应注意观察的并发症是诊断急性胰腺炎并有坏死的最佳方法是膀胱肿瘤发生部位最多的是膀胱体外
- 局部麻醉药中毒反应早期表现为以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是错误的男性,36岁。搬运工人。诊断为腹股沟斜疝,恢复工作的时间是门静脉高压症合并食管下段静脉曲张容易破裂出血哪项不对血压下降,心率减慢
寒战、
- 作局部浸润麻醉时,普鲁卡因100ml中加0.5ml的肾上腺素,其浓度是溃疡性结肠炎最常见的早期症状是小儿阑尾炎的临床特点是其性炎上的邪气是( )1:20000
1:2000
1:200
1:200000#
1:2000000里急后重
腹胀
血性腹泻
- 酯类局麻药在体内的降解过程是通过休克早期,每小时尿量经清创缝合的伤口3~5天后,病人高热,伤处红肿、剧痛,此时应成人每日胰液分泌量约为体外冲击波碎石时不需要配合输尿管支架管的是下消化道内镜检查前的进食准备要
- 关于氧化亚氮(笑气),下列错误的是关于麻醉前的准备,下列哪项是错误的右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是是麻醉性能较强的吸入麻醉药#
对心肌有一定的直接抑制作用
对心排、心率和血压均无明显影响
对呼吸有轻度抑