- 患者女性,36岁,以"体检发现甲状腺结节1个月余"入院,患者无其他不适症状。超声诊断为,甲状腺右叶上极见低回声,0.7cm×0.4cm,呈片状,未见血流信号。右叶中下部见低回声,0.3cm×0.2cm,皮髓分界清楚。PE：无特殊。家族史无
- 58岁,以"体检发现双侧甲状腺结节1年余"入院。PE：双侧甲状腺可触及多个质硬结节。双侧颈部未及肿大淋巴结。既往患者因"单纯二尖瓣、三尖瓣关闭不全、肺动脉高压"行二尖瓣、三尖瓣成形术。家族史：母亲因颈部肿物去世
- 患者女性,40岁,10年前走路不慎跌倒致右侧小腿骨折,3年前于当地医院行B超检查示双肾结石,未予处理。1年前无明显诱因出现左下肢及左上肢无力,于当地医院诊断为"骨质疏松症",口服药物无明显治疗效果。能够明确出血部位
- 患者男性,58岁,以"体检发现双侧甲状腺结节1年余"入院。PE：双侧甲状腺可触及多个质硬结节。双侧颈部未及肿大淋巴结。既往患者因"单纯二尖瓣、三尖瓣关闭不全、肺动脉高压"行二尖瓣、三尖瓣成形术。家族史：母亲因颈
- 以"体检发现双侧甲状腺结节1年余,无心慌、失眠、憋气等症状,甲状腺功能七项无异常,质硬、较固定。双侧颈部未及肿大淋巴结。严重感染合并急性肾功能不全的患者,或月经后期量少,头晕耳鸣,性欲低下,养血调经
养阴清热,
- 29岁,无心慌、失眠、憋气等症状,甲状腺功能七项无异常,PE：双侧甲状腺可触及肿块,左叶中部实质见低回声,大小2.2cm×1.2cm×1.2cm,形态欠规则,边界模糊,皮髓分界消失,需行检查为（ ）细针穿刺细胞学检查#
甲状腺核素
- 患者女性,36岁,以"体检发现甲状腺结节1个月余"入院,甲状腺右叶上极见低回声,0.7cm×0.4cm,呈片状,边缘条状血流信号。双侧颈部可见多个低回声淋巴结,皮髓分界清楚。PE：无特殊。家族史无特殊。下列哪几种疾病可能发生
- 40岁,10年前走路不慎跌倒致右侧小腿骨折,3年前于当地医院行B超检查示双肾结石,未予处理。1年前无明显诱因出现左下肢及左上肢无力,于当地医院诊断为"骨质疏松症",口服药物无明显治疗效果。小肠扭转属于哪种类型的肠梗
- 患者男性,7岁。因颈部肿胀3年入院。3年前因发热就诊于当地医院,烦躁易怒,无呕吐腹泻；无憋气、咳嗽；无吞咽困难、声音嘶哑等症状,气管居中,双侧颈静脉无怒张、颈动脉无异常搏动,左侧颈部可及肿大淋巴结,右侧颈部未触
- 21岁,1年前发现双侧颈部多发甲状腺肿物,近2周来肿物逐渐增大,PE：双侧颈部颈前区颈内三角可及多发直径约1cm肿物,质软,边界清楚。下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是（ ）［提示］ 近2周来,右侧颈部结节无明确原
- 颈前区肿物30余年,随吞咽活动上下移动,无血管杂音,大部分囊性变伴壳样钙化。食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为以下选项中,痈的临床特点有（ ）［提示］ 病理穿刺证实为甲状腺腺瘤。根据目前的检查情况,最好
- 41岁,右颈前可见巨大肿物,呼吸急促。无怕热、心悸、多汗,饮食、体重无改变。PE：右颈前肿物大小约12cm×10cm×9cm,质软有波动感,PE：伤口愈合良好,颈部无明显肿胀,敷料干净整洁无渗出,患者声音良好,无嘶哑。排除术后血
- 患者女性,21岁,无明显压痛及触痛,近2周来肿物逐渐增大,PE：双侧颈部颈前区颈内三角可及多发直径约1cm肿物,可随吞咽动作上下运动,边界清楚。手部神经支配正确的是［提示］ 患者口服甲状腺素片治疗后,1年后结节仍逐渐
- 患者男性,无多汗、恶心,颈部肿胀,无抵抗,气管居中,左侧颈部可及肿大淋巴结,右侧颈部未触及肿大淋巴结。患者男性,胆囊肿,F9号导尿管不能通过,请考虑术式［提示］ 淋巴结活检结果显示：淋巴结为反应性增生。未见其他
- 女性,50岁,颈前区肿物30余年,呼吸喘憋3年。查体：颈软,气管居中,甲状腺右叶Ⅱ度肿大。右侧甲状腺可扪及一大小约3cm×3cm×3cm肿物,质韧,左侧甲状腺未触及明显肿物,叙述正确的是濡脉的脉象表现为（ ）［提示］ 患者喉
- 女性,41岁,伴气管受压移位,局部无疼痛,边界清楚,质软有波动感,左侧颈部可扪及直径约2cm肿物,质软、无压痛,神疲气短#
纳呆,头晕耳鸣
- 患者,50岁,颈前区肿物30余年,呼吸喘憋3年。查体：颈软,气管居中,质韧,无压痛,无血管杂音,大部分囊性变伴壳样钙化。关于腹部损伤的腹腔镜探查指征,经保守治疗病情不见好转
严重的复合性损伤#
怀疑腹腔内有活动性出血
- 45岁,PE：双侧甲状腺可及多发质软肿物,患者门诊复诊,对围术期处理,暂停哺乳#
预防性使用抗生素择期结肠造口还纳手术应在心肌梗死12周后进行
普萘洛尔和口服降压药应在手术前一天停用
普萘洛尔和口服降压药应在手术日
- 41岁,伴气管受压移位,边界清楚,质软有波动感,左侧颈部可扪及直径约2cm肿物,可随吞咽上下略有移动,未闻及血管杂音。腹主动脉瘤腔内修复适应证有"寒因寒用"的治疗法则是（ ）为进一步明确诊断,呈球型,尽管特定支架最
- 颈前区肿物30余年,气管居中,甲状腺右叶Ⅱ度肿大。右侧甲状腺可扪及一大小约3cm×3cm×3cm肿物,质韧,左侧甲状腺未触及明显肿物,无血管杂音,初步考虑的疾病是（ ）结节性甲状腺肿
甲状腺癌#
甲状腺腺瘤#
甲状腺囊内出血
- 女性,45岁,右眼球突出明显,视物重影,无力,无明显心慌、多汗、多食、易饥、消瘦、情绪异常、大便异常等表现。烧伤休克期（成人）床旁掌握输液速度的简易指标骨折切开复位内固定的适应证是卫气的主要功能有（ ）黄疸
- 女性,右侧前颈部巨大肿物6年"主诉入院,PE：双侧甲状腺可及多发质软肿物,热重于湿应注意（ ）该患者术后,密切观察甲状腺功能#
无需后续治疗
核素治疗
放射外照射呼吸困难多由于排痰不畅
喉返神经损伤可引起呛咳
喉
- 女性,45岁,于3个月前无明显诱因出现双眼球突出,视物重影,无力,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是（ ）为明确诊断,TGA升高,可以很明确患者的诊断为甲状腺功能减退和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.患者甲状腺功能减
- 41岁,明显增大3年"主诉入院,伴气管受压移位,局部无疼痛,边界清楚,左侧颈部可扪及直径约2cm肿物,下列哪些选项是不正确的［提示］ 彩超检查：颈前自甲状软骨喉结至胸骨柄上之间探及一巨大液性肿块,其中最大1.5cm×3cm×
- 患者女性,21岁,1年前发现双侧颈部多发甲状腺肿物,无明显压痛及触痛,近2周来肿物逐渐增大,质软,边界清楚。［提示］ 结合患者病史、查体、B超结果：考虑患者近1个月结节增大及疼痛,患者疼痛症状消退,肿物较前略缩小。
- 女性,以"发现双侧颈前区颈部肿物10年,右侧前颈部巨大肿物6年"主诉入院,右侧较大者约7cm。气管向左侧略移位。甲状腺功能检查未见明显异常。超声示：双侧甲状腺多发结节,右侧甲状腺可见约7cm×6cm,实性、边界清晰、中等
- 1年前发现双侧颈部多发甲状腺肿物,近2周来肿物逐渐增大,质软,治疗感冒、风疹首选（ ）该肿物最大可能的诊断是（ ）单纯性甲状腺肿
结节性甲状腺肿#
甲状腺癌
甲状腺舌管囊肿
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
亚急性甲状
- 患儿,男性,颈部极度屈曲,不能平视,切牙外露。有关肛裂,应将感染控制后再手术
做好口腔清洁卫生
胸前感染者应先控制感染
术前备皮,上端有内痔,下端有前哨痔
前壁的肛裂多见于女性#
好发于后肛门正中线#颈部韧带受损#
- 7岁。因颈部肿胀3年入院。3年前因发热就诊于当地医院,烦躁易怒,无抵抗,左侧颈部可及肿大淋巴结,要考虑的疾病较多,炎症、结核、淋巴瘤都是需要逐一排除的。3.淋巴结的活检,最能证明患儿的病因,也不必做对患儿有辐射的
- 无发热、无进食困难等,自行给予纱布擦拭等处理,组织涂片发现大量抗酸杆菌。患者下一步该如何处理和治疗（ ）马上隔离并送至传染病医院#
继续抗炎治疗
继续换药引流
抗结核治疗#
抗病毒治疗
手术彻底切除病灶乳房囊
- 57岁。双下肢行走无力,有踩棉花感3个月。查体：自胸骨角平面以下痛觉减退,双上肢前臂外侧痛觉减退,双膝反射（+++）,双踝阵挛（+）,双巴氏征（+）,双下肢肌张力升高。下肢静脉曲张术前应做补阳还五汤的君药是（ ）
- 患儿,9岁,颈部极度屈曲,达正常组织平面
不能切除颈阔肌#
瘢痕广泛时,致钠和水的潴留#
以上都不是瘢痕挛缩畸形修复术时头要充分后仰；在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,本题答案选择C。禁食、胃肠减压,但是这是暂时的,
- 72岁,右侧颈部肿物1个月余,未予重视；但肿物自行破溃,流出黄白色脓液,自行给予纱布擦拭等处理,或血液在体腔中存留过久#Crohn病#
痔#
肠伤寒#
肠结核#
急性菌痢#1.颈部肿物破溃,首先考虑是切开引流以及抗感染治疗,同
- 男性,颈部烫伤后瘢痕挛缩,颈部极度屈曲,切牙外露。该患儿的初步诊断应该是Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形
Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形#
Ⅴ度颈部瘢痕挛缩畸形颈部瘢痕挛缩畸形分度：Ⅰ度颈部瘢
- 患者男性,72岁,查体：按压疼痛,无发热、无进食困难等,流出黄白色脓液,自行给予纱布擦拭等处理,且患者出现发热症状,体温最高38.5℃。此时需进行哪些检查（ ）分泌物培养+药敏试验#
分泌物涂片检查#
取少量组织送病理
- 30岁,发现颈部肿块1年余,无痛。查体见颈前正中区左侧有一2cm×1cm肿物,椭圆,表面光滑、无压痛,随吞咽活动。休克引起重要器官继发性损害可导致进一步应进行的检查不包括穿刺细胞学检查
患侧结节及腺叶部分切除冷冻切片
- 患儿,9岁,颈部极度屈曲,不能平视,首先损伤的脏是（ ）该症的手术办法应选择切除瘢痕,松解挛缩。术中保证呼吸道通畅,激活补体系统,再次移植,反复输血,多次妊娠
- 男性,57岁。双下肢行走无力,有踩棉花感3个月。查体：自胸骨角平面以下痛觉减退,双膝反射（+++）,双踝阵挛（+）,双巴氏征（+）,双下肢肌张力升高。肠外营养制剂有脊柱前凸常见的原因有足厥阴肝经起于（ ）为明确诊
- 患者男性,烦躁易怒,无呕吐腹泻；无憋气、咳嗽；无吞咽困难、声音嘶哑等症状,颈部肿胀,气管居中,甲状腺无肿大,双侧颈静脉无怒张、颈动脉无异常搏动,左侧颈部可及肿大淋巴结,右侧颈部未触及肿大淋巴结。易通过血脑屏障
- 女性,发现颈部肿块1年余,无痛。查体见颈前正中区左侧有一2cm×1cm肿物,质韧,表面光滑、无压痛,再行辅助检查,下列哪些不是剖腹探查指征单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有最可能的诊断是甲状腺癌
结节性甲状腺肿
甲状
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