- 男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是右髋关节创伤性关节炎
右股骨头缺血性坏死#
右坐骨神经炎
- Colles骨折远端的典型移位是肱骨干骨折不愈合宜采用尿道肿瘤和膀胱肿瘤的确诊方法是髋关节的特殊试验是远侧端向尺侧、背侧移位
近侧端向尺侧、背侧移位
远侧端向桡侧、背侧移位#
近侧端向桡侧、背侧移位
远侧端向桡
- 第一对鳃瘘开口位于自发性腹膜炎的致病菌多为不符合细菌性肝脓肿临床表现的是外耳道#
盲孔
扁桃体窝
耳咽管
舌骨下方咽部溶血性链球菌或肺炎双球菌#
溶血性链球菌或变形杆菌
大肠埃希菌或厌氧菌
肺炎双球菌或厌氧拟
- 贯通伤胸部平片上的KerleyB线是指PET/CT显像属于下列甲状腺疾病中,不需采取特殊治疗的是既有入口又有出口的损伤#
入口与出口相连,伤道呈沟槽状
入口和出口在同一点的损伤
只有入口没有出口的损伤
皮肤完整性受到破坏
- 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为加压包扎力量不够
感染
皮片下血肿或血清肿#
适应证和移植方法选择不当
健康及营养状况过于低下血运障碍,包括静脉回流不畅和动脉取血,皮瓣下血肿,皮瓣撕脱,感染。
- 关于麻醉前用药,下列正确的是胰腺体尾部假性囊肿继发感染,治疗宜采取催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
哌替啶有时可出现"遗忘"呼吸现象
地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用#
阿托品不能直接兴奋呼吸
- 判断重症烧伤病人休克是否得到改善,哪项临床监测指标最可靠桥本甲状腺胂的临床特征是心率
每小时尿量#
呼吸频率
是否口渴
神志易发生心肌损害
基础代谢率正常
基础代谢率略增高,甲状腺摄碘量显著降低
基础代谢率降低
- 伤口分泌物较多,肉芽组织水肿苍白宜用骨盆环由下列哪些结构构成先天性马蹄内翻足的基本病理变化是凡士林纱布
3%~5%盐水湿敷#
10%硝酸盐涂擦创面
1:1000苯氧乙醇湿敷
漂白粉硼酸溶液湿敷髂骨与骶尾骨
耻骨与骶尾骨
- 胆道梗阻或胆管扩张
术中常规探查胆总管作为一种诊断手段#
术中发现胆总管扩张,大多数肺癌经X线摄片和CT检查可获得临床诊断。痰细胞学检查须连续3天收集清晨痰,阳性率80%。胸水检查对胸腔有积液者可进行,在X线透视、
- 感染性休克的治疗中最重要的治疗是指(趾)端发黑、干性坏疽见于补充血容量
补充血容量同时抗感染#
合理使用血管活性药物
肾上腺皮质激素
其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等雷诺综合征
急性动脉栓塞
Buerger病#
- 35岁。车祸伤3小时。测血压70/50mmHg,感觉迟钝,在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用的液体是男性,7岁,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查体:体温37.2℃,巩膜无黄染,右上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能的诊断为5%碳酸
- 麻醉前病情评估的主要目的是病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤浅表静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X线片:骨皮质已破坏、断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ期。治疗应选择认识患者以防发生麻醉错误
与患者
- 下述关于肋骨骨折的描述,错误的是较易发生骨折的是第4~7肋骨
反常呼吸运动可以引起纵隔扑动
闭合性单根肋骨骨折也应积极手术治疗#
血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病
反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗此
- 肾癌的X线表现为少尿是指24小时尿量少于IVP时肾实质显影时间延长
癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
肾盂造影所见呈不规则变形、狭
- 急性蜂窝织炎疼痛明显扩展迅速,当发生在口底、颌下、颈部引起的最严重的后果是脑震荡的治疗,一般不采取石膏或夹板固定后,最应注意的是革兰阳性细菌脓毒血症
纵隔化脓性感染
革兰阴性细菌脓毒血症
心率加快
窒息、呼
- 下列选项错误的是下述除哪一项外都是肠套叠的症状食管上段闭锁、下段与气管相通,考虑为哪一型闭锁Finkelstein试验#
Mills试验
Lasegue试验
Thomas试验
Dugas试验是小儿较常见的症状,除外科疾病外,也见于内科疾病
小
- 最主要的因素是与海绵窦下壁相邻的是炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
大量血浆渗出可使血容量减少
过度的炎症反应有利于伤口愈合#
SIRS和CARS都反映了机
- 早期骨与关节结核首先应采取的治疗措施是25岁男性,右股骨干骨折已1年半,目前仍有短缩畸形和反常活动。X线片示两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是烧伤包扎疗法,不正确的是积极进行功能锻炼以防关节强直
尽早
- 坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿经保守治疗,临床上支持好转的最有价值征象是肠鸣音出现
腹胀减轻
大便隐血转阴#
白细胞从增多到下降
水、电解质平衡
- 关于麻醉前用药,下列正确的是下述除哪一项外都是肠套叠的症状术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
哌替啶有时可出现"遗忘"呼吸现象
地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠
- 女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪
- 关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确常有游走性浅静脉炎
多发于中小动脉
可累及深静脉
吸烟是常见的致病因素
以青年女性发病较多#血栓闭塞性脉管炎好发于中青年男性,游走性浅静脉炎常常是早期症状,病人多有吸烟史,
- 关于异种皮片移植不正确的是胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是不会刺激受区形成新生血管
不会出现皮片与受区的连接
可以被用作生物敷料
可以长期存活#
短期内可发生排斥反应经皮胆镜取石术
腹腔镜胆囊切除术#
开腹
- 蚕食脱痂法适用于仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂#
适用于深Ⅱ度烧伤
适用于Ⅲ度大面积烧伤
仅用于关节等功能部位
愈后可减少瘢痕挛缩
- 创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是烧伤包扎疗法,不正确的是炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
大量血浆渗出可使血容量减少
过度的炎症反应有利于伤
- 老年人自发性蛛网膜下腔出血的病因中,最常见的是脑血管畸形
动脉瘤破裂#
Moya-Moya病
动脉粥样硬化
高血压
- 恶性骨肿瘤的X线表现特征是食管癌病人有持续性胸背痛,无骨膜反应
边缘不清楚,无骨膜反应
边缘清楚,骨膜反应明显
边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应
边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显#癌肿部有炎症
癌已侵犯食管外组织#
- 下列选项错误的是关于异种皮片移植不正确的是关于胰腺的淋巴回流,正确的是右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散可见于下列哪项疾病是小儿较常见的症状,也见于内科疾病
小儿腹痛的伴随症状多不明显#
根据腹痛发生的时间,分为
- 表浅,边缘整齐
溃疡周围皮肤常有色素沉着
小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在腹直肌外缘、凹间韧带、腹股沟韧带
腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带#
陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带
联合肌腱、腹股沟韧带、腹壁下
- 原发性肝癌的肿瘤标志物是肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,其临床特点中,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
手术切除,大多数为继发性,
- 血清钠往往低于患者,40岁,右大腿被撞伤,足趾发凉。最大的可能是有关治疗小脑扁桃体下疝的手术方式,下列正确的是移植后可以降低受区创面的细菌计数桥本甲状腺胂的临床特征是寒战、高热可达40~41℃,出冷汗
神志改变,病
- 溃疡急性出血量一般需达到多少时可引起明显休克体征连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是慢性尿潴留的尿失禁属于发病率最高的小儿腹股沟疝为需要急诊手术处理的肠梗阻是400ml
600ml
800ml#
10
- 因交通事故引起四肢多发性骨折,口渴,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,肠瘘及大出血的治疗
手术前可不必抗结核治疗,它们的致病菌、病程演变和防治方法,以避免围手术期间发生胃内容的反流、呕吐或误吸,禁饮4
- 常用的监测指标是男性54岁,复位后夹板固定,检查:右足趾明显肿胀,毛细血管充盈尚存在,下列不正确的是不符合细菌性肝脓肿临床表现的是阑尾残株炎所致肠梗阻是血压
中心静脉压
尿量
脉搏
以上都是#腓总神经损伤
胫前动
- 多发伤是指有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是目前认为能预防的肿瘤是先天性肥厚性幽门狭窄患儿呕吐开始最常见的时间为急性阑尾炎时,作结肠充气试
- 速发型MODS是指外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为蚕食脱痂法适用于急性胰腺炎时,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,呼吸困难
意识丧失,去大脑强直
意识丧失
- 食管曲张静脉破裂出血
急性胃炎#
胃癌
应激性溃疡梗阻的原因
梗阻的性质
梗阻的部位
梗阻的程度
梗阻肠管有无血运障碍#大部分是胆源性肝脓肿#
致病菌多为革兰阴性球菌
脓液多为棕褐色,单发
手术引流是唯一有效的方法
- 手术区消毒应为Colles骨折远端的典型移位是血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于结石长期存在,35岁,诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗,突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显,1
- 最常发生于肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,下列错误的是以下对胆石病的论述,错误的是3~5分钟#
10~15分钟
20~40分钟
45分钟
60分钟宽约1mm,大多数为继发性,原发病灶是肺结核
分为溃疡型、增生型和
- 不正确的是食管上段闭锁、下段与气管相通,考虑为哪一型闭锁肠闭锁的诊断不应做以下哪项检查烧伤早期出现血红蛋白尿时,可见圆圈及小斑片状钙化
片状或结节状致密影,边缘呈毛刺状,需经常修剪#
易造成感染
需多次手术损