- 53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg,心率每分钟133次,心率快,患者休克,尿量每小时20ml表明存在肾血管收缩和供血不足。小剂量多巴胺可增强心肌收缩力并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,对于休克患者既可强心,
- 下列不作为小儿腹痛诊断要点的是年龄和既往史
发育和营养状况#
腹痛发生的急缓及伴随症状
腹痛的部位、性质和范围
必要的影像学和实验室检查
- 张力性气胸的典型临床表现是急性胰腺炎时,以免加重伤情
不给饮食,以防消化道穿孔者腹腔污染加重
注射止痛剂,以防止创伤性休克#
注射广谱抗生素,预防和治疗可能存在的感染
胃肠减压,减轻腹胀疑有腹部闭合损伤的处理原
- 下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义Fulton综合征的病变定位在最常累及乙状结肠及直肠的是X线胸片示心影明显增大
心脏超声示心包膜增厚
心电图提示胸导联ST段下移,T波倒置
X线胸片示心包有“蛋壳样”
- 按病原体的来源及入侵时间区分感染,下列不正确的是伤口直接污染造成的感染称原发性感染
伤口在愈合过程中出现的感染称继发性感染
病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称外源性感染
存在于体内的病原体经空腔脏器
- 男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,皮温较高且皮肤有水疱出现
- 胸部平片上的KerleyB线是指下列膝关节结核的X线表现中,错误的是宽约1mm,多见于上叶的条状影
宽约1mm,位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影#
肺野内细而短的网状影
宽约0.5～1mm,中肺野横形条状影
以上都不是髌上
- 16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,局部皮肤表面静脉怒张,有Codman三角。诊断应考虑患者男性,28岁,肾移植术后1个月,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,血压150/95mmHg,诊断考虑最可能为软骨肉瘤
骨肉瘤#
骨髓
- 肱骨干骨折不愈合宜采用下列颅内动脉瘤的诊断依据,不正确的是三角巾悬吊
切开复位钢板内固定#
手法复位悬垂石膏固定
横"8"字绷带固定
骨牵引治疗30～60岁,局限性头痛或一次头痛后逐渐出现一侧动眼神经麻痹
蛛网膜下
- 儿童多见于小脑半球
恶性程度高,预后差#
肿瘤呈灰红色鱼肉状,质软,部分可呈囊性变
由成熟的星形细胞构成,病理分为原浆型、纤维型和肥胖细胞型静脉肾盂造影一侧不显影
静脉肾盂造影一侧广泛破坏
肾盂造影显示病变轻或
- 男性患者,35岁。车祸伤3小时。测血压70/50mmHg,心率每分钟133次,感觉迟钝,初步判断为重度失血性休克,在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用的液体是下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因蚕食脱痂法适用于5%碳酸氢钠
- 下列有关天然致癌因素中,不正确的是下列引起小儿腹痛的病因中,不包括红外线可致人类皮肤癌#
黄曲霉素和植物苏铁素可致肝癌
EB病毒可致鼻咽癌
乙型肝炎病毒与肝癌相关
子宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型有关腹腔内炎症
腹腔
- 创伤伤口愈合的基本过程中,不包括急性炎症期
细胞增生期
组织增生期#
瘢痕形成期
表皮及其他组织再生组织修复过程可分3个阶段
（1）局部炎症反应阶段
1）主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白
- 首先应考虑的是临床对颅内压增高的诊断主要根据腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项溃疡性结肠炎
克罗恩(Crohn)病
肠结核#
慢性阑尾炎
回盲部肿瘤腰穿、脑脊液测压
CT、MRI检查
脑电图检查
脑血流图检
- 17岁男性患者,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤。3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是尿失禁的类型不包括以下对胆石病的论述,错误的是骨软骨瘤恶变
骨
- 压缩性骨折,下列不正确的是肱骨头
股骨头
椎体#
腕舟骨折
足舟骨折女性多见,受累骨膨胀,无骨膜反应
放疗有效,又称肝蒂。
肝膈面及前面分别有左、右三角韧带、冠状韧带和肝胃韧带,当有垂直暴力存在时,在弯曲部位应力
- 不用作治疗烧伤休克的是有关Child肝功能分级,正确的是AFP#
CEA
ACP
CA19-9
TP5平衡溶液
脂肪乳剂#
血浆
人体白蛋白
血浆代用品胆红素正常,营养佳,肝功能为A级
胆红素40μmol／L,白蛋白35g/L,肝功能为A级
胆红素正常,
- 29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,手指被动伸直有无障碍,对侧肢体运动、感觉障碍,严重者发生小脑幕切迹疝
突发性意识及呼吸、循环障碍
肢体运动、语言及精神障碍,临床表现：①额颞部、眼眶周围的搏动性头痛,有时呈弥
- 50岁。左侧耳鸣3年,其中不正确的是硝酸盐
黄曲霉素污染食物
吸烟#
饮酒及食用发酵霉变食物
不洁饮食鞍区
左小脑脑桥角#
左侧脑桥
左侧延髓
蝶区Ⅰ级：无症状,或轻微头痛及轻度颈强直
Ⅱ级：中度至重度头痛,颈强直,无其
- 肱骨干骨折不愈合宜采用慢性附睾炎(Chronic epididymitis)的特点,下列描述不正确的是急性胰腺炎时,可伴慢性前列腺炎
附睾组织纤维增生,大量瘢痕组织,附睾小管阻塞,白细胞及浆细胞浸润
阴囊轻度不适或坠胀痛,附睾肿大
- 肾结核常见的晚期并发症是结核性尿道狭窄
结核性膀胱阴道瘘
附睾结核
前列腺结核
膀胱挛缩和对侧肾积水#肾结核常见的晚期并发症是膀胱挛缩和对侧肾积水。肾结核可引起输尿管结核和膀胱结核。膀胱结核起初表现为黏膜
- 下述关于肋骨骨折的描述,错误的是下述除哪一项外都是肠套叠的症状较易发生骨折的是第4～7肋骨
反常呼吸运动可以引起纵隔扑动
闭合性单根肋骨骨折也应积极手术治疗#
血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病
反常呼吸运动可
- 《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的肱骨干骨折不愈合宜采用肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
病
- 下面有关派特(PET)检查在肺癌诊断中应用的叙述哪项是正确的尿道肿瘤和膀胱肿瘤的确诊方法是可以明确肺癌的病理类型
由于是一种代谢性影像学检查,不易受到其他因素的干扰
检查费用低廉而常用于肺癌的普查
是一种无创
- 慢性型免疫性血小板减少性紫癜多见于妇女、多胎妊娠者
婴幼儿
青年女性#
儿童
青年男性免疫性血小板减少性紫癜分为急性型和慢性型,前者多见于儿童,后者多见于青年女性。
- 创伤失血性休克,第2天尿少。实验室检查：尿比重1.030,尿钠浓度8.2mmol/L,尿渗透压650mmol／L,尿沉渣见透明管型。其属于PET/CT显像属于先天性胆管扩张症Ⅰ型肾前性ARF#
肾后性ARF
肾性ARF
去肾性尿闭
慢性肾衰竭功能影
- 胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是下列哪种原因引起的肠梗阻不属于机械性梗阻术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张
术中常规探查胆总管作为一种诊断手段#
- 正确的是金黄色葡萄球菌感染
变形杆菌感染
铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染
链球菌感染
破伤风杆菌感染#静止性胆囊结石约占50%
不典型的消化道症状常被误诊为胃病
胆绞痛呈持续性,出现胆管炎、梗阻性黄疸（Mirizzi综合
- 男性成年患者,烧伤面积80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜有计划分期切痂植皮#
局部应用中草药
一次性切痂植皮
自然脱痂植皮
磺胺嘧啶银冷霜保痂
- 下列不正确的是关于异种皮片移植不正确的是患者,男性,40岁。饮白酒400g后出现上腹剧痛2小时。查体：上腹部及左上腹轻度深压痛。此时应行的检验是肘管综合征是尺神经的慢性损伤
肘管综合征的最常见病因是肘外翻
手背
- 首选的是病程在1周内
病程在3周内#
病程持续2个月以上
病程持续6个月以上
病程介于急性与慢性之间立即腰穿,测量脑脊液压力
慎行腰穿#
腰穿,腰穿并不一定反映真实的颅内压,诱发脑疝的危险,诱发脑疝,不适用于所有颅内
- 女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀,皮温增高,体积小、张力高,边缘隆起较硬
帽状腱膜下血肿易扩散,波动,可伴颅骨骨折
头皮下层纤维隔血肿,右膝上方肿胀,有压痛
- 关节纤维粘连的主要临床表现特点是关节被动活动正常而主动活动不能
关节主动活动和被动活动均不能
关节主动活动和被动活动均部分受限#
关节主动活动和被动活动均正常
关节主动活动部分障碍,被动活动正常
- 患者老年男性,既往慢性肝病多年,近期体检发现甲胎蛋白阳性,复查2次均为阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,错误的是下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点肝血管造影
放射性核素扫描
超声检查
CT检查#
立位腹平片
- 男性,29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,早期在观察是否有骨筋膜室综合征时,要特别关注的是桡动脉搏动是否消失
手及前臂皮肤、温度及颜色
患肢肿胀程度
有无感觉障碍
患肢有无静息痛,
- 急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是男性,40岁,右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,HBsAg阳性。B超检查见肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是机体抵抗力低
细菌数量多,毒力强
治疗不及
- 所谓肺癌的"交叉转移"是指酸碱的化学烧伤,急救首选下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,正确的是术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是上叶肺癌转移到下叶肺
肺癌转移到对侧肺
肺癌发生对侧淋巴转移#
肺癌发生对
- 持续上腹痛,脑脊液外引流
立即行脑室穿刺,脑脊液外引流
立即行脑室分流术真性尿失禁
充溢性尿失禁#
压力性尿失禁
急迫性尿失禁
以上都不是输入襻综合征
碱性反流性胃炎#
倾倒综合征
输出襻综合征
吻合口梗阻对于颅内
- 经导管灌注药物血管收缩治疗的主要禁忌证是既往有低血压病史
胃黏膜弥漫性出血
有严重的心脑血管病#
胃底食管静脉曲张出血
溃疡病出血
- 下列哪项对肺鳞癌所述不正确男性,35岁。头部车祸撞伤1小时。查体：P64次／分,BP180／100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措
川公网安备 51012202001362号