上海住院医师规培(医学检验科)2023年试题答案(01.28)

1. [单选题]诊断早期肺心病的主要根据是

A. 心悸气促症状
B. 肺动脉高压体征
C. 慢性支气管炎病史
D. 右心衰竭体征
E. 肺气肿体征

2. [单选题]男性，32岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压170／1．10mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型5～10个／HP，BUN35mmol／L，Cr960μmol／L，HGB8．6g／L，该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是

A. 高血压
B. 贫血
C. 水肿、尿少
D. 胃肠道症状
E. 尿蛋白(+++)，BUN35mmol／L，Cr960μmol／L

3. [单选题]女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑

A. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
B. 高血压肾小动脉硬化^{(hypertensive renal arteriolar sclerosis)}症、慢性肾功能不全
C. 糖尿病肾病、慢性肾衰竭
D. 缺血性肾病、慢性肾衰竭
E. 心肾综合征

4. [单选题]女性，32岁，近4个月腹胀、低热、盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动的肿块，边缘不整。近3天频繁呕吐。考虑诊断可能是( )

A. 结核性腹膜炎并胃炎
B. 结核性腹膜炎并肠梗阻
C. 结核性腹膜炎粘连型
D. 结核性腹膜炎并神经性呕吐
E. 结核性腹膜炎并消化性溃疡^{(venereal ulcer)}

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