2023年胸心外科学(副高)试题正确答案(04.28)

1. [多选题]男性，45岁，左眼睑下垂1年，吞咽困难3个月，CT示前上纵隔占位，直径5cm×5cm×3cm，口服溴化吡啶斯的明后症状减轻，以重症肌无力伴胸腺瘤入院，下列有关描述正确的是

A. 患者应继续口服溴化吡啶新斯的明治疗，症状稳定后，考虑手术治疗
B. 手术切除范围应包括纵隔肿物及全部胸腺组织
C. 该患者的重症肌无力症状肯定与纵隔占位有关
D. 该患者若接受手术治疗，术后的肌无力症状可能缓解，也可能无变化或加重
E. 手术是目前治疗全身型重症肌无力最有效的方法之一

2. [多选题]下列有关重症肌无力与胸腺瘤关系的表述中，正确的是

A. 重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤，做胸腺扩大切除手术都有意义
B. 重症肌无力病人合并有胸腺瘤的几率男性较女性为高
C. 对于患有重症肌无力的病人常规都应该行胸部CT或MRI检查以了解是否合并胸腺瘤
D. 胸腺瘤病人重症肌无力的发生率随年龄的增长而增加
E. 多数重症肌无力病人都合并有胸腺瘤

3. [单选题]女，30岁，间断性^{(discontinuity)}吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物^(vomit)为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑

A. 食管憩室
B. 食管裂孔疝
C. 贲门失弛缓症
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管癌

4. [单选题]下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外

A. ELT缩短
B. PAgT聚集率增高
C. tPA含量增高
D. FDP增高
E. D-二聚体阳性

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