患者男，66岁。腹胀伴腹围增大2周，诉有双下肢水肿，有乏力、纳

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、低血糖(hypoglycemia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、雷尼替丁(ranitidine)、移动性(mobility)、氧氟沙星(ofloxacin)、肠结核(intestinal tuberculosis)、阿米巴(ameba)、结肠炎性疾病(colonitis type of disease)、双下肢水肿

[填空题]患者男，66岁。腹胀伴腹围增大2周，诉有双下肢水肿，有乏力、纳差、牙龈出血。查体：神清，呼吸平，精神略委靡，BP120/70mmHg，全身皮肤、巩膜轻度黄染，肝掌(+)。肝颈反流征（-）。HR8次／分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音。全腹隆起，蛙状腹，软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)。患者有糖尿病史，平时血糖控制不稳定。

提示 患者查血糖6.4mmol/L，血酮（-），血气分析（-），血氨26mmol／L，电解质（-）。故考虑患者诊断为( )

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[多选题]关于根除Hp治疗，下列说法正确的是

A. 根除Hp可选用三联疗法和四联疗法，其中必须含有铋剂
B. 雷尼替丁铋盐复方制剂（RBC）可代替PPI用于根除Hp
C. 青年患者可安全使用PPI+阿莫西林+左氧氟沙星方案
D. 四联方案一般初疗程为10～14天
E. 胶体次枸橼酸铋的常用剂量为480mg/d

[多选题]应与左侧大肠癌进行鉴别的疾病是

A. 溃疡性结肠炎
B. 痔
C. 克罗恩病
D. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
E. 血吸虫病

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