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患者男性,91岁,因"反复头晕10余年,胸闷、憋气2天"入院。患者1

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  • 【名词&注释】

    硝酸甘油(nitroglycerin)、尿素氮(urea nitrogen)、卡托普利(captopril)、呼吸困难(dyspnea)、硝苯地平控释片(nifedipine controlled release tablet)、血常规(blood routine)、性肺炎、大小便(relieve oneself)、测血压(measure blood pressure)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男性,91岁,因"反复头晕10余年,胸闷、憋气2天"入院。患者10余年前开始间断头晕,发作时自测收缩压>180mmHg;头晕好转后,复测收缩压降至160mmHg左右。2天前因夜间受凉突发胸闷、憋气,不能平卧,轻微活动即出现症状加重,伴大汗,无胸痛。既往高血压病史50余年,最高达240/100mmHg,近10年来口服硝苯地平控释片(拜新同)、盐酸贝那普利片(洛丁新)治疗,剂量不详;COPD病史20余年;否认糖尿病和冠心病史。不吸烟。发病以来,患者精神饮食差,大小便(relieve oneself)尚可。入院查体:体温36℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压208/78mmHg。意识清楚,半卧位,颈软,颈静脉怒张。胸廓呈桶状,肋间隙增宽,双肺可闻及弥漫中小水泡音及散在干啰音。心前区无异常隆起,心尖冲动位于第V肋间隙左锁骨中线内0.5cm,触诊无震颤,无心包摩擦感,叩诊心界大小正常,心率98次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦,无腹壁静脉曲张,腹柔软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双下肢(both lower limbs)中度凹陷性水肿。

  • 患者入院后应常规检查

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  • 学习资料:
  • [单选题]男性,50岁,高血压病10年,突发呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,测血压(measure blood pressure)为32.0/16.0kPa(240/120mmHg),宜选用下列哪种药物治疗( )
  • A. 硝酸甘油
    B. 硝普钠
    C. 硝苯吡啶
    D. 哌唑嗪
    E. 卡托普利

  • [单选题]发作性呼气性呼吸困难常见于
  • A. 支气管哮喘
    B. 慢性支气管炎
    C. 大叶性肺炎
    D. 大量胸腔积液
    E. 慢性左心衰竭

  • [单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
  • A. 心血不足
    B. 肺气虚
    C. 肾精不足
    D. 肝气郁结
    E. 脾虚湿盛

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