患者男，25岁，因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作

【名词&注释】

低钠血症、糖尿病患者(diabetic patients)、间质性(interstitial)、高血糖(hyperglycemia)、水中毒(water intoxication)、酸中毒(acidosis)、高尿酸(high lithemia)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、不一定(not always)、血清降钙素(serum calcitonin)

[填空题]　患者男，25岁，因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg，每次发作持续约10 min，休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗，术后甲状腺激素替代治疗。查体：P 88次/min，BP 180/100 mmHg；体型正常，颈部有陈旧性手术瘢痕，未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查：血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高，血清降钙素^{(serum calcitonin)}、甲状腺功能及电解质正常。

诊断应首先考虑

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学习资料：

[单选题]皮肤色泽变黑不常见于

A. 肝硬化
B. 血色病
C. Sheehan综合征
D. Addison病
E. Nelson综合征

[多选题]下列关于高渗性高血糖状态的说法正确的是( )

A. 高渗性高血糖状态临床以严重高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显著增高、脱水和意识障碍为特征
B. 高渗性高血糖状态临床以严重高血糖及明显酮症酸中毒为特征
C. 高渗性高血糖状态化验检查为尿糖及尿酮均呈强阳性
D. 高渗性高血糖状态抢救失败的主要原因是高龄、严重感染、重度心衰、肾衰等
E. 高渗性高血糖状态的治疗主要包括积极补液，纠正脱水，小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}静脉输注，纠正水、电解质和酸碱失衡以及去除诱因和治疗并发症

[单选题]糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是

A. 7．0～7．5mmol／L
B. 6．2～6．5mmol／L
C. 3．0～4．4mmol／L
D. 6．5～7．Ommol／L
E. 4．4～6．1mmol／L

[单选题]下列有关痛风的描述哪项不正确

A. 急性关节炎
B. 痛风石
C. 间质性肾炎
D. 可出现关节畸形及功能障碍
E. 高尿酸^{(high lithemia)}血症一般都会发生痛风

[多选题]低钠血症时见的情况是

A. 水中毒
B. 低渗性失水
C. 营养不良
D. 糖尿病
E. 肝硬化晚期

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