男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、心肌梗死(myocardial infarction)、急性肠梗阻(acute intestinal obstruction)、白蛋白(albumin)、胆石症(cholelithiasis)、肝炎后肝硬化(posthepatitic cirrhosis)、败血症(septicemia)、半小时(half an hour)、躁动不安、性溃疡(venereal ulcer)

[填空题]男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时^{(half an hour)}前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

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[单选题]患者女，35岁。查体脾脏肋下1.5cm，该患者的诊断应排除

A. 急性肝炎
B. 伤寒
C. 急性疟疾
D. 败血症^(septicemia)
E. 淋巴瘤

[单选题]急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别，除外

A. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 胆石症和急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 心肌梗死

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