患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现

【名词&注释】

实事求是(seeking truth from facts)、科学态度(scientific attitude)、大脑皮质(cerebral cortex)、人体实验(human experiment)、原发性帕金森病(primary parkinson disease)、强直性肌营养不良症(mytonic muscular dystrophy)、定向力(orientation)、主要症状(main symptoms)、双下肢无力、行动迟缓(motor retardation)

[填空题]　患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深、浅感觉正常。

为明确诊断，首选检查为

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学习资料：

[单选题]检查角膜反射时，如直接反射消失，间接反射存在，是因为

A. 同侧三叉神经病变
B. 对侧三叉神经病变
C. 同侧面神经病变
D. 对侧面神经病变
E. 同侧动眼神经病变

[多选题]为了解大脑皮质高级神经活动的功能是否正常，检查内容包括

A. 注意力
B. 记忆力
C. 定向力^{(orientation)}
D. 计算力
E. 理解力

[单选题]大脑中动脉慢性进行性闭塞性脑梗死，其梗死灶在颅脑MRI弥散成像（DWI）上的分布不包括

A. 基底核单发梗死
B. 皮质大面积流域性脑梗死
C. 基底核和皮质多发梗死
D. 半卵圆中心多发梗死
E. 皮质多发小梗死

[单选题]关于肌营养不良症的遗传方式，下面哪项是错误的

A. DMD为X连锁隐性遗传
B. BMD为X连锁隐性遗传
C. 面肩肱型肌营养不良症为常染色体显性遗传
D. 肢带型肌营养不良症为常染色体隐性遗传
E. 强直性肌营养不良症为常染色体隐性遗传

[多选题]原发性帕金森病的主要症状^{(main symptoms)}和体征有

A. 静止性震颤
B. 双眼向下凝视麻痹
C. 肌强直
D. 行动迟缓^{(motor retardation)}
E. 姿势反射消失

[单选题]人体实验的道德原则，不包括

A. 有利于医学和社会发展
B. 必须实事求是
C. 维护受试者利益
D. 严谨的科学态度
E. 受试者知情同意

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