【导读】
布丁学网发布内科学(副高)2024年试题答案公布(05.22),更多内科学(副高)的答案解析请访问布丁学网高级卫生专业技术资格考试(副高)频道。
1. [单选题]患者男性,58岁。因“左下肢青筋显露30余年,加重伴溃疡形成1年多”来诊。查体:左下肢浅静脉曲张,以小腿内侧为主,左小腿轻度肿胀,足靴区色素沉着明显,内踝上方可见直径约5cm活动性溃疡,表面附有脓苔,周围皮肤明显增生伴纤维化。彩色多普勒超声提示:左下肢大隐静脉曲张伴反流,小腿深浅交通支开放。该患者处理措施中不正确的是
A. 抬高患肢,下床时穿弹力袜或弹力绷带加压
B. 应用地奥司明等静脉活性药物
C. 大隐静脉高位结扎+曲张静脉剥脱术
D. 腔镜深筋膜下穿通静脉离断术(SEPS)
E. 硬化剂治疗
2. [单选题]最符合溶血性黄疸特点的是
A. 血清游离胆红素增加,尿胆原增加
B. 血清游离胆红素增加,尿胆原减少
C. 血清结合胆红素增加,尿胆原增加
D. 血清结合胆红素增加,尿胆原减少
E. 血清结合胆红素增加,尿胆红素增加
3. [单选题]胰头癌最常见的临床表现是
A. 上腹痛
B. 消瘦
C. 腹泻
D. 黄疸
E. 恶心、呕吐
4. [多选题]下列患者需要警惕合并有霉菌性食管炎可能的是
A. 晚期肿瘤,并接受放射治疗或抗肿瘤药物治疗者
B. 长期接受抗生素或类固醇激素治疗者
C. 胃溃疡患者
D. 免疫缺陷性疾病患者
E. 食管溃疡患者
5. [多选题]患者男性,63岁。既往饮酒40余年,因“间断乏力、腹胀1年,发热、腹泻伴黑便3天”就诊。查体:可见肝掌,胸前可见蜘蛛痣。腹膨隆,左下腹压痛阳性,反跳痛可疑。肝肋下未触及,脾肋下4cm可触及,移动性浊音阳性。腹部B超检查提示门、脾静脉增宽。谷丙转氨酶(ALT)135U/L,总胆红素(TBil)20.4μmol/L,γ谷氨酰转肽酶(GGT)230U/L,凝血酶原活动度30%。该患者可能的并发症有
A. 门脉高压性胃肠病
B. 脾功能亢进
C. 食管静脉曲张
D. 顽固性腹腔积液
E. 自发性腹膜炎
6. [单选题]慢性肾衰竭的分期为
A. 慢性肾衰竭早期;尿毒症期
B. 慢性肾衰竭尿毒症前期;尿毒症后期
C. 慢性肾衰竭早期;肾衰竭期
D. 慢性肾衰竭代偿期;尿毒症期
E. 慢性肾衰竭代偿期;氮质血症期;衰竭期;尿毒症期
7. [单选题]患者,14岁,男性,自幼身材矮小,近3年增长<5cm,学习成绩好,就诊查体身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨龄9~10岁,染色体正常,生长激素基础值1.11μ(正常0~5μg/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg/L,最可能的诊断是
A. Laron侏儒
B. 垂体性侏儒
C. 克汀病性侏儒
D. 体质性侏儒
E. 青春期延迟
8. [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药