2024年神经外科学(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(04.19)

1. [多选题]关于火器性颅脑开放伤的临床表现，叙述正确的是

A. 伤及脑干等生命中枢部位者早期即可发生呼吸衰竭
B. 意识障碍的发生及程度是判断火器伤轻重的重要指标
C. 均会出现明显意识障碍，与飞射物性质、动能等关系密切
D. 脑穿通伤伴发颅内血肿较多
E. 早期颅内压增高的因素主要为颅内血肿和脑组织水肿

2. [单选题]蛛网膜下腔出血的患者，可诊断为黑色素瘤的情况是

A. 出现癫痫、偏瘫、失语、精神症状等
B. 出现头痛、呕吐和视盘水肿
C. 腰椎穿刺术脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}出现白细胞增高
D. 腰椎穿刺术脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}发现黑色素瘤细胞
E. 皮肤的黑色素痣

3. [单选题]关于颅内压的生理调节，下面哪种说法是错误的

A. 颅内压增高时，脑收缩性血管管腔扩大，血管阻力下降，脑血流量增加
B. 颅内压降低时，脑收缩性血管管腔缩小，血管阻力增加，脑血流量减慢
C. 颅内压增高时，通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总体积的10％
D. 动脉血的二氧化碳分压增高时，脑血管^{(cerebrovascular)}舒张，颅内压增高
E. 颅内压增高时，主要靠脑组织缩减其体积的调节作用，使颅内压力可暂得以平衡

4. [单选题]严重颅脑损伤的病人，急救时首先应

A. 拍摄头颅X线平片
B. 检查神志、瞳孔与眼底
C. 保持呼吸道通畅
D. 测量血压、脉搏与呼吸
E. 剃头备皮，输液与输血

5. [单选题]幕上硬脑膜外血肿病人继发昏迷的主要原因是

A. 弥散性脑水肿
B. 脑血管^{(cerebrovascular)}痉挛或闭塞
C. 脑室系统梗阻
D. 枕大孔疝
E. 小脑幕裂孔疝

6. [单选题]颅咽管瘤的主要治疗方法为

A. 手术治疗
B. 保守治疗
C. 放射治疗
D. 化疗
E. 免疫治疗

7. [单选题]脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分为几个阶段

A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6

8. [单选题]中脑损伤时下列何种表现最突出

A. 意识障碍
B. 呼吸抑制
C. 角膜反射消失
D. 眼心反射消失
E. 循环紊乱

9. [单选题]患者APTT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷

A. FⅧ、FⅨ、FⅪ
B. FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ
C. FⅡ、FⅤ、FⅢ(TT)
D. FⅤ、FⅦ、FⅧ
E. FⅡ、FⅤ、FⅦ

10. [单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 脾、肝、肾
D. 心、肝、肾
E. 心、肺、脾

11. [多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星

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