2023年内科学(副高)冲刺密卷案例分析题答案(11.24)

1. [单选题]女性，45岁。因胆囊炎手术后持续发热，咳嗽黄脓痰偶有脓血痰。胸片示双下肺支气管肺炎，痰培养3次均为金葡菌，药敏测定示苯唑西林(P12)耐药。该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性^{(empirical feature)}抗菌治疗宜选择

A. 万古霉素
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 第一代头孢菌素（或联合氨基糖苷类，或新型青霉素）
E. 第二代头孢菌素

2. [单选题]下列瓣膜介入术预后最佳的是

A. 二尖瓣球囊扩张术
B. 肺动脉瓣球囊成形术^{(balloon pulmonary valvuloplasty for pul)}
C. 主动脉瓣球囊扩张术
D. 三尖瓣球囊扩张术
E. 经皮人工主动脉瓣支架植入术

3. [单选题]病态窦房结综合征不包括

A. 窦性心动过缓，心率＜50次／分
B. 窦性停搏^{(sinus arrest)}
C. 窦房传导阻滞
D. 心动过缓—心动过速综合征
E. 右束支传导阻滞

4. [单选题]下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

A. 低血糖
B. 室性快速性心律失常^{(ventricular tachyarrhythmia)}
C. 肺纤维化
D. 角膜微粒沉着
E. 光过敏

5. [单选题]胰头癌伴梗阻性黄疸时最有特点的体征是

A. 墨菲（Murphy）征阳性
B. 胆囊肿大、表面光滑，无压痛
C. 胆囊表面不平，压痛明显
D. 胆囊表面不平，无压痛
E. 胆囊可扪及包块，伴局部肌紧张

6. [单选题]免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于

A. 仅限于巨噬细胞
B. 仅限于B细胞
C. 仅限于T细胞
D. 仅限于NK细胞
E. 几乎所有的免疫活性细胞

7. [单选题]关于鼠疫的流行特点哪项不正确

A. 爆发流行多见
B. 有明显的季节性
C. 与鼠类活动和鼠蚤繁殖有关
D. 有明显的地方性
E. 疫源地空间分布广、面积大

8. [单选题]以下不是尿路感染易感因素的是

A. 糖尿病
B. 肾结石
C. 输尿管插管
D. 胆囊结石
E. 长期应用糖皮质激素

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