2023年中西医结合内科学(副高)冲刺密卷单选题解析(09.28)

1. [单选题]患者，女，52岁。脾胃素虚，现肢体痿软渐渐加重，食少，便溏腹胀，面浮，气短，神疲乏力，苔薄白，脉细。宜首选

A. 厚朴
B. 苍术
C. 薏苡仁
D. 泽泻
E. 猪苓

2. [多选题]青蒿具有的功效是

A. 清虚热
B. 凉血除蒸
C. 通淋
D. 解暑
E. 截疟

3. [单选题]心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，体胖多痰，身重困倦，舌苔白腻，脉滑，属

A. 寒凝心脉
B. 瘀阻心脉
C. 气滞心脉
D. 痰阻心脉
E. 心气虚

4. [单选题]下列哪项不正确：

A. 正常人肝脏可达右锁骨中线肋缘下1cm
B. 正常人肝脏可达剑尖下3cm
C. 正常人脾脏肋缘下可摸到
D. 正常人可触及右肾下极
E. 正常人左下腹部可摸及乙状结肠

5. [单选题]患者23岁，喉发痒，突然吐鲜红色血，呈碱性反应，应首先考虑为

A. 消化性溃疡呕血
B. 肝硬化呕血
C. 肺癌咯血
D. 支气管扩张症咯血
E. 肺栓塞咯血

6. [单选题]肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}患者发生肺脓肿最主要原因为

A. 抗生素应用不足
B. 菌型荚膜黏液层较厚，干扰吞噬作用
C. 年老体弱
D. 儿童抵抗力低下
E. 细菌产生耐药性

7. [单选题]患者，男性，56岁。心悸反复发作1年，伴有黑蒙加重5天，3天前曾有1次晕厥，做心电图结果正常，为进一步明确病因。首选的检查是

A. 脑CT
B. 心脏电生理
C. 运动平板试验
D. 超声心动图
E. 24小时动态心电图

8. [单选题]女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L;网织红细胞9%，血清铁1200μg/L，肝功能正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为

A. 蚕豆病
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 肝炎后合并继发性贫血^{(secondary anemia)}
E. 海洋性贫血

9. [单选题]下面关于病毒性肝炎的说法，哪一项是正确的

A. 急性肝炎均不需抗病毒治疗
B. 甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防
C. 不同肝炎病毒引起的病理改变不同
D. 血清肝纤维化的指标具有高特异性
E. 凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标

10. [单选题]患者，女，51岁，有吸烟，饮酒史。早晨突然昏倒，不省人事，牙关紧闭^(lockjaw)，口噤不开，两手握固，躁扰不宁，面赤身热，口臭气粗，大小便闭，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数，中医辨证为

A. 中风(阴闭)
B. 中风(阳闭)
C. 中风(脱证)
D. 厥证(痰热)
E. 痫病

11. [单选题]患者，男，70岁。于情绪激动后出现双上肢静止性震颤，常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。现症见：肢体震颤，四肢拘痉，动作不利，胸胁满闷，痰涎增多，舌体胖，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。则考虑的病证结合诊断是

A. 帕金森病气血两虚证
B. 帕金森病肝肾阴虚证^{(kidney yin deficiency syndrome)}
C. 帕金森病风痰阻络证
D. 帕金森病血瘀动风证
E. 帕金森病阴阳两虚证

12. [多选题]温病发热的热型主要有以下哪几种（ ）

A. 发热恶寒
B. 寒热往来
C. 壮热
D. 日晡潮热
E. 身热不扬

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