内科学(副高)2024年终极模拟试卷119

1. [单选题]患者，女，45岁，诊断为右下肺炎，痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错的

A. 青霉素为首选药
B. 青霉素过敏可选用第一代头孢菌素
C. 抗生素疗程一般为5～7天
D. 胸片阴影消散后停用抗生素
E. 休息，适当支持疗法

2. [单选题]慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是

A. 无特殊征象
B. 两肺纹理增粗、紊乱
C. 肺野透亮度增加
D. 膈肌下降
E. 胸部扩张、肋间增宽

3. [单选题]病毒性心肌炎表明有心肌损伤最敏感且特异的指标是

A. 心电图ST-T改变
B. 抗心肌自身抗体阳性
C. 心肌酶谱增高
D. 肌钙蛋白增高
E. 心脏彩色超声示有室壁活动异常

4. [单选题]有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的

A. 显微镜下型多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着
B. ANCA阳性即可诊断系统性血管炎
C. 系统性血管炎是一组遗传性疾病
D. Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎
E. 结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症

5. [单选题]低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为

A. 氨产生增多
B. 干扰了肝脏功能
C. 使大脑的敏感性增高
D. 假性神经传导介质的增多
E. 使病人对有毒物质的耐受性下降

6. [多选题]某患者肾移植术后尿量及血肌酐正常。术后第4周低热、乏力、移植肾胀痛。此时应考虑

A. 移植后感染
B. 移植肾感染
C. 移植肾急性排斥反应
D. 移植肾慢性排斥反应
E. 原发肾病在移植肾复发

7. [单选题]在我国诱发再障的最主要因素可能为 ( )

A. 电离辐射
B. 职业性接触有害物质
C. 化学因素
D. 环境污染
E. 遗传原因

8. [单选题]羟氯喹最严重的不良反应是

A. 视网膜病变
B. 肺间质病变
C. 胃肠道刺激
D. 肾毒性
E. 骨髓抑制

9. [单选题]导致流感病毒疫苗预防效果不佳的主要因素 是

A. 疫苗的免疫原性不强
B. 没有按要求接种
C. 疫苗覆盖率低
D. 疫苗株与流行株之间的抗原差异
E. 接种时间错误

10. [单选题]关于肥达反应，叙述错误的是

A. 应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原（“A”、“B”、“C” ）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体
B. 对伤寒与副伤寒有确诊价值
C. 通常在病后1周左右出现抗体
D. 病后3~4周阳性率可达70%以上
E. 10%~30%患者肥达反应始终为阴性

11. [单选题]伤寒的病理特点中错误的是

A. 伤寒沙门菌内毒素是重要致病因素
B. 伤寒患者肝、脾均会发生灶性坏死
C. 伤寒病理特点是全身单核吞噬细胞系统增生性反应
D. 第二次菌血症时释放的外毒素对致病起重要作用
E. 肠道淋巴组织增生、坏死导致肠道并发症

12. [多选题]抗疟药的作用机制是

A. 减少淋巴细胞活化
B. 改变细胞溶酶体的pH
C. 减弱巨噬细胞的抗原递呈功能
D. 减弱巨噬细胞的IL-1分泌
E. 改变T细胞膜受体性能

13. [多选题]可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有

A. 胃复安
B. 阿莫西林
C. 甲苄嘧啶
D. 甲氰咪胍
E. 西咪替丁

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