男，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀，发现颈静脉怒张

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、恢复期(convalescence)、急性肾衰竭(acute renal failure)、实施细则(implementing regulations)、传染性(infectious)、近端肾小管(proximal renal tubular)、医疗机构管理条例、渗出物(exudate)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]男，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀，发现颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}、肝脏肿大，胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 右室流出道梗阻
E. 法洛四联症

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[单选题]男，出生后4个月出现气促。急诊查体：两肺湿啰音，胸骨左缘2～3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清，最可能的诊断是

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 主动脉缩窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

[单选题]甲肝病人何时传染性最强

A. 黄疸期
B. 黄疸前期
C. 潜伏期
D. 前驱期
E. 恢复期

[单选题]男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血

[单选题]甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是

A. 肠蠕动增强
B. 肠内容物渗透压增高
C. 肠腔内渗出物^(exudate)增加
D. 肠液分泌增多
E. VIP的作用

[单选题]肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是

A. 近端肾小管^{(proximal renal tubular)}曲部和直部
B. 肾小囊
C. 近端肾小管^{(proximal renal tubular)}和集合管
D. 肾间质
E. 髓襻

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

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