患者男性、80岁，主因"阵发性胸闷不适1周，加重半日"入院。患者

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、肾功能(renal function)、血运重建(revascularization)、阵发性(paroxysmal)、颈静脉(jugular vein)、基础上(basis)、隐匿性传导(concealed conduction)、类药物(kind of drugs)、双下肢(both lower limbs)

[填空题] 患者男性、80岁，主因"阵发性胸闷不适1周，加重半日"入院。患者近1周来反复出现左前胸闷不适，常于活动中和情绪激动时出现，持续时间3～5分钟，经休息片刻症状可缓解；入院当天上午患者外出散步时上述症状发作2次，随即来院就诊，发作时不伴有胸痛、气促，无头晕、黑矇，无恶心、呕吐、反酸、嗳气、出冷汗及肢体麻木。既往高血压病史20余年，目前服用ARB类药物^{(kind of drugs)}，血压控制可。入院查体：T36.2℃，P78次/分，R16次/分，BP130/76mmHg。意识清，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率78次/分，律齐，各瓣膜区未及病理性杂音，腹软，无压痛，肝颈静脉回流征（-），双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

［提示］心电图：正常；肌钙蛋白：4.589ng/ml；血糖、肝、肾功能、电解质正常；proBNP23.16pg/ml；D-二聚体0.9mg/L。CK正常，CK-MB正常。首选的进一步检查

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[单选题]关于房室交界性期前收缩，下列哪项正确

A. 临床较常见
B. 常发生在无器质性心脏病基础上^(basis)
C. 偶尔能呈隐匿性传导^{(concealed conduction)}
D. 其起源部位都在房室结本身
E. 一般下传心室大多可伴有传导阻滞

[单选题]甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为

A. Ⅰ度肿大
B. Ⅱ度肿大
C. Ⅲ度肿大
D. Ⅳ度肿大
E. Ⅴ度肿大

[单选题]男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征

A. Murphy征
B. Courvoisier征
C. Grey-tumer征
D. Peritonealirritation征
E. Cullen征

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