2022年江苏住院医师规培(感染科)历年考试试题及答案(4AJ)

1. [单选题]神经型食物中毒的病因是 ( )

A. 肉毒杆菌通过血液循环^{(blood circulation)}，直接进入中枢神经系统
B. 肉毒杆菌产生内毒素引起中毒症状
C. 肉毒杆菌产生外毒素抑制神经传导介质的释放，出现软瘫
D. 肉毒杆菌产生外毒素作用于脊髓前角，使之功能丧失，出现软瘫
E. 肉毒杆菌作用于大脑皮质^{(cerebral cortex)}运动区，出现瘫痪

2. [单选题]四岁患儿，发烧、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的

A. 立即瘀点涂片以明确诊断
B. 立即腰穿，做脑脊液常规^{(csf routine)}检查
C. 急验血常规
D. 5％碳酸氢钠500ml，立即静脉推注
E. 20％甘露醇125ml立即静脉推注

3. [单选题]5岁女孩，冬末突起寒战、高热2天，体温40.8℃，按感冒处理效果不佳，第3天出现剧烈头痛，喷射性呕吐，抽搐1次，继之神志不清，体查：血压102/68mmHg，脑膜刺激征阳性，最可能的疾病是 ( )

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 中毒性菌痢
D. 结核性脑膜炎
E. 散发性病毒性脑膜炎

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