患者女，34岁，3月余前出现右侧牙痛，于当地给予拔牙处理，并行

【名词&注释】

城市居民(urban residents)、重要作用(an important role)、抽样调查(sampling survey)、主要原因(main cause)、头颈部(head and neck)、精原细胞瘤(seminoma)、真核细胞(eukaryotic cells)、持续增长(sustainable growth)、密切相关(closely related)、染色体稳定性(chromosome stability)

[填空题]患者女，34岁，3月余前出现右侧牙痛，于当地给予拔牙处理，并行抗炎治疗，疼痛症状无明显减轻，且出现右侧颊部较对侧增高，压痛，无鼻塞、血涕，无头痛、头晕，无突眼、视物模糊，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑等不适。于当地医院行CT显示右上颌窦内肿物，行穿刺活检术确诊为右上颌窦高-中分化鳞癌。行MRI示："右侧上颌窦内见一团块状肿物，大小约43mm×49mm×43mm，增强后不均匀明显强化，病变向内突入鼻腔，累及右侧中、下鼻甲及硬腭，向前外方突破上颌窦前外壁累及上颌骨颧突及面部皮下软组织，向后累及颞下窝、窦后脂肪间隙、翼腭窝、翼突、翼内肌前方附着点受累，向下累及上颌骨牙槽突，颈部未见肿大淋巴结。"

（提示 患者未采用术前放射治疗，于全麻下行"右上颌骨切除+游离胫后动脉踝内支皮瓣+颈清扫术"，术后病理示："右上颌骨及肿物鳞状细胞癌，中分化，肿瘤大小约5cm×5cm×3.5cm，肿物侵及内侧壁鼻黏膜下固有层，侵及上颌窦下壁骨质，靠近窦上壁切缘可见肿瘤细胞，余切缘未见肿瘤累及。（眶下组织）（翼突）（颞肌间隙）送检组织内可见肿瘤累及；（颧骨旁组织）（筛窦组织）（翼腭窝组织）送检组织，未见肿瘤；（颌下淋巴结）涎腺组织，伴6枚淋巴结呈反应性增生。"患者一般情况可，KPS 90分。）关于上颌窦癌的术后辅助治疗，下列说法正确的是（ ）

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学习资料：

[单选题]精原细胞瘤最常见的转移途径是 ( )

A. 局部侵犯
B. 血行转移
C. 淋巴道转移
D. 种植转移
E. 其他

[多选题]端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关^{(closely related)}，其功能是 ( )

A. 使染色体末端的端粒逐步缩短
B. 维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用
C. 复制合成端粒的序列
D. 促进肿瘤细胞的转移
E. 加速葡萄糖的合成

[多选题]关于3次死因回顾调查，叙述错误的有

A. 20世纪70年代开展了第1次死因调查，属于抽样调查
B. 20世纪90年代开展了第2次死因调查，属于全民调查
C. 21世纪初开展了第3次死因调查，属抽样调查
D. 第3次调查显示：癌症已成为我国城市居民首位死因，农村的第2位死因
E. 第3次调查显示：癌症死亡率呈持续增长^{(sustainable growth)}趋势，且男性高于女性

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