老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现

【名词&注释】

生活环境(living environment)、自然环境(natural environment)、药理作用(pharmacological action)、腹股沟疝(inguinal hernia)、抗休克治疗(antishock therapy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、心脏后负荷(heart afterload)、内脏器官功能(visceral organ functions)、心脏前负荷(heart preload)、左心室壁(left ventricular wall)

[单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]创伤后的全身性反应，不包括

A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能^{(visceral organ functions)}变化

[单选题]普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是( )

A. 降低心脏前负荷^{(heart preload)}
B. 降低心脏后负荷^{(heart afterload)}
C. 扩张冠状动脉
D. 降低左心室壁^{(left ventricular wall)}张力
E. 阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧

[单选题]环境卫生学的研究对象包括( )

A. 生活居住环境
B. 自然环境和生活环境
C. 大气圈，土壤岩石圈和生物圈
D. 以上都是
E. 以上都不是

[单选题]怀疑股骨头无菌坏死，CT检查不易显示：（ ）

A. 小囊性变
B. 骨质疏松
C. 小裂纹骨折
D. 小梁密度增高
E. 关节面软骨破坏

[单选题]患者女性，32岁，闭经泌乳半年，CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶，直径约8.0mm，关于影像学分析正确的是( )。

A. 垂体柄向患侧移位
B. 必须行矢状位增强扫描
C. 早期垂体显示最佳，病灶最易显示
D. 延迟扫描显示病灶最清楚
E. 鞍底骨质改变，不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤

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